万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

你知道骨挫伤吗

发布时间:2018-06-0451843次浏览

挫伤是一种普通X线检查无法显示的损伤,是一种微观的骨小梁的微骨折,以及损伤区的充血,是我们一般意义的骨折的缩微版。现在我经过十余例病人的诊疗已经有些概念了,原则上应按照骨折处理,卧床休息免除负重,现在看如果是胫骨平台的挫伤石膏固定也不过分,股骨髁的挫伤要好一些。

挫伤区的小梁损伤如果休息好,会像骨折一样重新愈合,但如果负重过多,微骨折刚愈合好又负重断裂,导致骨小梁愈合不良,就会导致上述的囊变。在这个过程我设想是精确定位钻孔,使囊变区重新出血再次愈合,但重要的是免除负重最少10-12周(本人估计)。

如果病人平台已经塌陷,年龄又很年轻,关节置换不现实,我的设想是观察一段时间(要知道人体是一个自我修复能力很强的组织,有可能症状会消失,尽管肯定是个例)。

然后如果症状仍然存在,平台仍有继续塌陷的趋势,我想可以做截骨术,以钛笼植骨垫高,免除负重10-12周。

对于基层的朋友,如果没有骨科MRI检查,X线检查阴性的膝关节疼痛最好的不求医的办法就是休息扶拐,观察一段时间来简单鉴别一下,然后去找专科医生看。

相关推荐

骨折内固定效果如何
骨折内固定效果如何需要根据病情判断,若骨折内固定治疗后,局部功能恢复正常,则效果较好。如果骨折内固定治疗后,出现并发症,则效果差。骨折内固定治疗后1年要多休息,避免负重。患者手术治疗后2到4周,做X线检查,发现局部骨痂愈合良好,则表示骨折内固定治疗效果好。如果骨折内固定治疗后,出现血管损伤、骨筋膜室综合征、休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染、下肢深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症,则表示手术效果差。建议骨折内固定治疗后需要定期就医检查骨折愈合情况,如果骨折愈合较差,需要及时采取措施治疗。患者术后要保证足够的休息,避免膝盖负重,避免摔跤,每天适当进行体育锻炼。对于长期卧床的患者,需要定期进行翻身或按摩。
语音时长 01:28

2022-08-04

15342次收听

02:22
横突骨折可以走路吗
横突骨折是可以走路的,但是可以走路并不代表着不疼痛。横突骨折可能同时伴随有其他的损伤,比如椎体的骨折或者是椎间盘的损伤,造成神经的损伤、神经的压迫,这个时候横突骨折要看伴随的外伤或者疾病,疾病或者是外伤的严重程度。严重程度如果不允许走路,那就不能走路。单纯的横突骨折是能走路的,但是还要注意一点,肯定对走路会造成一定的影响。这种影响持续的时间,要跟横突骨折局部的修复有一定关系,修复好,比如两三个礼拜以后,这种疼痛就会得到明显的缓解。
02:01
骨折有钢板能抽烟吗
抽烟不管任何时候对任何人都是有害的,能不抽烟尽量不抽烟。而且据统计,很多的文章说抽烟会影响骨折愈合,抽烟对骨折是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上,骨折做了手术,上了钢板之后,到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响,在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的,还是不抽烟为妙,抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响,但是是存在这种潜在的可能性,还是不抽烟好。
02:20
髂骨撕脱性骨折严重吗
一般不严重,但是有一个问题,有的撕脱骨块大、移位多就重了,就可以出血多、疼痛严重,有时候影响屈髋能力,移位大了以后支点松脱了,屈髋的力量也就会减弱了。所以一般移位不大对症的处理,冷敷、制动、消炎止痛、活血化淤,再对症用一些止痛的药物就可以了,但是要制动一段时间,走、拽还会有活动,但是如果肿了骨块大会影响活动,就需要做个手术把骨块钉回去,复位会好了以后固定住,这样能够早期进行活动或早期进行功能锻炼。
01:58
撕脱性骨折必须卧床吗
一般情况下,撕脱骨折不需要卧床。有些特殊部位的骨折可能需要卧床,但也是短期的,具体应根据骨折的部位决定是否要卧床。像肩部的肱骨大结节的撕脱骨折,本身不需要卧床,不论撕脱骨折移位多重,都不需要卧床,可能需要保守做外展,让骨块复位固定即可,有的需要手术把骨块复位,然后固定。有的骨折早期可能需要卧床,比如脚部的一开始撕脱骨折。再比如前交叉韧带的撕脱骨折,早期刚做完手术,有可能要卧床几天。
骨折的危害是什么
骨折会导致患处有明显疼痛感;骨折严重引起大出血、内脏损伤时,可能会引起休克;骨折时治疗或护理不当,可能导致骨折断端移位、骨不连等;还可能会诱发骨筋膜室综合征、坠积性肺炎等并发症。
骨折后的护理注意什么
随着科技愈来愈来的发展,社会的进步,许多疾病都隐藏在生活当中,骨折就是其中之一,一些骨折的病人,经过手术等方式处理后,还需要科学的护理,尤其是有些患者要回家康复,因此人们了解一些骨折术后护理常识,就显得非常重要了,那么骨折后的护理注意什么呢。
骨折注意哪些事项
骨折后要想有效促进恢复,很多的注意事项都是要引起重视,首先就应该正确的固定,然后也需要注意好功能性的锻炼。除此之外也一定要加强卧床护理,除了这些之外,日常的饮食护理也同样是重要的细节,在经过加强营养后,能够有效发挥补钙的效果。
老年人常见的骨折类型有哪些
老年人虽然活动量比较小,但是骨的脆性增加了,同时多数老年人都有骨质疏松,所以老年人的骨折多数都是骨质疏松性的骨折。骨质疏松性骨折在老年人来说主要见于三个部位,一个是脊柱骨折,压缩骨折多见,主要见于胸腰段。第二个是股骨颈或者是股骨粗隆间骨折,也就是髋关节周围的骨折,这样的病人往往因为滑了一下或者摔了一跤突然出现肢体的活动障碍甚至畸形。第三个骨折就是老年人摔倒的时候手一着地,出现了腕关节周围的骨折,这个骨折主要是桡骨远端的骨折最多见,所以这三个部位的骨折是老年人最多见的骨折。
语音时长 00:54

2020-06-03

62437次收听

骨折不愈合有什么症状
骨折不愈合有骨折端有异常活动,疼痛,畸形与肌萎缩,负重功能丧失,骨传导音降低等症状。1、骨折端有异常活动,骨折在6个月以上,作骨折端活动检查时,仍有异常活动。2、疼痛,骨端在移动时或试做负重时,产生疼痛。疼痛常常发生在原始骨折所致的疼痛消失之后。也就是说当骨折部位在治疗3到6月后又出现疼痛症状。3、畸形与肌萎缩,未连接的骨折,可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体,关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。4、负重功能丧失,骨干骨折后的骨不连负重功能丧失,但某些股骨颈骨折有跛行。5、骨传导音降低,骨不连或延迟连接,骨传导音较健侧弱。骨折不愈合是骨折超过一般愈合时间,且经再度延长治疗时间(骨折8个月以后)仍达不到骨性愈合,修复过程完全停止称骨折不愈合。此时骨折端硬化、髓腔封闭、假关节形成等。发生骨折不愈合的常见原因有骨折处血供较差、骨质缺损、牵引过度、未经适当治疗等。
语音时长 01:15

2020-02-27

61472次收听

盆骨骨折严重吗
骨盆骨折是临床上一种非常常见的骨折,发生骨盆骨折,往往所需要的外力比较大,病情的严重程度需要结合骨盆的骨折程度来进行判断,如果骨盆骨折是稳定性骨折,往往骨盆受伤后只是损伤了一部分结构,整个骨盆环的稳定还能存在,这样的话,骨盆周围的神经血管还有盆腔内的组织,受伤的可能性就比较小,这种骨折的预后比较好,病情属于比较轻的类型。如果受伤的力量比较大,造成了骨盆横向和纵向的不稳定,往往骨盆就会出现粉碎性的骨折,并且伴有明显的移位,骨盆的外形改变,属于比较严重的损伤,这种情况下接诊后应该先判断患者有没有生命危险,有没有其他脏器的合并伤,进行详细的检查,有时候需要多科室协同治疗,才可以使患者快速的康复。并且遗留最小的后遗症。
语音时长 01:30

2020-01-09

56683次收听

怎么判断手腕是骨折还是扭伤
手腕部如果发生骨折疼痛感会比扭伤更加明显,并且对手腕正常的活动会影响更大。通过X光检测就能够明确是扭伤还是骨折。手腕骨折一般会有明显的骨折错位,疼痛感也会明显很多。骨折发生后应该及时复位,如果是单纯的扭伤,软组织肿胀,疼痛感比较轻,一般休息数周后可自行康复。手腕扭伤时,可以对手腕部位进行冷敷,受伤后如果不能判断是扭伤或者骨折,不应该随意举动手腕,应立即去医院骨科就诊,行拍片检查,如果发生骨折应该进行复位固定治疗。
语音时长 01:15

2020-01-07

57085次收听

手臂拉伤多久能好
人的双手每天都需要参与大量的活动,如果用力过度或者是用力方向不对的话,很可能会出现有拉伤的情况,这时候除了会感觉疼痛之外,局部还可能会有红肿的情况,会严重地影响到人们的正常活动,那么手臂拉伤多久能好呢?
01:37
老年人常见的骨折类型有哪些
老年人活动量比较小,骨的脆性增加,同时多数老年人都有骨质疏松,所以老年人的骨折多数都是骨质疏松性的骨折,常见于脊柱骨折、股骨颈或股骨粗隆间骨折、腕关节周围骨折等。骨质疏松性骨折在老年人中主要见于三个部位,第一个部位是脊柱骨折,压缩骨折多见,主要见于胸腰段。第二个部位是股骨颈或股骨粗隆间骨折,也就是髋关节周围的骨折,这样的病人往往因为滑了一下或者摔了一跤突然出现肢体的活动障碍甚至畸形。第三个部位就是老年人摔倒时用手撑地,出现了腕关节周围的骨折,这个骨折主要是桡骨远端的骨折最多见,所以这三个部位的骨折是老年人最多见的骨折。
为什么“硬骨头”咳嗽一声就断了
在骨科临床,经常有一些老人,本来并没有严重的外伤,却发生了骨折。骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。