前列腺炎为什么那么难治，这是大家非常困惑的问题，我们以前多次讲过前列腺炎的病因，诊断和治疗，为什么难治的问题，我想可能与前列腺炎特殊的病因、病理机制以及患者基本知识的缺乏等有关系，它难治具体的原因有哪些呢?

第一，前列腺炎病因复杂。前列腺炎的病因太复杂，它不是单独的感染引起的炎症，如果单独感染引起的炎症，比如说尿道炎，治疗起来就比较简单，正规的治疗一周左右就能够治愈，单纯的尿道炎一般不会超过两周。但是前列腺炎的病因非常复杂，除了病原微生物的因素之外，还有其他很多的因素，比如说细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、原虫的感染。然而，因感染而导致的前列腺炎比例不及30%，也就是说，60%以上的前列腺炎与感染没关系。除了感染以外，还有其他的理化因素均可以导致前列腺炎，比如说久坐，寒冷的刺激，会引起前列腺液排出的不通畅;还有经常憋尿，尿液反流进入前列腺，形成化学性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因复杂，是多种因素综合作用的结果，而不是单一因素的疾病，所以如果试图用单一的比较简单化的治疗方法，效果肯定是不理想的，这也就决定了前列腺炎的治疗是复杂而困难的。

第二，细菌性前列腺炎治疗难。其实即使细菌性的前列腺炎也存在一个问题，虽然是明确的细菌性前列腺炎，使用了对应的抗生素进行治疗，但是依然存在诸多问题，比如说这个细菌是不是来自前列腺，除了细菌之外，还有没有其他的微生物感染，有些药物不能透过前列腺膜进入前列腺内，这些因素确实在影响临床疗效。

第三，前列腺炎和生活方式关系密切。前列腺炎是与生活方式有密切关联的疾病。久坐、着凉、化学的刺激、酒精的刺激，均是导致前列腺炎的不良生活方式。有些患者确实改不了，比如说出租车司机，你不让他久坐，他就没法工作;从事IT的程序员、工程师，就是需要在电脑前坐着工作;CBD的很多白领都是坐位工作;有些人应酬很多，经常需要喝酒，喝酒也改变不了;还有一些病人，只要一着凉，前列腺就有症状，但是这些人是户外工作者，比如保安，经常要室外执勤。所以现代社会发展下产生的生活方式，常常成为前列腺炎的促成因素。而这些生活方式的很难改变，就造成了前列腺炎治疗起来困难重重，疗效会大打折扣。

第四，前列腺解剖结构的问题。就是前列腺炎与它特殊的解剖结构有关，前列腺的解剖，它是一个盲端，只有一个进口，没有出口，所以腺液、炎症的代谢产物不容易排出，所以如果出现的炎症，会很容易发生引流不通畅，同样会影响治疗的结果。

第五，前列腺解剖位置的问题。前列腺周围的邻居对前列腺也有影响，比如说射精管就穿过前列腺，输精管是连着射精管，还有精囊、附睾，这些相连的器官，是最容易一块感染，合并感染的比例有些能达到70%到80%左右，即使治疗了前列腺，其他控制不好，有些也会影响到前列腺，症状也非常的类似。所以治疗前列腺炎不仅仅是让前列腺炎治好，还要考虑治疗周围器官的情况。

第六，情绪和精神因素。有些人对前列腺炎恐惧，错误的误导，认为前列腺是非常大的病，有了这个病以后非常悲观，非常恐惧，非常压抑，吃不下饭，睡不着觉，如坐针毡，这种情绪对前列腺炎的治疗不好。即使前列腺炎症好了，但是患者仍然会过分敏感，稍有风吹草动就会产生心理作用，仍然感到不舒服，总认为前列腺有问题。

第七，错误的应对方式。有些患者不是积极主动进行治疗，并不是十分重视前列腺炎的症状，或者疗程太长超过心理预期，就自己认为这个病治不了了，于是破罐子破摔，该喝酒喝酒，该吃辣椒吃辣椒，更是让前期的治疗功亏一篑，延长治疗周期。

第八，前列腺炎的后遗症。有些前列腺炎好了以后，症状消失了，但是在前列腺的局部有组织、神经的损伤，一些疤痕、纤维化，或者是一些结石存在，这种存在就像在人体内有个气象台，当天气变化的时候，或者有易感因素产生的时候，比如久坐，着凉就又会出现症状，患者就觉得前列腺炎还没好。实际上就像其他地方的伤口，这个伤口、炎症、脓肿好了以后，局部是会出现疤痕或者是纤维化，这个疤痕有相当长的一段时间，气候变化了，摸起来还是有不同的感觉，前列腺炎治愈后也同样存留这样的现象。

第九，错误看待前列腺炎的复发。有些前列腺炎好了，病人说三年前五年前有过，后来治疗以后没事了，这次又出现了，是不是原来的没好。前列腺就像我们的扁桃腺一样，就像感冒一样，以前感冒好了，这次又感冒了，不能说上次的感冒还没有好，前列腺炎也不是说原来的没有治愈。

第十，误治误诊的现象严重。有些人不是前列腺炎，但是被一些错误的广告，不专业的媒体宣传影响，被一些不良的医疗机构误诊、误治，不是前列腺炎诊断为前列腺炎，或者是治疗方法是有损害性的，对病人会有伤害，造成人为的前列腺损伤。不是前列腺炎而误当前列腺炎治疗，治疗效果肯定是不满意的。

这十种情况，常常是患者觉得前列腺炎比较难治的原因。总结起来，有如下几个方面：前列腺炎病因复杂，并且和生活方式密切相关;解剖结构决定前列腺炎不仅仅是前列腺的单一问题;情绪和精神因素影响前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的认识程度导致对前列腺炎的误解甚至是误诊误治。

前列腺炎并不可怕，然而如果不了解前列腺炎的知识，患者和医生之间的信息不对称常常会导致患者的不理解，不配合，使得前列腺炎的治疗难上加难。所以，患者在积极的配合医生治疗的同时，医生也应该积极的向患者宣讲前列腺炎的基本知识。只要医患双方积极配合加以合理的治疗方案，必然会有一个满意的疗效。