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脂肪肝并非胖子所独有

发布时间:2018-05-2953737次浏览

在我国,脂肪性肝病排在病毒性肝病的后面,是第二大肝病。但公众受认知的影响,往往都忽略脂肪肝的治疗,其实,这是非常错误的。值得注意的是,有的人身体并不胖,但是仍然有脂肪肝。在我们国家80%以上的脂肪肝患者比较肥胖,但也有接近20%的患者不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥营养不良糖尿病等都会导致脂肪肝。瘦子一样有脂肪肝,吃素的照样可以患上脂肪肝。

那么根据病因,脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝等类型,根据进展情况可分为单纯脂肪肝、脂肪肝炎、脂肪肝硬化。单纯脂肪肝是只做B超、肝脏的弹性检测能看到脂肪肝,这时还需进一步的生化检查,特别是转氨酶值得注意,如果转氨酶升高就不是脂肪肝,而是脂肪肝炎了。患有肝炎就需要及时介入治疗,肝炎是隐藏的杀手,是慢性的疾病,如果放任肝炎持续进展,肝硬化、肝癌,就可能发生。

因为受一些特殊的生活习惯的影响,脂肪肝特别喜欢我们中国人。过去中国人有节俭基因,在古代食物供应不能保证,很多人经常处于饥饿状态,为了适应优胜劣汰的自然选择就产生了节俭基因,这种基因可以让我们能够在吃饱后大量分泌胰岛素,促进脂肪合成、储存,在能量被排出体外前高效率转化利用。但到了现在,我们生活的条件改善食物充足,从前具有优势的节俭基因失去了作用,反而导致胰岛素抵抗和脂肪的积累。继而引发糖尿病和脂肪肝。除此之外,生活方式上不愿运动也是脂肪肝容易找上门的一个重要原因。那么外国人,虽然看上去比较胖,但普遍是肌肉发达,我们看上去并不胖,但大部分都是脂肪,所以更容易得糖尿病、脂肪肝。肌肉发达能够增加胰岛素的敏感性,没有肌肉就容易出现胰岛素抵抗,而恰恰脂肪肝炎、糖尿病都是由于胰岛素抵抗而产生。

患有脂肪肝的病人应根据病因采取相应措施如酒精性脂肪肝患者应戒酒,糖尿病脂肪肝,患者应有效地控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养、药物性脂肪肝患者应该戒药等,哎哟,肥胖到这脂肪肝则必须采取减重运动药物治疗综合措施。肥胖性脂肪肝,首先要控制体重。想当然的吃进去后再通过运动消耗掉是困难的,比如吃一片儿加奶酪的三明治面包需要跑3000米,才能把这一片面包消耗掉,少吃两片面包就能少跑几千米。比起运动减肥控制饮食更为重要。控制饮食减重的有效方法包括:少食多餐解决胃的空战感。将胃缩小之后自然容易减重;饭前喝汤吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖份提高水果利用率;整饮食结构,少吃米饭馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质,奶制品等。其次,脂肪肝更需要加强运动日常。虽然日常的运动无法解决脂肪消耗问题,但并不意味着运动就没有用处,运动疗法更实在的作用在于能够解决胰岛素抵抗的问题,通过练哑铃蹲起等方式锻炼技术可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损伤等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用;当然,医生用药治疗是最后一关,可以在个人控制饮食和运动的基础上配合医生用药治疗,那么就会起到协同作用,能够及时有效的控制治疗脂肪肝。

可以这么说,脂肪肝并不怕,关键是要重视防治,从早开始,从合理膳食、合理运动开始。

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肥胖的人容易得脂肪肝吗?
脂肪肝往往根据肝脏损伤的程度,也分是单纯性脂肪肝阶段、然后脂肪性肝炎阶段、肝脂肪性肝纤维化、硬化、肪性肝癌。单纯性脂肪肝阶段不会出现异常,肝功异常是病人要进展到脂肪性肝炎阶段一个重要指标。如果出现肝功异常意味着肝脏、炎症要有明显的加重。这时要注意生活方式,病因方面预防的治疗基础上要进行保肝抗炎治疗来避免肝纤化脂肪肝脂肪肝进一步的发展。
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脂肪肝的发病率很高吗
脂肪肝根据对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,发展到脂肪性肝硬化甚至脂肪性肝癌。单纯性脂肪肝的转氨酶不会引起增高。脂肪性肝炎的阶段则转氨酶增高是代表性表现,同时肥胖的病人伴有血脂、低密度、高密度脂蛋白的异常。所以肥胖病人或长期喝酒的病人要到专科医院去做简单的肝功检查,如果要发现异常又除外其他原因引起的肝功异常,可做B超来明确,早期的发现脂肪肝。
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脂肪肝的高发人群有哪些
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脂肪肝能喝红酒吗
饮酒对于有肝病基础的患者来说,无论饮酒的品种、饮酒量的大小,其主要成分酒精对肝脏都是有伤害的,脂肪肝患者长期饮酒会进一步加重脂肪化与肝损害程度,亦可诱发酒精肝甚至肝硬化的形成,对疾病的治疗及预后都将是很不利的。因此脂肪肝患者不管白酒、啤酒还是葡萄酒,其主要成分都含有加速肝损的因素-酒精,戒酒是对肝脏最好的选择。所以脂肪肝患者最好不要好喝葡萄酒,并且在饮食调理的同时远离酒精。
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什么是脂肪肝的b超诊断标准
现代科技水平的显著提高,给患者带来了很大的福音,先进的诊断手段,能够让我们能够尽早的发现病情,对于病情的先期入手治疗提供了有力的保证,脂肪肝是现在常见的疾病,检查脂肪肝的方法也是有很多的,B超是检查脂肪肝的常见方法,那么脂肪肝的b超诊断标准是什么?
预防脂肪肝应加强社区干预
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脂肪肝减肥法治疗目标为减肥,从而减轻疾病负担、改善患者生活质量并延长寿命;次要目标为减少肝脏脂肪沉积,避免因“附加打击”而导致非酒精性脂肪性肝炎和慢加急性肝功能衰竭。对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。适当控制膳食热量摄入,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。如果通过饮食、运动,仍不能减重,可行减肥手术。脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常情况下,肝脏中脂肪含量不超过5%,如果超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致肝脏疾病,需要积极戒酒。
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脂肪肝的发病原因
脂肪肝主要的发病原因是因为肝脏代谢脂肪类物质的功能出现了一定的异常,当然这个异常有可能是多方面的原因,一种是由于患者本身体内堆积的,这种脂肪类的物质比如说胆固醇甘油三酯过多超过了这种肝脏本身的这种代谢处理能力,它会导致脂肪肝。另外一种就是有一类人,他是因为自己先天的肝脏代谢,这种脂肪类物质的功能就很差缺少一些酶,这样的话它很容易就出现脂肪肝,脂肪肝他什么时候会引起症状,你就说什么时候可能会发病,其实对于大部分脂肪肝患者来说。
轻微脂肪肝是什么
肝脏脂肪的含量超过5%就是轻微脂肪肝。脂肪肝的产生是由于肝细胞内脂肪的变性,或者脂肪的储积过多造成,由于内源性或者外源性的原因造成脂肪在肝脏的过量堆积。内源性实际上是有患者,先天存在脂质代谢的异常,通过脂质代谢的异常,会导致在摄入正常的东西食物的时候也会出现脂肪的沉积,因为代谢不掉。所以患者吃的不多,也会脂肪肝。由于体内存在脂类代谢的酶缺乏或者功能的不足,外源性的原因就是摄入了过多的脂肪,又没有进行合理的消耗。在摄入高脂饮食的时候,机体就会作为营养代谢的底物进行存储。如果超过了身体的需要,就会储存在皮下,甚至在肝内。当然如果进行适当的运动,适当锻炼,把这些过多摄入的脂类进行合理的消耗,就会达到机体的平衡。在目前这种正常生活条件下,饮食、摄入规律的情况下,没有必要通过储存过多的脂肪来达到身体健康的需要。
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脂肪肝可以传染吗
脂肪肝是一种体内的脂肪代谢紊乱导致的疾病,它并不是由病毒感染这些外界的病原引起的疾病,所以它是不传染。但是脂肪肝可以导致非常严重的损伤,但这个过程比较缓慢,它这个过程是这样一个规律,从最开始正常的脂肪肝,单纯性脂肪肝,然后发展成脂肪性肝炎,会出现肝功能的异常,然后再发展成脂肪性的肝纤维化,然后脂肪性的肝硬化,是逐渐的过程,这个过程可能比较漫长,但是脂肪肝如果不控制,虽然它看起来很温和,仍然会带来很严重的问题。那么脂肪肝是怎么得,其实也很简单,就是在不经意之间一口一口吃出来,多数的情况是因为长期反复进食高脂饮食,或者患者并没有吃很多的肉,但是吃很多的主食,脂肪肝的发生也是很常见。还有一种非常隐蔽的情况就是甜饮料,因为平时不是特别警惕,大量的甜饮料也是容易超重,引起热量摄入过多,促进脂肪肝发生的因素,最重要的一个容易出现脂肪肝的就是夜宵,晚上工作很晚,在加餐夜宵的过程是非常容易出现脂肪肝,所以大家要警惕。
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哪些人容易得脂肪肝
容易得脂肪肝的人群有以下几类:第一,肥胖人群,肥胖的病人50%都有脂肪肝,重度肥胖的患者,脂肪肝患病率可达60%到90%。肝脏脂肪的含量跟体重成正比,肥胖病人在减轻体重后,肝脏脂肪含量也会减少。第二,糖尿病人群,特别是年纪中上的糖尿病患者,这种患者常常合并有肥胖,因此有60%到70%可能患有脂肪肝。第三,喝酒的人群,这种患者70%到90%合并有脂肪的变性,如果戒酒,则脂肪变性也会减轻。第四,营养不良人群,这类患者体内缺少蛋白,无法代谢脂肪,也可以造成脂肪肝。