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有甲状腺结节要做什么检查

发布时间:2018-11-2749885次浏览

甲状腺疾病在临床上是十分多见的,而且种类也比较多,甲状腺结节就是其中的一种,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是常见的病症,那么,发现甲状腺结节要做什么检查呢?

1、实验室检查:
  ①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。
  ②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤
  ③甲状腺蛋白(Tg)水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高,测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发,能起到重要的提示作用。
  ④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。
  2、甲状腺MRI和CT检查
  在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面, MRI或CT不如甲状腺超声敏感,而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系,特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。
  3、高清晰甲状腺超声检查
  是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质,也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括:结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。
  高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征:微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱;这三个特征提示特异性高,均达到>80%,但敏感性较低,29%-77%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时,诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。
  高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有:低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中;低回声结节伴颈部淋巴结肿大,同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变,或淋巴结内出现微小钙化,或血流信号紊乱。

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甲状腺b超纵横比大于1是什么
甲状腺B超纵横比大于1,实际上指的是甲状腺B超检查出来的结节,所谓的结节实际上就是通常所说的甲状腺的腺瘤或者是囊肿等等检查的结果。一般来说,标准就是正常应该纵横比是小于1的,纵横比一般大于1通常提示甲状腺结节,恶性度的可能性是增加的。所以一旦发现了甲状腺B超结节纵横比大于1,绝大部分临床上提示患者一定要去做穿刺检查,得到病理结果如果是恶性的结节,就是通常所说的甲状腺癌,则需要及时的手术治疗切除。所以,对于甲状腺的结节,一般的描述是形态是否规则,边界是否清楚。如果形态不规则,边界不清楚,纵横比又大于1,绝大部分是提示甲状腺恶性肿瘤的可能性比较大。这些都需要患者及时,在专业的医生指导下进行相应的检查和治疗,明确诊断以后,建议给与一些相对应的处理的措施。还有甲状腺的描述可能就是弹性比,就是TI-RADS的分级。一般来说分5级,1到3级通常是良性可能性大,4级分为a、b、c、d,4a一般来说发生恶性肿瘤的几率是3%到30%,4b一般来说是30%到60%,4c是60%到90%,5级一般考虑恶性的非常大。所以这些都是一些检查,需要大家及时地到医院去就诊,明确诊断。
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甲状腺囊性结节需要手术吗
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甲状腺结节未见肿大需要治疗吗
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甲状腺结节肿需要手术吗
甲状腺结节肿是否需要手术,与结节的大小以及结节的性质有一定的关系。临床当中根据甲状腺结节的性质,分为良性结节以及恶性结节。如果患者的甲状腺结节的直径较小,小于4厘米,并且属于良性结节时,一般不考虑手术治疗。可以随访定,期观察患者良性结节的增大情况以及与周围组织的关系。如果是甲状腺的恶性结节,并且结节大于一厘米时,需要立即给予手术处理。尤其是明确是甲状腺的恶性肿瘤时,更需要引起重视,并且要做好充分的准备工作后,再进行手术治疗。具体的手术方式要根据患者的个人情况决定。
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2020-12-23

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甲状腺结节能自愈吗
甲状腺结节能否自愈需根据结节性质决定。如果是增生性和炎性甲状腺结节,大多可自愈。但如果是良性或恶性肿瘤引起的甲状腺结节,一般无法自愈。
怀疑有甲状腺结节要做哪些检查
甲状腺结节首先抽血进行甲功能检查;其次可对甲状腺进行B超、CT等影像学检查,为诊断甲状腺结节提供依据;还可进行甲状腺活检,明确甲状腺结节的性质。
如何预防甲状腺结节
预防甲状腺结节有很多方式,患者可以通过调整饮食结构的方式来帮助,通过健康的作息很好的提高免疫力,还需要注意饮食,并且需要人们将机体的代谢水平就需要维持在正常范围之内,注意一定要远离放射源和电离辐射。
甲状腺结节可以预防吗
甲状腺结节这种疾病是可以预防的,只要方法得当,其发生率会大大的降低。该病的发生和多种因素都密切相关,比如说不良的生活习惯和饮食习惯、经常接触放射性的物质等。如果在生活当中能够尽可能的避免这些诱发因素,那么就可以有效的预防疾病发生。
甲状腺结节患者能怀孕吗
患有甲状腺结节后也可以怀孕,但必须积极治疗疾病,当病情稳定后在医生指导下怀孕。因为甲状腺结节病情没有控制住时,会导致内分泌失调、性功能低下、出现心脑血管疾病等,都会影响正常的受孕;即使顺利怀孕,也可能影响胎儿的健康发育。
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
怎样判断甲状腺结节良恶性
通过B超看形状边界,回声,内部血流可判断甲状腺结节良恶性,但最终确定良恶性,还是需要病理检查的。1、首先看形状和边界:良性结节一般为横向的椭圆形,边界清楚,恶性的因为有对周围组织有侵袭,边界可不清晰,形状不规则。2、看回声,可见于两种情况:一种是像星星一样的多为胶质,这是良性的标志。一种是钙化,恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化,可形容为沙粒样钙化。3、看内部血流:血流分为结节内部血流、周围外部血流,恶性的多有内部血流紊乱。如果边界不清、有微小钙化、内部血流紊乱。这3点一点没有,不用担心,良性可能性很大;有1-2点,不放心就做个穿刺或密切监测;3点都有,恶性可能性大。
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2019-12-31

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甲状腺结节能不能治
甲状腺结节一般95%是良性,5%是恶性,如果发现甲状腺结节就要到内分泌科就诊,或者外科,由医生根据患者的甲状腺功能情况,甲状腺的超声,还会做核素或者是甲状腺的穿刺活检进行综合的评估。一般来讲,如果这个结节是没有功能性的,没有导致甲状腺功能的亢进或者减退,是不需要用药物治疗的。另外就是看它是不是有恶变,如果是有恶性的病变,或者是这个结节很大产生了压迫,导致了患者的呼吸困难,或者是颈部憋闷,声音嘶哑的这些症状,是要考虑进行手术治疗的。中医认为甲状腺结节属于石瘿的范畴,尤其是女性跟情绪的关系特别大,因为甲状腺结节是女性和老年人中多见的,尤其是女性因为长期的情志不畅,容易跟乳腺增生还有子宫肌瘤一起伴发,所以在临床上我们经常要叮嘱甲状腺结节的患者,注意控制好情绪,保持心情的舒畅,另外通过中药的疗法,对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
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2019-07-15

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甲状腺结节有哪些注意事项
甲状腺结节有单个的和多发的,无论是单个还是多发,都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声。单个的结节恶性率较高,要提高警惕。一、注意情绪的管理,情绪不良,导致甲状腺结节的增大和复发。二、在饮食方面注意要清淡饮食,不要吃太多的辛辣刺激食物,戒烟酒。三、多运动,增加机体的免疫力。四、关于碘的摄入,如果甲状腺功能正常,不伴甲亢,可以吃含碘食物,如果伴甲亢,就应减少含碘食物的摄入。最好做甲状腺功能的化验和尿碘检验,来判断能否吃含碘食物。
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甲状腺结节是否需要手术
甲状腺结节是否需要手术,要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节,需要手术;良性甲状腺结节,可以选择手术或同位素治疗,如果是结节性甲状腺肿,1.5厘米以内不需要手术,1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗,大于4厘米建议手术治疗。
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甲状腺结节术后饮食禁忌
针对不同分类的甲状腺结节,术后饮食禁忌各不相同。甲状腺滤泡癌会将甲状腺全切,所以术后吃含碘高的食物对其无直接影响;甲状腺乳头状癌同高碘饮食有着直接的关系,所以甲状腺乳头状癌患者术后,既要补充甲状腺激素,又要控制高碘食品。