乳头痛考虑是生理性原因和病理性原因所致。生理性原因包括内衣质量太差，对乳头产生摩擦摩擦、来月经前激素变化，刺激乳腺导管增生变粗、青春期乳房发育、乳头皲裂等；病理性因素包括乳腺增生、乳痛病及乳腺癌，可伴随乳头出血或放射性疼痛。

一、生理性因素：

如内衣质量差，在日常活动与运动中，乳头受到摩擦，导致其干燥或开裂，引起乳头痛。

来月经前，体内激素与黄体酮水平变化，刺激乳腺导管增生变粗，引起乳房胀痛、乳头疼痛；怀孕时激素水平增加，可引起乳头痛。

乳房发育从乳头开始，少女进入青春期，体内激素水平逐渐升高，乳头有轻微疼痛，乳房发胀并逐渐增大，月经初潮后症状会消失。

哺乳期因宝宝反复吮吸乳头，可造成乳头皲裂，导致乳头疼痛和出血。

二、病理性因素

乳腺增生易受激素分泌水平刺激，月经来潮表现为乳房胀痛不适、乳头疼痛，月经来潮后症状缓解。部分人病情严重，可长期存在痛感。

多表现为乳头隐痛、胀痛或刺痛，可放射至腋下、肩部及手臂。

如为乳腺癌，乳头疼痛多持续存在，且疼痛位置固定，可放射至肩背部，肩背部有负重感。