一说肝癌，基本上就指的是原发性的肝癌。也就是以前有慢性的肝脏的病史，有慢性的乙型肝炎、慢性的丙型肝炎、慢性的戊肝、丁肝等等，在这种慢性肝病的基础上，又出现了癌变了，这种肝癌是临床上最常见的。如果说像原发性的肝癌直径超过了10个厘米的话，一般情况下，往往都不会是早期的肝癌，多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移，或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移，超过10个厘米的肝癌的话，往往也是晚期的，也不用说了。这个时候首先如果这个病人的运气特别好，没有肝内的其他地方的转移，也没有淋巴结的转移，更谈不上其他远处转移，像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话，可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。

肝癌的危害是严重影响消化系统的功能。肝癌是消化系统的重要脏器，也是血液循环系统的重要脏器。得了肝癌以后：一、不想吃饭，恶心、痛、反酸、打嗝等。二、疼，肝脏引起肝脏的被膜，发生膨胀性的改变，会造成疼痛。三、引起出血。因为肝脏是静脉回流的肝静脉，引起消化系统的回流障碍，容易引起食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期要及时查大便潜血是不是阳性，防止出现呕血或大量出血引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水，肚子很胀，静脉循环不好也会引起下肢浮肿。

肝癌放疗当然有很大的副作用，但是随着放疗技术的提高，现在提倡的是精准放疗和靶向放疗有效地降低了放疗的对全身的影响，既往的放疗采取直接全身性的照射，现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗。所以患者全身的并发症是明显地降低。包括骨髓的抑制，包括红细胞、白细胞抑制以及放疗出现严重的消化道的症状，包括头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大降低。但是局部的反应目前还是比较严重的，包括皮肤的灼伤，包括周围脏器的穿孔、粘连影响。对于有癌性疼痛的患者进行放疗之后当然可以减轻疼痛。但是放疗本身也可以引起组织的粘连、穿孔或者是胃肠道消化功能的减弱，引起的腹胀、腹痛、梗阻并发症，并且有一部分患者会出现放射性肠炎、放射性的肺炎以及穿孔出现了呼吸困难、呼吸抑制并发症，但是总体来说目前的放疗已经有很大的进步，放疗、精准的靶向效果越来越好，副作用越来越低。

肝癌手术针对早期体格良好的患者没有恶变的阶段。肝癌一旦确诊，尽可能早期的选择手术治疗，针对体格良好的患者尽可能在确诊以后进行手术治疗。有些病人也不一定能够确诊在临床上只是高度怀疑，在有条件的情况下，在严格的密切观察情况下，有肿瘤生长恶化的迹象，也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者是针对部分病人，身体条件不良的情况下尽可能的通过放化疗，或者是内科调养的方式使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度，再考虑给病人手术治疗。手术治疗包括肝移植治疗或者射频治疗，尽可能的使肿瘤达到消除的程度，或者达到根治的程度。无论是肝癌的早期还是晚期，还是推荐以手术治疗为主的，辅助放化疗靶向治疗、中医中药等综合治疗方式。晚期治疗在条件不允许的情况下，可以采取一部分的介入的射频治疗，或者介入的灌注治疗，延缓病人的疼痛。晚期手术治疗，有时候很难取得良好的效果，可以姑息治疗，或者减瘤、减负荷治疗，对恢复和预后不一定有太好的疗效。

肝癌晚期有疼痛、发热消化不好，消瘦，脏器功能衰竭，黄疸、腹水双下肢的水肿、贫血以及消化不良，甚至还有便血、呕吐等症状。一、肝脏恶性肿瘤本身的表现，主要的是疼痛、发热消化不好，是肝本身的特点是瘤负荷的引起的特点。二、肝癌的晚期的恶性表现，表现为虚弱，脏器、心肺功能、肝肾功能，严重的衰弱。三、并发症的症状。肝癌到了晚期的话，不一定就一定表现，仅仅是肿瘤本身的往往是肿瘤引起的全身性的和并发症性的这种问题，更加严重甚至往往由并发症导致的死亡和生存质量的严重的降低。