化疗禁忌症有哪些
化疗禁忌症有哪些?化学治疗已经是癌症治疗中的主要方法之一。目前许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。许多恶性肿瘤通过系统的化疗就可以治愈,如绒毛膜上皮细胞癌。但是,因为化疗的副作用,因此化疗不是在任何情形下都可以使用,化疗也有其适应症及禁忌症。化疗的禁忌症:
1、病人一般情况很差、消瘦、衰竭,估计不能耐受化疗的。此时如勉强给予化疗,可能使患者体质更快地衰竭,从而达不到延长病人生命的目的。
2、病人的重要器官,如心脏、肝脏、肾脏等有较严重的功能障碍,如用化疗可进一步造成损害。
3、病人的骨髓造血功能抑制,表现为白细胞减少,有的还可有红细胞或血小板的减少。总之,在使用化疗前必须对病人进行全面的检查,然后再决定病人可否用化疗,以及用哪种化疗方案更适合。
而化疗的副作用是不可估量的,特别是针对癌症晚期病人,他们的身体已经比较虚弱,甚至可能无法承受化疗带来的毒副反应。化疗副作用:
1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
2. 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用
3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
8.肺纤维化:环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
9. 静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
10.神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。
11.肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
12.膀胱炎:异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
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