谊妄的预防和缓解方法
谊妄是吸入氧化锌烟尘的锌中毒的症状,在神经系统症状如痉挛谊妄及意识模糊,可发现脉速咽喉部充血两肺于哆音呼吸音粗糙等。吸入重者可并发支气管炎肺炎及肺水肿并出现呼吸困难缺氧及发组等长期吸入硬脂酸锌粉尘可引起尘肺而有咳嗽咳痰气急咯血胸痈等。介绍一下谊妄的预防和缓解方法。
1、禁止使用镀锌容器和工具盛放、煮制、加工、运输和保存酸性食品,如果汁、果酱、番茄酱、酸牛奶、酸菜及食醋等用镀锌铁桶装牛奶也很危险。
2、妥善保管各种锌化物,防止误食中毒。
3、锌盐味觉阈值为15mg/L,饮水中锌含量达30mg/L有乳白样表现,达40mg/L有金属味,657~2280mg/L可致呕吐,故发现食物有锌味应停止食用。
4、保持呼吸道通畅;畅通呼吸道,有助于增加通气量,协调V/Q比例,增加换气效率,也是进行各种呼吸支持治疗的必要条件。
5、氧疗:目的是提高肺泡氧分压(PaO2),增加每分钟氧的弥散量,从而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官损害得到减轻。
6、增加通气量改善二氧化碳潴留;二氧化碳潴留是由于通气不足引起的,只有增加通气量,才能有效改善通气功能。
7、控制感染,呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭时,呼吸道分泌物积滞,又易继发感染,故控制感染非常重要。应在保持呼吸道引流通畅的条件下,根据细菌及药敏试验选择有效的抗生素。
8、纠正酸碱平衡失调与电解质紊乱,酸碱平衡失调与电解质紊乱的纠正在呼吸衰竭的抢救中占有极其重要地位,应积极处理。
对误服大量锌盐者可用1%鞣酸液5%活性炭悬液或1:2000高锰酸钾液洗胃但如呕吐物带血液应避免用胃管及催吐剂根据情况酌服硫酸钠导泻内服牛奶以沉淀锌盐必要时输液以纠正水和电解质紊乱并给祛锌疗法。应该到正规医院的职业病治疗机构来进行治疗。