万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症

发布时间:2018-10-1666754次浏览

我们在进行口腔手术的时候,为了减轻患者的疼痛感,需要进行麻醉,上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔麻醉常用的一种方式,又称上颌结节注射法,有口内法和口外法之分,那么,采用上牙槽后神经阻滞麻醉的并发症有哪些呢?

上牙槽后神经阻滞麻醉是将局麻药液注射于上颌结节处,本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。采用此方法进行麻醉,最容易出现的并发症就是血肿,所以在注射的时候一定要注意进针不宜过深。
  口内注射法
  患者半张口,上颌平面与地面成45°。一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟,作为进针点,对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点,在上颌磨牙已缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。
  注射针与上颌牙的长轴成40°,向上后内方刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约15~16mm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5~2ml,注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。
  口外注射法
  沿颧牙槽嵴向上,找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。选用4~5cm长的注射针,从进针点进针,垂直进入达骨面,稍退针后,向上后内方向推进约2cm,回抽无血,即可注射麻药2~3ml。
  麻醉区域及效果
  除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜,注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽中神经支配,因此在拔除上颌第一磨牙或对其进行治疗时,尚需在第一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处行浸润麻醉,麻醉效果才能完全。

相关推荐

只杀牙神经不做根管治疗可不可以
只杀牙神经,不做根管治疗是不可以的。如果只是将牙神经进行了杀死,没有后续的治疗坏死的神经,会在牙根里面继续发炎,而且炎症会向牙根尖以外,持续的发展扩散。轻的会导致局部的牙齿的根尖病变、根肩周炎,反复的肿痛,不能咬合。严重的甚至会引起颌骨的骨髓炎或者是颌骨的囊性病变,可能要解决不仅仅是要拔牙,而且是要做颌骨的手术才能从根本上解决。为什么杀神经以后要做根管治疗,牙齿上杀神经以后,神经已经坏死了,已经感染了,需要彻底的把牙神经进行去除,称之为拔髓治疗。神经去除以后,牙齿中间是有个空的根管,不做处理很容易产生继发的感染,需要对根管进行冲洗、预备、消毒,彻底的杀灭其中的细菌,用人工的牙科材料对牙齿的根管进行无死角的严密的充填治疗。只有做完善的根管治疗以后,才能保证牙齿内部的根管没有细菌的存在不再有炎症的发生,这颗牙的牙根就治疗完善了,将来不再会有炎症的反复发作,能够持续的发挥正常的功能。这是牙齿杀神经以后,做根管治疗的基本程序,基本要求和基本的目的。如果只做了一部分,没有完成完善的根管治疗或者做了根管治疗,治疗不完善,牙齿根管里面会有死角,会有细菌的残留,细菌会进一步的发展,不断的繁殖。不光引起牙根本身的炎症,会顺着牙根向牙根根尖以外发展,最终就导致牙齿根尖产生了炎症,会产生新的牙齿的问题,包括新的疼痛甚至破坏骨头,出现牙根破坏松动的情况。所以,必须强调的是牙齿如果杀了神经就要做完善的根管治疗,只有完善的根管治疗,才能保证牙齿长久的使用的效果和永久性的疗效。
语音时长 02:41

2021-10-15

81212次收听

03:14
孕期睡觉流口水是怎么回事
孕期睡觉流口水,主要考虑以下有几方面的原因:1、唾液腺分泌增加:一般怀孕以后,女性体内的雌激素水平会增高,继而刺激唾液腺的分泌,导致口水增多,这是一个生理性的变化,无需担心。2、胃酸的返流:怀孕后身体内激素的改变,孕妇吃下去的食物容易跑到括约肌处,而女性怀孕后括约肌会出现松弛,这就会导致胃酸性食物反流刺激粘膜,继而引发孕妈妈睡觉流口水。这种情况可以通过饮食调整,少吃甜食,少食多餐,避免暴饮暴食,禁食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物等等。同时注意口腔的卫生,坚持做到饭后漱口,睡前刷牙的习惯。多喝点温开水,也可以喝点蜂蜜水或者是柠檬水。放松心情,注意保持一个良好的心态。3、口腔的疾病:如果唾液腺分泌口水异常增多,需要考虑口腔疾病的可能性,如牙周病、牙龈炎、口腔炎等等,这些疾病均可以刺激口水的分泌,造成流口水的现象,建议到医院进行检查,待明确病因以后,采取对症措施,切勿自行用药进行治疗,以免影响胎儿的正常发育。4、张口呼吸:如果孕妇睡觉的时候习惯张口呼吸,也会出现睡觉流口水的情况,这也属于生理性的,是正常现象。5、睡觉姿势不对:孕妇在桌子上睡、侧卧位睡觉的时候,都会增加孕妇睡觉流口水的情况,改变睡觉姿势以后,通常可以得到有效的缓解。
牙周病牙齿松动怎样治
牙周病牙齿松动,建议及时去医院进行具体的检查,比如可以进行X线检查,判断牙齿松动的严重程度。如果牙齿松动并不是非常严重,首先需要清洁牙齿去除炎症,然后再来进行牙齿固定术,这样能够有效缓解牙齿松动症状。但是如果牙齿松动比较严重,已经影响了2/3的牙齿,此时最好及时进行牙齿拔除,以免对附近牙齿产生影响。牙齿拔除之后还需要做好口腔的护理保健工作,勤刷牙,勤漱口,保持口腔卫生,以免细菌病毒感染,出现各种疾病。同时还需要注意饮食,保持清淡饮食。
语音时长 01:01

2021-05-11

106185次收听

牙齿松动怎么治疗
病理性牙齿松动应尽快干预,加以治疗,阻止病情发展。对于牙周炎引起来的牙齿松动,应在能够保留患牙的基础上,进行牙周系统治疗,控制炎症,适当恢复牙周组织的结构和功能。由于急性根尖周炎引起来的牙齿松动,一般在进行完善的根管治疗后,是可以逐渐缓解的。外伤引起来的牙齿松动,专科医生会根据病情予以结扎固定。颌骨内肿物引起来的牙齿松动,根据肿物的性质,应采取手术或者配合化疗、放疗、生物治疗等多种方法。对于累积的无法保留的患牙,需要在术中拔出。
语音时长 01:00

2021-01-15

79553次收听

牙周病的危害有哪些
牙周病危害之一是破坏牙周组织,导致牙齿松动和移位,甚至会导致牙齿缺失。牙周病还会造成牙齿敏感,引起敏感性疼痛,此外,牙周病也会影响牙齿咀嚼功能。
儿童牙龈息肉是怎么引起的
牙龈息肉的主要症状就是牙龈上有多出的肉疙瘩,还有的会有疼痛出血的表现的,由于上火或者牙龈炎造成的肿痛等症状。也就是牙齿跟邻牙之间烂的比较大,出现比较大的龋洞的时候,吃东西又不注意,有很多食物遗留在里面,或者是烂的边缘比较粗糙。这些刺激边上的牙龈乳头向龋洞的方向增生所形成的息肉样的物质,就引起了长出来的肉芽组织。这一般是龋坏的牙齿没有及时治疗,引起根管发炎或者是龋洞造成炎症引起的。如果有这种情况,应赶快带孩子到正规的医院里面去检查治疗,拍片子检查牙齿还有没有保留的价值。如果有保留的价值,可以在局麻下切除增生的息肉,做根管治疗,把牙齿补起来,这样子就能够解决问题。上火疼痛时可以使用甲硝锉等消炎药以及金银花颗粒等去火的药物治疗,少吃辛辣刺激的食物,多喝水,也可以服中药调理。
语音时长 01:41

2019-12-26

66133次收听

牙齿边缘缺损的原因
牙齿边缘缺损是很多人在生活中会遇见的一个问题,导致牙齿边缘缺损的原因比较多,而常见的几点有,因为牙齿各类疾病造成的,比如牙周病,还有因为牙齿的炎症造成的,一些外伤也会导致牙齿边缘缺损,最后就是一个人的年龄的增长和龋齿这些因素也会导致牙齿边缘缺损。
02:51
牙周病怎样治疗
牙周病治疗上着重于控制菌斑、牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能。慢性牙周炎是由长期存在的慢性牙龈炎向深部的牙周组织扩展所致。一、控制菌斑,首选药物是大环内酯类和甲硝唑。二、牙周基础治疗,采用洁治术或刮治术,彻底清除龈上或龈下牙石,去除附着在牙面的污渍,并可采用根面平整术,刮出病变的牙骨质。三、手术治疗。经完善的牙周基础治疗后,仍残留≥5mm的牙周袋,且有出血或遇到难以清除的牙石时,可采用手术治疗。术式有:清除牙石和肉芽组织,修整外形,牙周引导组织再生术。四、改善咀嚼功能,固定松动牙,尽早拔除无价值的牙等。五、其他治疗,全身性疾病,戒烟、定期维护或复查。
03:03
牙周炎口臭怎么治疗
引起口臭的原因比较多,最常见的是牙周炎,牙周炎是牙体周围软组织疾病,是细菌,菌斑附着在牙齿上,对牙周组织进行刺激造成的。治疗应该首先对牙周,进行正常的口腔节制,牙周炎比较厉害,化脓、溢脓,应该进行牙周的刮至,局部用双氧水及生理盐水,定期清洁,甲硝唑漱口水,每天含漱2~3次,每次三分钟,对炎症进行控制,同时服用广谱抗生素、甲硝锉类药物,对牙周炎进行控制。牙周炎也可导致牙齿龋坏、细菌感染,感染牙神经,导致牙髓组织化脓坏死,出现牙髓独特臭味,彻底根管治疗才能缓解,牙周炎出现口臭,应对牙周进行洁治、刮治,去除刺激因素,配合使用抗生素及漱口药,对炎症进行控制。
03:11
牙缝一吸就出血是怎么回事
刷牙出血通常是由于牙周病、牙颈部龋洞、牙结石刺激以及一些全身疾病所导致的。首先是牙周病。牙周病主要是由于菌斑或牙石附着在牙根表面,时间长了牙龈周围的出现炎症,最后导致毛细血管扩张,一旦机体受到刺激就很容易出血。二、牙颈部的龋洞。如果龋洞没有及时补缺,容易刺激牙龈,导致牙龈发炎,严重时会出现破溃出血。三、牙结石刺激。如果牙颈部有很多细菌会刺激到牙龈,使牙龈出现红肿、发炎、疼痛,严重时会有出血。四、全身性疾病。如果患者患有肝硬化、血友病、老年高血压病以及血液病等,容易在刷牙时出血。因此,一旦出现牙龈出血,建议根据其严重程度到医院进一步检查,明确病因对症治疗。
有牙周病能做活动义齿吗
有牙周病时可以做活动义齿,但是要在义齿修复前,需要进行系统性的检查。这样也可以避免不必要的麻烦。所以医生也会建议治疗牙周病后做活动义齿。牙周病的治疗要针对局部刺激因素,同时也要做好牙周袋的处理,松牙要固定住,牙周脓肿也要及时的进行处理,这样才可以更好的治疗牙周病,也以及时的做活动义齿。
大牙松动应该怎么办
大牙松动可能由牙周病引起,一般情况下是全口发生,出现症状要积极进行治疗。一、洁治。二、系列的刮治。刮治用专门的医疗器械顺着根面往下刮,把根面的刺激刮除。大牙松动的情况下自行服药或用其他方法一般控制不住,必须到医院进行牙周系统的治疗。大牙就是所说的磨牙,包括第一恒磨牙、第二恒磨牙等共八颗。大牙松动说明牙齿出现了问题,即牙周病。牙周病早期一般不易发现,此病症是由于牙结石刺激而引起,早期可表现出牙龈炎,一般常见于青壮年牙龈炎阶段,主要症状为牙齿刷牙出血、口腔异味、口臭等。牙龈炎阶段需要及时进行处理,也就是洁治。如果不及时处理,依旧保持吸烟等不良习惯,还有比如体重过高、糖尿血糖过高,四十多岁后可能就不只出现牙龈发炎的症状,会刺激继续进展侵犯到牙槽骨引起牙周组织的破坏,骨头吸收牙龈萎缩。可以表现为牙齿松动。
语音时长 01:40

2019-11-22

67627次收听

02:05
牙龈肿痛吃什么药
牙龈肿痛只是一个症状,它是牙周病的局部表现,大多数情况是由牙石刺激以后引起全口的牙龈的肿胀,这时吃药并不是我们首先推荐的,因为这时处于牙龈炎的阶段或者牙周病的前期,牙周病的治疗是局部治疗为主,全身药物治疗占不到百分之十。第一,可以在家用淡盐水漱漱口,然后,择期到医院的口腔科去查一下,如果是牙石引起的一定要及时的清洁掉。还有一种是个别的牙缝塞东西以后,引起个别牙龈乳头肿胀,这时一定在饭后及时的清洁,嵌塞到牙缝的食物,或者用间隙刷或者牙线把它清掉,然后用淡盐水漱口,防止牙龈肿胀。所以,牙龈肿胀并不是一定要吃药,而是要及时的到医院去进行检查,针对不同的病因要及时进行局部的处理。
牙周病牙齿活动怎么治疗
牙周病牙齿活动是需要注意口腔卫生的,还需要注意用茶水漱口、饮食护齿、按摩牙龈、用力咬合、正确咀嚼,这样可以使患者的情况得到好转。如果比较严重,那么需要注意这些方面的护理,然后配合医生去医治,不要乱服用药物,以免伤及牙齿,患者一定要小心治疗才是。
牙周病的主要症状
牙周炎是一种比较常见的口腔疾病,是一种牙周支持组强的慢性炎症,对患者口腔健康危害很大,不但影响到患者口气的清新,而且严重了会影响到咀嚼,影响到牙齿功能。其症状有牙龈炎就是发生在牙龈组织上的疾病,会有出血、牙齿松动、以及肿胀等。