宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

宫颈糜烂是育龄期女性很常见的宫颈炎症表现，分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。所谓生理性宫颈糜烂是指育龄期的女性，由于受雌激素的作用影响，宫颈柱状上皮有外翻的表现，而显得是宫颈充血、水肿的状态，这种情况下女性没有分泌物增多，或者异常的分泌物，或者同房出血等，是不影响正常的性生活。但是在病理性宫颈糜烂状态下，女性分泌物会有明显的增多，可能会成为脓性或者血性，也有同房出血甚至有下腹痛的情况，这时候不建议进行同房，要积极的进行治疗，必要时还要做宫颈管分泌物的培养、HPV的检测等来寻找引起宫颈重度糜烂的原因，给与相应的药物和食物的治疗，而且也不建议进行同房。如果是病理性宫颈糜烂，建议女性朋友要进行宫颈管分泌物的检查，以及HPV的检测，来寻找引起宫颈糜烂的病原体，给与相应的药物，或者手术的治疗，这时候不建议进行同房，而且要建议在治愈之后，再考虑进行性生活。

宫颈糜烂严格说来它是一个生理状况，而不是一个疾病。宫颈糜烂之所以会出现，主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，所以宫颈管的柱状上皮细胞替代了原本的鳞状上皮细胞，从而在外观上表现出一个糜烂样的状况。所以说大多数它是一个生理状况。当我们在做宫颈癌的常规筛查，也就TCT、HPV检查没有明显异常的情况下，一般是不建议进行治疗的。而药物治疗对于宫颈糜烂通常也是没有什么影响的。当然就是对于宫颈糜烂这样的病人，我们一定都小心严格排查宫颈癌和癌前病变，尤其是对于有同房之后出血的这样的情况，或者是在肉眼下看糜烂的状况，像有宫颈癌和癌前病变的情况下，是可以考虑进行阴道镜的检查，然后同时可以考虑去活检，来明确宫颈是否只是单纯的宫颈糜烂，还是有宫颈癌或者癌前病变。所以总体来说宫颈糜烂通常不需要治疗，最重要的是要排除宫颈癌和癌前病变。

宫颈糜烂是鳞状上皮和柱状上皮交界处的外移。从宫颈管内口、宫颈管内部外移出来，在妇科大夫检查时可以看到宫颈柱状上皮呈现一个颗粒样的、红色的区域，类似于糜烂的状态。如果是生理性的宫颈糜烂，受雌激素的影响，这种属于正常现象。这种情况患者是没有任何的临床症状，也没有任何的不适，这种情况是不用治疗的。所以这种情况没有症状就不用治疗，但也有的患者有宫颈的糜烂，会出现一些白带增多、白带过黄、有异味等症状，有可能是宫颈上皮受到病原菌的感染出现宫颈的炎症，出现宫颈炎症，则需要进行宫颈炎的对症治疗。

宫颈糜烂需要根据轻重程度决定怎么治疗。宫颈糜烂一般有三种情况，有轻、中、重三种糜烂。假如是育龄期的妇女，宫颈轻度糜烂，又没有任何的临床症状，可以先不用进行治疗。一些生理性的因素导致的糜烂，假如是中、重度的糜烂，一定要在正规的医院确诊，排除宫颈癌变以外，可以做一下物理治疗。而现在临床上用的比较多的是微波、激光、冷冻、射频消融，这些治疗是比较有效的，一般治疗一次可能会好，多则两次。药物治疗适用于糜烂面积小，严重浸润较浅，或者说受条件所限的病人，在局部用25%硝酸银等局部腐蚀，用药前阴道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保护好正常的阴道黏膜。药物也可使用局部敷或者是自行上阴道栓剂来治疗。