保胆取石复发率高吗
发布时间:2018-12-0758329次浏览
保胆取石手术是把结石取出而保留胆囊,这种方法争议不断,术后复发率高,目前并不主张这种疗法。胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,不复发,创伤小、安全性高。胆囊切除后不会影响消化功能,患者可以放心。
患上了胆囊结石,很多人为了保住胆囊,就会选择采用保胆取石的方式治疗,但是之后又出现了复发的情况,从而给患者们带来更严重的危害,因此针对于保胆取石的方式患者们也开始质疑,保胆取石复发率高吗?受“身体发肤,受之父母”的传统观念影响,不少需要做手术切除胆囊的患者希望能够“保胆取石”。有医疗机构在开展这种手术,还可通过内镜微创的方式进行。
保胆取石手术在十余年前比较流行,目前在业界却争议不断。这种手术需要把胆囊切开,取尽结石后再缝上,术后出现慢性胆囊炎几率较高。更糟糕的是,治疗后大部分患者的胆囊结石陆续复发,远期效果不好。这可能和病变胆囊没有切除、长结石的环境因素仍然存在有关。结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经失去原有功能,保留的意义不大。因此,目前不主张这种疗法。
胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,可从根本上去除复发的可能,而且手术创伤小、安全性高,患者无须担忧。不少人担心切除胆囊会影响消化功能,这也是个误区。胆汁由肝脏而非胆囊分泌,胆囊只起着储存和调节胆汁的作用,在进食时收缩释放胆汁帮助消化食物。胆囊切除后,胆汁的分泌不受影响,大部分人可如常饮食。少部分人在手术后早期出现消化不良、腹泻,但经过一段时间的适应都可恢复正常。
通过以上的介绍,我们能够了解到患上了胆囊结石,如果采用的是保胆取石的方式,的确存在着复发性,并且复发的几率还是比较高的,因此并不建议大家采用这种方式进行治疗,而最好的方式是腹腔镜胆囊切除术,可以更高效地治愈胆囊结石。
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跑步对于身体有积极的调理作用,可以促进身体的代谢,促进各个器官的功能,对于胆囊来说,跑步也有可能使胆囊的排空功能进一步改善,但跑步对于胆囊结石短期之内没有确切的治疗效果,少数患者在跑步的基础上再改掉一些不良的饮食习惯,有可能使胆囊的功能,胆汁的成分发生较多变化,可能使少量的泥沙样的结石得到完全的控制。但跑步本身并不能够达到明显的治疗胆囊结石的作用,从跑步的健康调理角度,无论是否存在胆囊结石,推荐长期的进行跑步或类似的体育锻炼,从而使我们的身体能够更健康。
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胆结石吃什么比较好
病人们经常来问,说我们既然得了胆结石,那么在不做手术的情况下,应该怎样去注意饮食,或者说应该吃一些什么样的东西,来进行预防或者治疗。从预防的角度来说,根据胆结石的成因,我们现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。那么高脂饮食主要指的是含有胆固醇比较高的这样的饮食,比如说蛋黄,比如说各种肉类,或者说各种含脂类比较高的这种油,在吃这些饮食的时候就会造成胆固醇在胆汁内的含量偏高,过饱和,那么胆汁里面胆固醇就会形成析出,形成结晶,进而形成结石。所以我们需要注意的是,平时饮食一定要减少,油腻的饮食。那么在油腻饮食当中,我们首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食。比如说有些海产品,比如像鱿鱼,一些蛋类的,尤其是蛋黄,那么这些东西要一定要减少。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃,晚饭不能太晚的去吃,一定要按照正常的三餐的时间,尤其在我们中国人,三餐的时间进行合理的饮食。还有一条需要广大病友注意的是,有些患者说我吃素食也一样长胆结石,提醒大家,如果过素的饮食,那么胆囊的收缩不完全,也会造成达不到排空的目的,所以也会形成胆固醇的沉积。基本上饮食上主要是这些需要注意的。
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什么是胆结石
胆结石发病部位包含胆囊、胆管,胆管又包括肝内的胆管和肝外胆管,这三部分组成了医学上经常说的胆道系统。正常人的胆汁是由肝脏分泌的,分泌出来以后先排放到我们肝内的胆管里面,然后再排放到肝外的胆管。在排放到肝外胆管之后,要经过一个小侧枝,也就是胆囊管,进入胆囊,要暂时储存一段时间,经过储存和加工之后,再排放出胆道系统进入肠道残渣消化。日常所说的胆结石,大部分指的是在胆道系统里面,也就是肝内、肝外、胆道和胆囊里面长了结石。胆结石有广义和狭义之分,广义的胆结石指的是所有胆道系统里面的结石,狭义的胆结石指的是胆囊里面的结石。
胆结石有哪些症状
胆结石患者会有胆囊胆绞痛,腹部隐痛,可能会出现感到梗阻的症状,也有60~70%的胆结石患者没有特殊的症状,通过检查做B超筛查发现有结石。有石头在体内最常见就是影响干扰胆汁的排泌,引起这种胆绞痛的典型的症状。进食了油腻的食物了以后,引起右上腹胆囊区域的这种胀疼不适。有些会带有往后背部这种放射,大概右侧的肩背部的那种疼痛,这是胆囊胆绞痛的一个典型表现。如果一旦急性发作的话,这种胆绞痛钻顶样的疼痛。严重的还可能会伴有这种发烧,恶心,呕吐,这些表现,甚至会影响肝功能。或者说石头引起了这种压迫了胆管引起胆道的梗阻,还会导致这种胆阻也会从临床上直观的表现,就是皮肤粘膜的黄染,这都是胆结石的典型的表现。有些慢性的表现,右上腹不舒服隐痛,尤其这种可能跟进食油腻食物相关,不一定是伴随的发烧或者其的。有些胆结石引起了继发性的,胰腺炎的时候,疼痛的范围,就可能不仅仅仅限于右上腹了,可能整个中腹部上腹部都会引起疼痛。
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多发性胆结石严重吗
不能单从表面症状判断是否严重,而应该具体进行鉴别、诊断,排除一些最坏的可能。不严重的比如胆结石可能堵住了胆囊管导致了急性胆囊炎,引起急性胆管炎,但是有急性胆管炎诱发急性的胰腺炎就比较严重。还有是在结石刺激的基础上发生了癌变,这种情况虽然没有症状,外在看起来和正常人没有任何区别,但从临床上可能已经诱发了胆囊壁细胞的分子水平的变化,引起了一些癌细胞的生长和癌变,有些甚至侵袭了肝脏,引起了周围的淋巴结肿大转移,这时候就属于非常严重的阶段。
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胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石怎么形成的
胆结石病因非常复杂,影响因素很多,任何可使胆汁成分改变或造成胆道梗阻因素都可能导致胆结石。高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、高血脂、胆道感染、寄生虫、药物等因素。胆结石主要成分是胆固醇,是一种脂质,可溶于胆汁,但不溶于水。当肝脏分泌过多胆固醇时,胆汁无法全部将其溶解,多余胆固醇析出成为固体颗粒(胆固醇结晶)。微小晶体在胆囊中积聚成块,逐渐钙化并形成胆囊结石。诱发因素有:暴饮暴食、进食油腻食物最为常见。当然胆结石发作与精神紧张、劳累、抵抗力低下等情况有关。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品,避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。目前手术治疗是比较好方法。
如何治疗胆结石
胆结石是一种常见的疾病,当患者们在平时的生活中没有良好的饮食习惯、很少运动等情况的时候就容易患有胆结石。这时候患者们也不要太过于紧张和害怕,可以通过饮食治疗,调节自己的饮食,使用药物来进行治疗。当胆结石比较严重的时候,患者们还可以通过手术来进行治疗。
胆囊切除后拉肚子怎么回事
胆囊切除术后,正常情况下,肝内外的胆管会代偿性的扩张,胆道储存胆汁的容积增大,达到了原来胆囊的储存胆汁功能。有少部分的患者,胆管扩张不明显,不能够替代原来胆囊的功能,导致胆汁持续的释放,并且释放的胆汁浓度较稀,不能够很好的消化脂肪,所以术后就会出现脂肪泻。
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