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新生儿黄疸并伴有贫血怎么办

发布时间:2018-08-3058578次浏览

新生儿黄疸有很多分类,主要包括生理性黄疸和病理性黄疸,此外还有母乳性黄疸,其中病理性黄疸对婴幼儿的危害和影响较为严重,溶血性黄疸属于病理性黄疸的一种,常常伴有贫血、网织红细胞增多、以及非结合胆红素增高等,那么,新生儿黄疸伴有贫血怎么办呢?儿科 (86).jpg

新生儿黄疸伴有贫血,多考虑为溶血性黄疸,该疾病是比较严重的,临床上治疗溶血性黄疸的方法主要有:
  1、光疗
  光疗是新生儿溶血性黄疸最常用也是最有效的治疗方法,它适用于任何间接胆红素血症。光疗疗法对此病的治疗已经有四十多年的历史,它能够有效的降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应也非常少,在临床中得到了广泛的应用。
  当胆红素>205μmol/L时,可以使用波长420-460毫米的蓝光,也就是冷光源,持续或者间接照射24-48小时。目前,新的光疗疗法建议采用氮化镓发光二极管,这是一种高能耐用的光源,能够发出高强度窄光谱的蓝绿光。这种光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果更好,而且治疗后胆红素的反弹幅度很小。
  2、输血
  另外一种治疗新生儿溶血性黄疸的方法是输血,如果血清间接胆红素超过了20mg/dl,就需要用这种方法。供血人需要先进行G6PD缺乏的过筛试验,因为必须是没有G6PD缺乏才可以供血,以免输血后加重核黄疸。同时,要避免亲属供血。输血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。
  溶血性黄疸是一种危害性比较大的疾病,如果不及时进行治疗,会对宝宝造成非常大的影响和伤害,对于溶血性黄疸的治疗原则,主要为清除病因、去除诱因以及退黄治疗,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。

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新生儿黄疸可治愈吗
新生儿黄疸是可以治愈的,因为新生儿黄疸最常见的病因皆是可以恢复的。如感染因素、红细胞增多、母婴血型不合等引起的,可通过药物对症治疗达到完全恢复。有些少见的导致新生儿黄疸的病因,比如由于肠道梗阻引起的有梗阻性的黄疸,或胆道闭锁引起的黄疸,可能需考虑手术治疗才能够好转。若胆管发育不好,手术效果不理想,可能需要肝移植等治疗手段。但无论采用何种治疗手段,不管是内科的或外科的,新生儿黄疸肯定是能解决的。
新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
语音时长 01:25

2020-03-12

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新生儿黄疸怎么看
新生儿黄疸得判断方法很简单,生病的时候,宝宝的食欲不好,而且大小便都是黄的,身体也会发黄,需要去医院看医生。严重的话,需要光照以及换血的方法来去黄,如果不严重,晒太阳、口服酶诱导剂和像鲁米那都可以缓解。
新生儿黄疸病因
引起黄疸的主要原因是胆红素异常,新生儿出生的时候身体红细胞破坏比较严重,容易造成黄疸。还有就是新生儿刚刚出生,肝脏功能比较弱,处理胆红素的能力较弱。新生儿的肠道功能比较特殊,造成胆红素高。
新生儿黄疸可以吃药吗
新生儿出现黄疸的几率是很高的,但是需不需要吃药是要根据黄疸的指数来进行评估的,当黄疸的指数超过10mg/dL以上,并且新生儿的精神状态很不好,并且还不愿意吃奶,出现这样的情况就要进行药物的治疗了。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症,有低血糖,低体温,或者是体重过低,血清胆红素低于临界值,也容易发生胆红素脑病。总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
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新生儿吃一次奶拉一次大便正常吗
母乳喂养的新生儿,会出现吃一次奶拉一次大便的情况。判断是否正常,需要关注孩子有没有其他症状,比如排便后,新生儿精神状态好不好,有没有尿少情况,或者孩子体重有没有明显的不增,大便性状有没有出现脓血便、蛋花水样便等不正常的情况。如果有异常表现,孩子吃一次奶拉一次大便的情况就是有问题的,如果没有就是正常的。如果孩子在频繁排便的同时,排尿减少,需要考虑病理性脱水症,或者肠道、消化功能紊乱,再或者是感染性疾病,应及时到医院做进一步检查。
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见临床问题。医学上把未满月,出生28天以内的新生儿的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于0.5毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。即使患儿患了病理性黄疸,也不用焦虑,病理性黄疸及时去医院就诊,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家长应该动态地在自然光下观察黄疸的变化,及时的去专业医院就诊。新生儿黄疸就是不可怕的,是能够治愈。
语音时长 01:52

2019-12-20

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新生儿黄疸不能吃什么
新生儿黄疸的饮食禁忌:新生儿的黄疸饮食是非常重要的。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,这个本身就会造黄疸。不管是母乳初乳还是奶粉,都要给足够了。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。市面上还有很多说法,就是给孩子喝点葡萄糖水,还有一些特殊的民间的偏方,没有科学的根据都是没有必要的。作为饮食来说,新生儿很简单,尽量的就是母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上,如果可以保证足够了,在饮食上新生儿黄疸的注意就可以了。新生儿黄疸最主要的是要多吃多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。
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2019-12-20

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新生儿溶血性黄疸是什么
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成黄疸。一种情况是ABO血型不合,当妈妈血型是O型,小孩是A或B型时,易发生溶血造成黄疸。另一种是RH血型,当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血时,易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其罕见的血型,也会引起溶血导致黄疸。溶血发生时,大量的红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取、结合和排泄的能力。另一方面溶血造成贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血液中储留超过了正常水平,而出现黄疸,是溶血性的黄疸。溶血性黄疸是可以预防的,若妈妈是O型血,,孩子是A型或B型血时,可以在孕后十六周测量妈妈血液中的抗体,及时进行预防。RH血型尤其要注意,因为RH血型溶血造成胆红素水平急速升高会威胁生命,所以待产时要及早测量。
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2019-12-20

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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养,尽早喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分,判断新生儿液体摄入是否充足,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6~8次小便,如果次数不足小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳,日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸,新生儿的脐部每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,还有臀部,新生儿排便的次数增多,会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸可以治愈。大多数新生儿黄疸都不需要治疗,如果需要治疗新生儿黄疸,主要是有以下两种方法:一、光照疗法。光照治疗是通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。二、换血疗法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血,或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重,或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的情况,这种情况下宝宝需要进行换血疗法。新生儿黄疸不可怕,但是一定要注意观察。在7天以内,如果新生儿黄疸很高,会导致胆红素脑病,会给孩子未来的生活造成很大的影响,所以要注意观察,及早治疗,以免延误患儿的病情。
如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状,应及时到院就诊,避免黄疸发生。
语音时长 03:09

2018-09-21

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新生儿黄疸15严重吗
新生儿从出生3-5天就会出现黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,爸妈不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,一定要到医院及时的检查黄疸高的原因,及时的治疗。
新生儿黄疸怎么预防
新生儿黄疸是一种比较常见的现象,而导致新生儿出现黄疸的因素也是比较复杂的,不过大家不用担心,虽然新生儿黄疸的情况很高发,但是也是可以通过预防来避免的,因为新生儿黄疸的出现与母体在孕期有直接关系,所以对于新生儿黄疸的预防,从孕期就要开始。