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肺炎的鉴别诊断

发布时间:2018-08-2960749次浏览

一般情况下,肺炎的鉴别诊断应根据专业检查和患者的症状,具体分析如下:

根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。对于临床表现不典型者,需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。需注意浸润性肺结核与轻型肺炎相似,但前者发病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,病灶常位于肺尖,X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦,X线呈大片密度增高阴影,其中有多个不规则的薄壁空洞,对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性,病程长,抗结核治疗有效。同时如果患者伴有剧烈的胸痛时,应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状,应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。

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婴儿肺炎会复发吗
婴幼儿期间会反复的得肺炎,但不是复发。婴幼儿的呼吸系统和免疫系统都是不完善的,所以在孩子的期间是很容易得肺炎,感染之后通过口鼻而入,然后侵犯到肺部,出现肺部炎症的改变。一次肺炎治疗后,这一次的病程是结束了,下一次得肺炎是因为又感染了病原,又再次感染病原后再次得肺炎,叫复感,不能叫复发。这是两个不同的概念,复发是同样的一个病,同样的部位、同样的病因,再次出现,但是肺炎只能叫复感,不能叫复发,所以婴幼儿感染会反复多次的出现,当免疫力和抵抗力逐渐完善后,肺炎感染次数也会逐渐下降。
宝宝多大可以吸痰
宝宝可以吸痰的时间,并没有具体的年龄限制。吸痰一般是痰液过多时进行,家长不能盲目给宝宝吸痰,需要到医院就医,医生权衡利弊之后,会判断是否需要吸痰。如果需要吸痰,需要有经验的医生进行规范操作,而且在操作的过程当中要注意力度和操作流程,这样才能将损伤降到最小。如果医生不建议吸痰,就需要通过口服药物、水蒸气祛痰、背部排痰等方法进行改善。宝宝在接受治疗期间,家长不要让宝宝频繁哭闹,宝宝哭闹时要及时进行安抚,以免哭闹过于严重时,影响宝宝的正常呼吸。
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2021-06-09

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儿童肺炎支原体肺炎有后遗症吗
儿童支原体肺炎有后遗症,尤其是重症支原体肺炎,不经过合理的治疗,后遗症非常严重。但是,大多数支原体肺炎能够完全治愈,没有明显后遗症。只有一小部分重症的支原体肺炎,没有经过早期的正确治疗才会留有后遗症。比如,闭塞性毛细支气管炎的发生,大气道出现闭塞性支气管炎的发生。闭塞性支气管炎是大气道被支原体感染以后,导致异常的增生、平滑肌增生,导致气管的狭窄,外观上有畸形。所以,支原体肺炎有严重的后遗症。因此,得了支原体肺炎应该积极的到正规医院诊治。
如何远离小儿肺炎
新生儿时期肺炎疾病的不断出现,给很多的宝宝带来了伤害,也让妈妈们特别的担心,生活中我们需要去进行新生肺炎的预防工作,多去了解该病的预防措施才可以,往下看来了解一下如何远离小儿肺炎,来了解一下吧。
小儿肺炎必须挂水吗
小儿肺炎并不是必须挂水,可以根据患儿的患病程度,选择口服抗感染药物、止咳化痰类药物、物理降温或服用退热类药物予以治疗。还可以通过肌肉注射抗生素药物进行治疗,如以上治疗方法效果均不理想时,再输液治疗。
小孩肺炎是否严重
小儿肺炎在病情上是分为轻度和重度的肺炎的。如果轻度肺炎,一般是发烧、咳嗽、肺部听有细湿啰音,临床表现精神状态各方面都很好,食欲各方面都没受到影响,这是轻度的肺炎。如果是重度肺炎,主要具体表现有以下,如果患儿在肺炎的基础上出现了一般状况差、精神萎靡,这是重要的一条;另外或者出现意识的改变,像嗜睡、烦躁不安;或者出现拒食拒乳;或者出现呼吸明显的加快、呼吸困难;或者出现了发绀;或者出现胸腔积液;或者出现肺部的病变,特别大面积的;或者出现氧饱和度的明显下降,所以上述说的这些条之一就成为重症肺炎了。重症肺炎的治疗一定要特别的重视,它的愈后有时会遗留后遗症。
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2020-03-19

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小儿肺炎需要进行哪些检查
身体存在疑似小儿肺炎病症表现的人,首先要去医院做血常规检查。这样既能够了解人体内的感染状况,也能够确诊人的身体是否患有小儿肺炎。在确诊以后则需要去医院接受痰培养检查、药物敏感试验以及X线检查等,这样是为了了解致病菌的种类以及个人身体适合应用什么药物等?
小儿重症肺炎有什么后遗症吗
其实以现在目前的医疗条件,多数经规律治疗之后一般不留有后遗症。那么治疗不及时或者病情严重的可以导致一些肺不张、闭塞性毛细血管炎是最常见的后遗症。举例说明支原体肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎,那么一般情况下支原体感染的流行期一般是五到六年,就是冬春季节,感染率是比较高的,现在我国是支原体肺炎的高发地区,那么它最常见的会激发各系统的一个问题,那么支原体肺炎可能会引起胸腔积液,那么会导致心力衰竭或者中毒性肠麻痹和中毒性脑病。金黄色葡萄球菌肺炎会有肺脓胸、肺大泡、脓气胸等等,这两种肺炎一般情况下并发症比较多,持续时间也比较长。我们在临床中看见一例就是支原体肺炎的孩子,尤其是大孩子年长二十七八岁的,会有交叉的EB病毒阳性或巨细胞病毒阳性。那么一旦交叉感染病毒了的话,一般情况下还会导致血液系统的并发症的发生。比如说出现了皮疹、超敏反应,还有出现了白细胞下降,血小板以及血红蛋白的异常,会导致凝血功能的改变,也会有可能出现DIC的发生。重症的肺炎一般情况下,是根据他的严重程度,是否有并发症的发生以及病原学来判断,一般情况下我们要重视支原体感染或者是金黄色葡萄球菌感染肺炎的治疗以及预防的后遗症的发生。
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2020-02-25

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什么是小儿呼吸道合胞病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎。多发于婴幼儿,特别是一岁以内的小婴儿。临床上,轻症患儿发热,呼吸困难不严重,而重症患儿表现为明显的呼吸困难,喘憋,口唇发绀,三凹征,伴发热。肺部闻及水泡音及喘鸣音。呼吸道合胞病毒的治疗。轻症的,主要是抗病毒治疗,退热、平喘对症处理。合并细菌感染的重症肺炎,需要联合抗生素控制感染治疗。喘憋严重的配合雾化吸入,或静脉给予平喘的药物治疗。缺氧严重的,鼻导管吸氧。清淡饮食,均衡营养,保证患儿摄入足够的热量,促进疾病的康复。
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小儿肺炎的症状有哪些及治疗方法
小儿肺炎的症状有咳嗽、发烧、呼吸急促、发绀等。小儿肺炎表现为咳嗽、发烧、呼吸急促、发绀等症状,咳嗽以干咳为主,部分患者会伴有痰夜或喘息的症状。如果喉部有喘鸣音,需要做胸部X线、CT等检查,肺炎治疗方法有很多,包括抗生素输液抗感染治疗、化痰止咳治疗、吸氧治疗等,其中是以抗感染治疗为主,抗生素的选择也要依据病原体的不同,选择不同抗生素,如果细菌感染,可以选择头孢类的抗生素,如果支原体感染,选择大环内酯类的药物,比如阿奇霉素、红霉素等,如果病毒感染的可以选择抗病毒类的药物。
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小儿肺炎可以自愈吗
在临床所说的自愈就是可以自行恢复,多数是上呼吸道感染。小孩肺炎也叫支气管肺炎,实际上是一种下呼吸道的感染,多数是在换气的功能区发生的炎症,也就是支气管肺泡、肺泡区,炎症一旦侵犯了肺泡,肺泡的表面出现了炎症的渗出。一般情况下,不管是病毒的还是细菌的,还是其他的病原菌,很难自愈,还是需要通过临床的一些治疗,虽然病毒性肺炎没有特异性的抗病毒的治疗,但也必须要进行呼吸道的管理,要止喘,雾化治疗,改善气道功能;细菌感染或者其他的支原体、衣原体的一些感染,要根据不同的病原学,及时应用足量、足疗程的抗生素,同时给予呼吸道管理,促进肺泡和支气管黏膜的功能恢复。
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新生儿肺炎的危害
新生儿肺炎临床上非常常见,治疗及时的话,一般都能治愈,但是也有一部分孩子由于自身的因素,会出现一些并发症。不管什么原因引起的新生儿肺炎,都要进行及时的治疗。呼吸系统可以出现呼吸抑制;循环系统可以出现中毒性的心肌炎、心力衰竭,一般发生心力衰竭的时候,我们都要考虑一下有没有心脏本身的问题;消化道容易出现中毒性的肠麻痹、消化道出血;神经系统会出现中毒性的脑病;血液系统可以出现脓毒作用、弥散性的血管内凝血、白细胞的改变,感染中毒引起骨髓的抑制等等。
如何预防小儿肺炎
预防小儿肺炎的方法有很多种,对于母乳喂养的宝宝来说需要继续坚持,因为母乳中含有多种营养成分,可以有效的提高宝宝的免疫力。除此之外,在日常生活中还需要注意个人卫生、给宝宝补充充足的营养、保持室内空气清新,必要的时候可以接种肺炎疫苗。
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儿童肺炎高烧一般几天
肺炎高烧每个儿童不一样,如果不治疗,会持续发热,而且发热的热度由低热、中低,以及高热。大部分儿童经治疗后,一周左右发热都会退下来。现在是因为咳嗽发烧到医院去看,医生通过进一步检查才会诊断是肺炎,有经验的家长,孩子得过肺炎,能根据孩子的咳嗽声、发烧的时间能判断出肺炎,但部分孩子是因为发热、咳嗽到医院就诊,被医生诊断是肺炎。一般来说,也不可能一发烧就是肺炎,上呼吸道感染的早期也有发热,大部分都是发热三四天以后才会考虑拍片,当然还要根据中医讲的望闻问切,西医讲的四诊合参,主要通过视触叩听来确定肺炎。
一岁宝宝肺炎怎么办
一岁的宝宝身体抵抗能力较差,如果不注意做好生活中的护理,很容易因为感冒而引发肺炎的出现,因此对于肺炎的治疗方式是爸爸妈妈们需要了解的,那么一岁宝宝肺炎怎么办呢?