胃癌患者的术前护理
发布时间：2020-12-1027205次浏览
一般情况下，术前护理一般有心理护理、术前营养支持、术前肠道准备。具体分析如下：
1.心理护理：术前患者因不适应住院环境、不了解疾病的性质及手术必要性、缺乏手术和麻醉的相关知识、担忧疾病预后、术后并发症及经济负担，也担心医护人员态度恶劣、动作粗鲁而易产生焦虑、恐惧心理。因此要及时掌握患者心理，尽量把工作做在前面，给患者以安慰和鼓励，使患者感到温暖和可靠，消除疑虑，使其以最佳的状态接受手术治疗。
2.术前营养支持：胃癌患者手术前营养不良会严重影响手术效果，是术后发生吻合瘘、切口感染等并发症的重要原因。高营养不但不会促进肿瘤的生长，相反，能促进机体免疫功能的恢复，对减少手术中的意外，保证手术后顺利康复有着极其重要的意义。因此需要对身体素质较差的患者进行营养支持，术前应口服营养液，对于不能口服的患者，可以静脉补充维生素、电解质及微量元素，积极改善术前营养状况，增加患者对手术的耐受力。
3.术前肠道准备：行全胃切除的部分患者，根据病情的需要，有的需要进行联合脏器切除，故该类患者常规要做较为彻底的肠道准备。
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胃癌会不会转移
胃癌作为恶性肿瘤之一，是有一定的转移的风险的。可以分成这种近处的转移和远处的转移，对于近处的转移的话，小到可以转移到细胞旁边的这种脉管，还有就是胃部周围的一个淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的这种淋巴结都是比较常见的一个淋巴结的转移方式，另外还可以通过血型的转移，转移到的其脏器，最常见的脏器就是肝脏、肺脏这样的一个转移，怎么去判断有没有发生这样的一个转移。如果是近处的转移的话，通常情况下是需要进行一个手术切除显微镜去观察术后的病理，看看周围的淋巴结有没有发生一些早期的转移，另外如果是这种远处肝脏，肺脏或者是骨骼的这种转移的话，是需要做这种影像学的检查，包括这种肺部的ct，腹盆的一个ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来去判断有没有发生远处的转移，因此胃部恶性肿瘤是有可能发生转移的，而且进展期胃癌的转移风险是非常高的。
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胃溃疡会变成胃癌吗
胃溃疡转变为胃癌的几率不大，可能不到1%，但是它的确有转变成胃癌的风险。造成胃溃疡的原因包括幽门螺旋杆菌的感染，以及长期饮食不规律，精神压力等。在患有胃溃疡后要积极的进行药物治疗，服用相关的抑酸药物或胃粘膜保护剂6~8周的时间，同时也要进行C13呼气实验，确定是否存在幽门螺旋杆菌感染，如果存在感染，那么需要根除细菌才能缓解胃溃疡，而且需要定期的复查胃镜，关注胃溃疡的变化。
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胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五个方面：第一，有胃癌的家族史，近亲属得了胃癌。第二，长期的幽门螺杆菌感染没有根除，有可能会出现胃癌。第三，有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉、术后的残胃、胃黏膜的粗大皱襞症，还有慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃黏膜肠化生和胃黏膜的异型增生等等都是癌前的病变。第四，饮食和生活习惯不好，常吃咸的，腌制的肉、鱼或吃烧烤，或者吃隔夜的菜等容易发生。第五，生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区，也容易得胃癌。
胃痛腰酸是胃癌吗
胃痛、腰酸这是临床常见症状，不一定就是胃癌。虽然胃癌可能会引起胃痛的症状，其次，如果癌细胞转移到了腰椎这些地方，也会引起腰酸的临床表现，但是不单单只要胃癌才会导致上述症状，其他疾病因素也可以引起，例如胃炎或者十二指肠炎，或者十二指肠溃疡的患者，是同样会导致的胃痛和腰背的疼痛，这就需要完善内镜检查，必要时进行病理活检明确诊断，这样才能针对病因采取积极有效的治疗措施，在病因未明的情况下，需谨慎用药，以免掩盖或者耽误病情。
胃癌早期症状主要四种表现
胃癌的早期症状主要和一些饮食习惯改变有关，这主要是由于胃功能的下降，患者对食物的消化能力下降。具体胃癌的早期症状，专家指出主要体现在以下几个方面上。1、食欲减退和消瘦基本上都会有明显食欲减退或食欲不振等胃癌的早期症状，有些可能是因为进食过多会引起
胃癌是如何进行分期的
胃癌根据原发肿瘤浸润胃壁深度分为T0、T1、T2、T3、T4五个分期；根据区域淋巴结转移情况分为N0、N1、N2、N3四个分期；根据远处转移情况分为M0和M1两个分期。
胃癌晚期表现
胃癌晚期，会出现严重的消化道不良反应，比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状，比如早期时，不是以胃部的症状发现，而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛，且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变，最后检查为胃癌，因此其他脏器的问题，可能比胃的症状更早期发现，最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者，有时候并不太注意，也没有想到是胃癌，在此时却出现别处脏器的问题，这时候要警惕是胃癌。
胃癌靶向药物
靶向治疗是一个新的治疗方法，而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗，靶点越精确，机理越明确，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2，再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破，靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性，可以用曲妥珠单抗，针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者，从中国的统计数字来说，阳性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼，主要针对新生血管抑制剂，肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血，药主要抑制新生血管，肿瘤就不能够增长。
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胃癌化疗怎么做
化疗具体多少周期，多大强度，是因人而异。术后没有发现淋巴结转移，局部浸润要进行化疗。一周左右输液药物，二十天左右口服药物，并配合中药治疗；诊断就是胃癌，不能手术治疗，化疗要分情况。若四到六个周期不能控制，要再口服一段时间维持治疗。若四到六个周期病灶还在增长，需要换二线方案，二线不行要换三线方案，配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等综合治疗。早期胃癌在黏膜上，把手术做完以后大多数不需要化疗，有些患者有些微小的转移病灶，比如淋巴结转移，最好的手术适应症可以先采取化疗，化疗以后使病灶缩小，把一些微小的病灶杀灭，然后产生最佳手术时机，再进行手术。还有一类是手术完以后，由于发现有淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，输液的药物在一周左右，口服的药物在二十天左右，一般四到六个周期。在化疗过程中同时配合中医药治疗。
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胃癌什么情况下可以化疗
胃癌的化疗分为新辅助化疗和手术后巩固化疗。有手术适应症采取新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗。四期病人出现转移要进行化疗。患者有手术适应症采取新辅助化疗，经过三、四个周期的化疗以后使肿瘤的病灶缩小，淋巴结转移消失再做手术，它能够创造更好的手术机会，经过新辅助化疗以后肿瘤缩小切的病灶小，留的健康组织多对患者的创伤小，这叫新辅助化疗。肿瘤为二、三期，手术以后要进行巩固化疗，将微小的转移病灶杀灭。四期的病人出现了转移要进行化疗，控制肿瘤的快速增长，减小肿瘤负荷，提高身体免疫力。所以化疗是根据不同的情况，但是化疗往往不是单一进行，而是要配合其他方法，包括配合手术、放疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗。现代医学已经证实，肿瘤的综合治疗是提高有效率、提高康复率目前最好的方法。
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胃癌晚期症状有哪些
胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关，主要表现是：第一，患者上腹部胀闷不适；第二，患者可能出现恶心呕吐；第三，嗳气；第四，吞咽困难；第五，消瘦、贫血。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦、贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断。
胃癌的早期症状有哪些
胃癌的早期症状有食欲不振，打嗝，上腹部不舒服。早期胃癌具有隐蔽性，很多人没有症状，少数患者即使有症状，也是非典型性症状，一般真正的早期胃癌都是通过做胃镜检查出来的，所以对于高危人群来说，早期做胃镜检查是非常重要的。
胃癌动手术后能活多久
很多胃癌患者家属都会问，胃癌患者动完手术以后还能活多久？这个问题提出时的心情无疑是焦虑的，我们非常理解，但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌患者手术后能活多久都是因人而异的，其主要跟以下几点有关。
胃癌晚期腹水能活多久
胃癌腹腔积水能活多久跟患者的治疗方法和体质有关，如果治疗得当，会对胃癌有效果，会对患者的有延长寿命的效果。所以，胃癌腹腔积水能活多久还是要看患者选择的治疗方法。还要看个人体质的，还是要积极治疗的，只要治疗得当，保持乐观态度，活多久都是有可能的。
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