如何确诊部分性癫痫
部分性癫痫通常指部分性癫痫发作。部分性癫痫发作可通过病史、特点、病因、影像学检查等来确诊,然后积极治疗。具体分析如下:
1.病史:从发作特点、发作初期行为特点、先兆,可初步定位。部分性癫痫发作大多表明致痫灶是在颞叶内侧边缘结构。此外,也可能是颞叶以外或继发性侵入颞叶。有运动、感觉、听觉或不成形视觉表现,意识无变化,一般表明致痫灶是在颞叶以外,致痫灶经定位和切除后效果优良。
2.特点:类型癫痫发作有多个类型,多类型发作可以起源于单个致痫灶,如从简单部分发作变成复杂部分发作,甚至扩展为继发全身强直阵挛发作。部分性癫痫发作不一定都具有定位或定侧特点,如起源于所谓“静区”继发性、全身性癫痫,病史可以帮助诊断。
3.病因:脑外伤、感染等可能导致局限性脑病变。如颞叶硬化,表现为复杂部分发作,往往在婴儿期有热性惊厥史。
4.影像学检查:脑CT、磁共振成像,常查出局灶性脑萎缩、钙化、囊变等,引起相应脑功能失调。但磁共振成像检查发现畸形、萎缩、肿瘤和其他脑结构不正常,并不一定都代表致痫灶部位。
除以上相对常见的确诊方式外,还有其他的方式,如脑电图对部分性癫痫发作诊断是较为有效的手段,能提供发作间歇期痫样放电的表现。
部分性癫痫发作患者可在医生的指导下使用加巴喷丁片、卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗。
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