万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌患者为什么要做基因检测

发布时间:2018-06-2257141次浏览

医学研究证实肺癌的发生是因为体内几十种基因(包括癌基因、抑癌基因等)发生突变的累积,加上环境致癌因素的刺激造成。

人体中某些基因与治疗肺癌的靶向或化疗药物的作用是密切相关的,对这些特定基因进行检测,简单的说就是提取被检测肺癌患者的肿瘤组织细胞或癌性胸腔积液

经提取和纯化其基因信息后,通过特定设备进行基因检测,分析基因状态即可预判出患者对于各种抗肿瘤药物的敏感性,从而判断药物治疗的疗效,进而提高抗癌药物治疗的针对性和有效率,最大限度地减少或避免目前社会广泛关注的陪绑治疗和过度治疗。

目前,肺癌化学药物治疗的有效率仍然偏低,以往按照临床经验选择化疗药物,许多肺癌患者并没有从中获得临床获益。现在通过对肿瘤活检或手术切除的肿瘤组织和病理标本进行肺癌相关基因检测,如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因,根据基因检测的结果再选择哪一种化疗药物或分子靶向治疗药物,从而实现肺癌的个体化治疗。

靶向治疗之所以称为靶向,就是因为这类分子靶向药物在研发设计时就是有针对性地只杀灭肿瘤细胞,避免误伤人体正常的组织细胞,根据特定的分子靶点进行高度选择性治疗或者说是精确治疗。

所以,在选择靶向药物治疗前首先进行针对相应的基因状态的检测尤为重要。临床研究证实有EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者服用EGFR-TKI靶向药物如易瑞沙、特罗凯或凯美纳时,其有效率较没有EGFR基因突变的患者疗效要提高十几倍。

通过肺癌相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,使得有基因突变的肺癌患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者则避免陪绑治疗或过度治疗。

随着分子靶向治疗药物的不断研发和临床广泛应用,使得更多的晚期非小细胞肺癌患者的治疗模式已经转换成慢性生活方式疾病,如高血压糖尿病冠心病的治疗模式,每天在家服用药物既可以有效控制肺癌,使我们一直倡导和期盼的让肺癌患者有尊严地接受治疗、有质量地带癌生存的愿望成为可能。

相关推荐

肺恶性肿瘤1.7cm是肺癌的几期
单指1.7cm的肿瘤可能为早期,如果未扩散就是早期,如果已经扩散至脑、肝部,则为晚期。肺癌的分期主要通过肿瘤大小是否扩散,扩散远近来进行判断。对于肺癌肿瘤的情况,除了要提供肿瘤的大小因素以外,即肿瘤是否大于3厘米,还要明确肿瘤的生长部位与主支气管隆突之间的距离,是否贴近和侵及脏层胸膜,壁层胸膜,是否有血管侵及等资料。综合这些资料才可以对肿瘤的T因素进行量化分期。此外,还有系列的其他影像学检查来进行明确淋巴结,也就是N和远处脏器转移,是否有M进行分期。因此肿瘤的大小仅作为分期的一项指标,不能直接判断分期。所以肺癌的分期也是根据TNM进行分期,不能仅根据病灶的大小就来判断分期,还必须要结合N也就是淋巴结的情况,还有M就是远处转移的情况,把三方面结合起来来判断分期比较确切。
语音时长 01:52

2021-07-09

75400次收听

肺部粟粒影会不会癌变
肺部粟粒影有可能会癌变,粟粒影是影像学概念,如果患者的肺部出现粟粒样影改变,最常见的疾病为粟粒性肺结核或肺转移癌。出现了上述的影像学改变,需要积极完善血常规、C反应蛋白、PPD、痰查找抗酸杆菌、痰查癌细胞,甚至于活检以明确诊断。如果患者的痰中查到了抗酸杆菌,考虑为活动性的肺结核,需要积极地抗结核治疗。如果疾病没有得到及时和积极地治疗,可能会产生癌变的情况。如果患者痰中查到癌细胞或者结节的活检提示肿瘤细胞,考虑为恶性肿瘤,考虑转移瘤可能性大,需要积极地寻找原发灶。此时已丧失了手术的指征,可以考虑手术、放疗、化疗或靶向药物以及中医中药的治疗。
语音时长 01:23

2021-07-09

69503次收听

02:11
微浸润肺腺癌要化疗吗
微浸润肺腺癌病变局限,浸润范围小没有转移,属于早期肺癌术后不需要化疗,微浸润性腺癌治疗首选手术切除,如果完整切除总体5年生存率为100%。微浸润性腺癌是由原位癌进一步发展而来的,是肺腺癌的组织学四个病理发展过程中的一个阶段,是介于原位癌和浸润性腺癌之间的过渡期,是指肿瘤直径小于等于3厘米的单发腺癌,其界限清楚,以贴壁式生长为主,浸润癌形态应为贴壁式以外的其它形态,浸润间质最大径小于等于5毫米,如及时手术效果很好,能达到终身治愈的目的。
02:14
肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期,属于肺癌中晚期。治疗效果一般,但积极治疗可延长生存期,改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移,淋巴结转移,可否耐受手术,放化疗等。考虑患者是否可手术治疗,手术治疗可切除大部分肿瘤,为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗,可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状,骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状,同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
肺癌转移有哪些症状
肺癌转移有哪些症状?肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到百分之三十五到百分之五十
可用于肺癌治疗的3种中药方
肺癌给患者造成身心痛苦,甚至可危及生命,中药通过解毒止血、止咳等功效可辅助治疗肺癌,缓解病痛。患者可在医生指导下坚持服用。
如何预防肺癌术后复发
肺癌患者治疗过程中最怕再次复发,如何降低肺癌复发率呢,像癌症这样的顽症,专家表示手术后患者注意复发问题,一旦复发是非常麻烦的,不论是饮食上又应留意还是手术后治疗,那么,如何预防肺癌术后复发呢?
早期肺癌怎么检查出来
早期肺癌怎么检查出来?早期肺癌检查方式很多,X线胸部摄片、CT检查、MRI检查、PET-CT等。对早期肺癌的诊断都有重要的指导意义。那么,早期肺癌怎么检查出来?支气管镜检查是肺癌的检查里非常重要的方法
怎样的颜色肺癌肺积水
肺积水不是专业名词,应该是胸腔积液,肺癌肺积水有可能是黄色的,也有可能是血性的肺积水。肺恶性肿瘤伴胸腔积液是常见的晚期症状,一般会做胸腔穿刺来诊断。还需做相应的检查,比如细胞学检查、生化检查,查看里面是不是能看到癌性细胞,以及结合患者肿瘤肿块的影像学检查,来综合判断胸水的状况,是否要接受治疗。
语音时长 01:03

2020-05-29

64444次收听

02:39
肺癌胸腔积液颜色怎么样的
如果胸腔积液为淡黄色,基本可以确定是良性,不是癌症转移引起,处理方法相对简单,对病情确诊也有帮助。如果胸腔积液为血性、发红,很可能是癌症转移导致,多为晚期表现,治疗起来十分棘手。肺癌晚期很容易引起胸腔积液,这是典型表现。肺癌胸腔积液有几种情况:一、转移。肺癌转移到脏层、隔层胸膜,或直接侵犯胸膜,出现转移性积液,液体中有癌细胞,颜色发红比较暗。二、肺不张或低蛋白血症。这两种情况引起的胸腔积液,一般是良性的,液体中找不到癌细胞,颜色通常为淡黄色,很少出现血性。
02:33
肺癌早期症状如何检查
肺癌的早期症状需要借助影像学以及痰细胞学,甚至是病理的穿刺确诊。肺癌出现的早期症状,比如呼吸系统的常见症状有咳嗽、咳痰或者痰中带血等,年龄如果大于四十岁或者是患者近期出现了咳嗽性质的改变,比如说咳嗽次数增多、痰里面带血或者出现了一系列其他的问题,建议患者积极的去医院就诊。对于既往有肺结核的病史以及长期吸烟的患者,也需要警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。
肺癌脑转移头晕用药
如果合并了肺癌脑转移出现了头晕的症状,主要是和脑转移造成的颅内压增高相关。从口服药物上,患者可以采用甘油氯化钠口服液,它是可以口服脱水降颅压的药物。如果具备输液的条件,可以应用甘露醇或者甘油果糖,它们脱水降颅压的作用会更迅速、也更强,让患者减轻头晕疼痛的症状会更快速;也可以口服像地塞米松一类的激素类药物,它也具有脱水降颅压的作用。另外在药物治疗方面,也有一些中医中药是可以考虑的。像肿瘤科的老专家研制的加味慈桃丸,对于脑转移引起的头晕、头痛具有非常良好的控制症状的作用。如果说出现头晕的症状,说明肺癌脑转移有可能合并出现颅内压增高,首先应该到医院进行一下全面复查,判断一下水肿的情况是否有加重,放疗或者内科治疗的手段以及局部的减轻脑水肿症状的药物是不是可以应用,应该进行综合的判断,进行综合的处理。
语音时长 01:34

2019-07-10

61655次收听

01:55
肺癌晚期身体发热什么原因
对于肺癌晚期患者,出现身体发热可能是炎症引起,也可能是肿瘤晚期肿瘤毒素吸收引起。原因可以从两个方面说明:第一个方面是肿瘤,如果是中心型的肺癌,它长在主气管里,可以阻塞一个肺叶,一个肺叶的不张,阻塞一个段的不张,完全阻塞了一侧的主支气管,可以引起一侧肺的左侧肺,或者右侧肺的全肺不张。它阻塞了以后,远端的痰排不出来,远端就是阻塞性肺炎,因此病人就可以发热,因为炎症发热。第二个方面是肿瘤性的发热,病人到了肿瘤晚期,可以引起发热,就是肿瘤毒素的吸收。
什么是肺神经内分泌癌
肺神经内分泌癌是因为肺的神经内分泌细胞所导致的恶性肿瘤,这是一个相对来说比较少见的癌症。所以很多朋友都不知道怎么治疗。其实治疗癌症大多数都是会采用手术或者化疗的方式治疗。不过还是要以预防为主,在平时要注意自己的饮食规律和作息时间,拒绝熬夜很重要。
肺癌脑转移怎么处理
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期,但是并不等于没有办法治疗,树立起战胜疾病的信心,继续锻炼,通过辩证治疗,也有长期存活的患者。
语音时长 00:47

2018-07-06

59768次收听