放疗与化疗分开进行好还是同步进行好
发布时间：2018-05-3050447次浏览
放疗和化疗均是恶性肿瘤的三大治疗手段之一，根据世界卫生组织(WHO)于1991年的统计资料，45%的恶性肿瘤患者可以被治愈，其中手术治疗占22%，放射治疗占18%，化疗占5%。既往认为，放疗和化疗应该分开进行(即序贯治疗)，但近几年许多研究证实，同步放化疗的疗效更好，它是直肠癌根治术后、胃癌根治术后、局部晚期肺癌、胰腺癌、头颈部恶性肿瘤等的标准治疗手段。此外，同步放化疗有效地提高了局部晚期喉癌的喉功能保存率。
对于晚期头颈肿瘤的患者，对比单纯放疗，同步放、化疗的Ⅲ期临床试验结果显示，放疗不仅对局部有良好的控制，还能减少远处转移。在下咽癌和喉癌Ⅲ期临床试验中，比较单纯手术，同步放、化疗可以有效保留器官的功能，提高生活质量，虽然还没有长期的生存期随访，鼻咽癌和口腔癌的同步放化疗也显示了同样观察结果。对于手术不能切除的患者，术后采取同步放、化疗显示了更好的局部控制和更长的生存时间。
部晚期肺癌提倡同步放化疗：先期多个研究已证实在不可手术的局部晚期患者中放化疗优于单纯放疗。同步放化疗的中位生存期17个月，5年生存率为16%，优于序贯放疗的13个月及9%。日本的研究还证实同步放化疗优于序贯放化疗。
纽约圣文森特癌症综合中心选取556例胃或胃食管连接部腺癌患者，随机分为单纯手术组和手术联合术后放化疗组对预后进行比较。化放疗方案包括氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸和放疗。结果发现，放化疗组和单纯手术组术后平均生存时间分别为36和27月(P=0.005)，术后无复发生存期分别为30和19个月(P
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恶性肿瘤是如何形成的
恶性肿瘤的形成实际是一个非常复杂，相对来说也比较漫长的过程，是一个多基因参与、多阶段、多步骤、多系统调控的结果。一般来说体内实际是有癌基因和抑癌基因、细胞的生长、分裂、增殖和细胞的死亡、凋亡，也是呈一个平衡状态，但是一旦平衡被各种的原因所打破，外界的也好，内部的也好或者是各种刺激打破了平衡，癌基因过度的表达，抑癌基因被抑制，这个时候肿瘤由一个细胞有序的生长死亡，变成了无序过度的生长成很混乱的细胞团叫肿瘤的形成，而且随着无序生长，细胞团也会不断的向周围正常的组织进行侵袭、侵犯，造成对身体的影响。这种恶性肿瘤进一步进入血液或者进入淋巴系统，也随着血液和淋巴在全身的循环，造成了远处的转移，落地生根，在远处的脏器形成转移灶之后，进一步危害身体，最终如果没有积极有效的治疗，可能会造成个体的死亡。
恶性肿瘤一般是多少厘米
恶性肿瘤一般多大，其实这个问题也没有办法回答，因为恶性肿瘤也都是从小长到大，更多的常见的恶性肿瘤在2cm-5cm之间，因为这个时候在2cm一般病人自己可以摸得到，才有意识到临床来就诊。当然随着乳腺癌筛查工作越来越普及，随着更多的人认识到乳房健康的重要性，去主动的参加体检或者积极参加国家组织的两癌筛查，越来越早期的乳腺癌被发现，所以现在小于2cm的乳腺恶性肿瘤越来越多的被发现。早期发现才给早期诊断、早期治疗提供了机会，越早期的乳腺癌治愈率越高，而且保乳的可能性也越大，通常来说一期乳腺癌小于2cm乳腺癌，整体来说治愈率在90%左右。二期乳腺癌是2cm-5cm的乳腺癌，治愈率在80%左右。三期乳腺癌那就是5cm以上或者有腋下淋巴结的转移或者融合，治愈率大概百分之六十几。四期乳腺癌就是有远处转移的乳腺癌，大概5年生存期在20%左右。
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碘131是放疗还是化疗
碘131不是放疗也不是化疗，而是一种核素治疗。碘131用来治疗甲状腺疾病，包括甲亢、甲状腺癌术后切不干净或者已经转移的疾病。碘131通过静脉注射，把核素打到人体内，因为碘可以吸附到甲状腺内或者甲状腺转移的病灶上，从而把甲状腺破坏，然后瘤破坏细胞，达到治疗目的。甲亢可以使甲状腺功能亢进，碘131可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大规模地杀伤甲亢，最后减退甲状腺功能。对转移病灶，碘131可以有选择性的吸附、破坏肿瘤。碘131具有放射性，使用属于医学范畴，病人进行碘131治疗之后要尽量远离人群。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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肝癌可以进行SBRT吗
SBRT更多针对一些小病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。有一部分肝癌病人位置长得不太合适，属于小病灶肝癌，治疗首选推荐去做手术。手术切除是最根治的治疗，但是如果病人身体条件不允许，或者比较抗拒治疗，可以选择射频消融治疗，但射频消融也有限制和禁忌，比如说靠近肺、血管、胆管的位置，射频消融可能会烧穿，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果可以做SBRT，现在有研究证明SBRT的效果跟手术和射频消融效果类似，属于很好的局部根治性手段之一。
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直线加速器是什么设备
直线加速器是治疗肿瘤最主要的工具之一，和其他设备相比，直线加速器的治疗范围比较广，可以用来杀伤肿瘤。直线加速器通电之后，可以产生高能射线，射线可以穿透人体，然后达到肿瘤的位置，每天一次射线治疗可以损伤肿瘤，慢慢消灭肿瘤。加速器相比其他设备，治疗的范围更广，而且国际国内都比较认可，直线加速器针对的病灶可大可小，大病灶也可以用加速器，比如说30-40厘米的肿瘤也可以用加速器；1-2厘米的小病灶，也可以用加速器进行治疗。
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放疗的疗程是怎么样的
放疗的疗程中，普通放疗一个疗程是每日一次，根据剂量大小，可以是做1次或者2次放疗，也可以做5次、10次，甚至可以做20次、30次，一个疗程不同剂量具有不同次数。做完多次放疗就是一次放疗疗程。放疗跟化疗不一样，化疗一个疗程是指21天一个周期。放疗21天之后，才是一个化疗疗程。大约70%癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
放化疗同步治疗是什么
放化疗同步治疗非常常见，尤其是治疗恶性肿瘤的时候。恶性肿瘤的病灶有时候比较大，或者说疾病比较险恶的时候，可能单纯的一种疗法，不能够控制疾病，需要加两种或者三种的治疗，放化同步治疗。放疗能够控制局部的病灶，化疗相当于管远处的转移，放化疗结合可能更好地提高疗效，控制远处转移，能够把局部的治疗控制的更好。最常见的肺癌，比较多的是三期的肺癌，可以做放化同步治疗，效果远远好于单纯放疗或者单纯化疗，但是要看病人的身体情况。
肝癌能进行SBRT吗
SBRT针对更多的是一些小的病灶，能够像手术刀一样，达到根治的效果。对于肝癌来说，有一部分病人位置长得不太合适，因为小病灶肝癌，治疗推荐还是首选去做手术。手术切除是最根治的治疗，次之如果是身体条件不允许，或者病人比较抗拒治疗，可能选择射频消融治疗，但射频消融也有限制、有禁忌，比如说靠近肺的位置，靠近血管、胆管，怕烧穿了，可以考虑去做放疗。放疗为了达到根治性的效果要做SBRT，现在有研究证明它的效果跟手术和射频消融效果类似，是一种很好的局部根治性的手段之一。
放疗为什么每天一次
放疗每天一次，目的是可以让肿瘤细胞，形成坏死、杀伤，每天一次，有一部分肿瘤坏细胞还在睡觉，把一些活着的肿瘤细胞杀伤了之后，它就要苏醒过来，第二天再把它给杀伤，这样日复一日，就是每次都能把睡觉的肿瘤细胞刺激起来，然后再进行杀伤。另外一方面对正常组织是一个保护，比如每日一次，这样的正常细胞也可以再生，有修复的能力，每日一次，正常的细胞在修复肿瘤细胞的死亡，这就达更好治疗肿瘤的目的，而且更好地保护了正常器官、正常组织，这样尽量能减少副作用。
胸壁恶性肿瘤能治好吗
胸壁恶性肿瘤这种不良症状，倘若处于疾病的早期状态，那么就可以通过手术治疗拉进行切除了，一般是可以痊愈的。不过，倘若胸壁恶性肿瘤处于中期，又或者是晚期，那么这个时候就难以治愈了，而且预后也是比较查的，务必及早治疗。
恶性腺癌一般能活多久
恶性肿瘤患者能够活多久，需要根据患者的病情选择的治疗方法，选择的治疗医院，患者的身体素质，都会影响到患者的生存期，这个问题影响因素较多。患者需要积极的接受治疗，可以提高生存期。
化疗6次存活几率大吗
癌症是个顽疾，单靠化疗，乃至任何药物就治愈的癌症病人还是少数。更多的时候，尤其是对晚期癌症的治疗，现实的目的是延长病人生命，特别是有质量的生命，而并非治愈。但是化疗也是治疗癌症的重要手段。
人体内植入放射性粒子有哪些优点
靶器官定位准确，创伤小，不出血或少出血，无严重并发症。连续低剂量率放射(有效时间达180~240天)，可以使肿瘤组织内分裂周期不同的肿瘤细胞得到均匀地照射治疗，符合肿瘤生长的规律，疗效高。
放射治疗有哪几种
什么是立体定向放射治疗?它是利用现有的影像技术，如CT、MRI、血管数字减影(DSA)、X射线等，借助计算机的特殊软件得到病变在体内精确三维空间位置，再使高能射线(x线或γ线)小野集束聚焦，分次照射靶区的放射治疗技术，包括体外和组织间立体定向放疗。
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