梭形细胞肉瘤如何治疗
发布时间：2018-07-2062511次浏览
目前，在临床上肿瘤的发生可谓是能够出现在身体的任何部位的，而梭形细胞肉瘤就是其中的一种，由于梭形细胞肉瘤有可能会对患者的身体造成很大的伤害，对于梭形细胞肉瘤的治疗方法选择，也是需要患者去多加了解的，那么，梭形细胞肉瘤如何治疗?
手术治疗及原则
由于梭形细胞肉瘤的潜在恶性，对临床怀疑梭形细胞肉瘤均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于梭形细胞肉瘤往往质地脆，血供丰富，且通过血液及腹膜转移，手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道梭形细胞肉瘤应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检，除非肿瘤不能根治。
梭形细胞肉瘤一般不宜肿瘤摘除，胃的梭形细胞肉瘤直径 < 3cm的可行局部切除或行楔形切除，切缘距肿瘤至少3 cm;3～5 cm 宜行楔形切除或胃大部切除术，切缘距肿瘤至少5 cm ;直径>5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠梭形细胞肉瘤 因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠梭形细胞肉瘤，特别是下段梭形细胞肉瘤，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。
化疗：传统的化疗梭形细胞肉瘤当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂(AD方案)，临床缓解率
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免疫组化Ki67多少正常
正常人的人体组织，免疫组化ki67的数值大概在3%以下。如果是良性肿瘤，ki67的数值可以在5%~10%之间。大部分的恶性肿瘤Ki67数值一般大于10%。恶性程度越高的病人，Ki67的数值阳性率也越高。所以ki67是判断恶性肿瘤预后的一个重要指标，越高表明恶性肿瘤程度越高，预后越差，意味着同样的病理分期，患者的生存期越短。临床上免疫组化ki67常用于指导如何治疗肿瘤，如淋巴瘤，如果Ki67值在30%以下，说明惰性程度较高，预后较好；Ki67值在30%~80%之间，说明是侵袭性的淋巴瘤；Ki67高于80%，说明恶性程度极高，需要进行更积极的治疗。
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放疗后的副作用是什么
根据照射位置不同，放疗后的副作用也不同。放疗原理就是利用高能的物理性放射线聚焦在肿瘤细胞，使肿瘤细胞发生变性、坏死，从而让肿瘤消灭，达到控制肿瘤的目的。放疗后的副作用：一、放疗照射在胃肠道，副作用是会引起胃肠道的反应，如恶心、呕吐、厌食等等。二、放疗照射在造血系统，造血系统有抑制作用，如白细胞下降、红细胞下降、血小板下降。三、放疗照射在皮肤，副作用可以导致皮肤的不良反应，如溃烂、色素沉着、红肿、瘙痒等感觉异常。四、一些特殊部位的放疗，还可以引起这些部位的相应副反应，如放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肠炎等。
什么是良性肿瘤
一般来说，良性肿瘤不具有浸润性生长的功能，只是局限性的肿块包绕，有很多的类型，来源的组织不同，组织类型也不一样。临床上比较多见的如间质瘤，间质瘤在比较小，比方说小于两公分的时候，一般都是良性肿瘤，往往在整个消化管道都可能会出现。可能会出现在食管，也可能在胃，也可能在小肠，也可能在大肠。根据良性肿瘤生长的部位和大小，以及生长的快慢不同选择不同的治疗方法。到目前为止，全世界还没有统一的说法和统一的原因的肯定。根据文献的报道，目前良性肿瘤的形成有一些危险因素，比方遗传的因素，在有血缘关系的亲属里面，有良性肿瘤的发病史，有可能良性肿瘤也会发生，比方说间质瘤，父母有，子女有可能会出现。第二个，不良的饮食生活习惯会受到影响。第三个方面，有一些表皮的肿瘤跟慢性的感染有一定的关系。
舌下腺肿瘤一般是软还是硬的
舌下腺的肿瘤大多数触诊起来还是比较硬的。舌下腺肿瘤是位于舌系带两侧的肿瘤，基本上大多数是恶性肿瘤，恶性肿瘤可以占到90%左右，所以形成的肿物触诊是偏硬的。当发现舌系带两侧有异常的肿物，一定要进行重视。大多数要采取影像学的检查，像可以做CT，做超声，看看肿瘤的特性。另一个情况，如果诊断不清楚，还可以考虑进行穿刺治疗。因为舌下腺肿瘤本身发病率比较低，但是恶性的程度又比较高，所以治疗非常重要。治疗时候的方法，主要是采取手术的治疗，手术治疗关系到后续的转归，手术治疗一定要坚持要做完整的切除，避免进行不完整切除。切除的情况下，因为舌系带的两侧范围很有限，但是还要讲究完整的切除，必要的时候还要连带周边的部分正常组织一并切除，避免后续的复发转移。
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臀部有硬块按着会痛怎么回事
一是出现了外伤，无论是有意还是无意的损伤，局部出现了血肿，或者水肿、瘀斑、淤青等等，这种情况下由于臀部有厚厚的脂肪，有厚厚的臀大肌、臀小肌保护，所以如果皮下或者肌层出现一个肿块，出现损伤出血，出现肿块，咱们很难摸清楚。第二，出现了肿瘤。比如神经纤维瘤等等这些疼痛，臀部脂肪的保护和肌肉保护很难摸着，有可能是一个硬的硬结通常也比较光滑，按会疼痛，个别人不光局部会疼痛，甚至有往远处窜的疼痛，而往远处窜的疼痛，都是有神经纤维瘤，或者类似的神经方面的肿瘤。
蝶鞍扩大是什么意思
蝶鞍扩大属于影像学的表现，通常是指蝶鞍骨质出现了薄弱或直径变大，并没有特殊的意义，可能提示患者存在有垂体肿瘤或囊肿的改变。当然，如果患者有时候正常的垂体分泌较为旺盛时，也可能会出现压迫周围造成蝶鞍扩大的现象出现。建议患者出现蝶鞍扩大后，应该要进一步完善相关的检查，主要包括增强CT、垂体激素、增强核磁等，主要是明确垂体是否存在病变的问题。如果属于垂体肿瘤应该要进行手术切除，如果属于垂体囊肿，需要根据患者的临床症状来选择下一步的治疗。如果只是单纯的蝶鞍扩大，可以先暂时观察，不予处理。
早期诊断肿瘤的方法
我们经常讲癌症的真正的防治关键就是早期发现，所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法很多，根据不同的部位，不同的群体，女性现在两癌的筛查，早期乳腺癌，自身体检、初诊。在定期的洗澡，自我摸一摸，学会初诊，像宫颈癌，定期的筛查作为刮片，内脏的很多器官的早期，有肿瘤标志物，一到体检的时候加一个项目叫肿瘤标志物的筛查，像肝癌早期的可能会出现甲胎蛋白高，老年的前列腺，有PSA高，当然更多的肺癌是第一高发，男女都是发病最高的肿瘤，很早期它也没有症状和体征，第一就要CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁，或者家里有高发肺癌的群体，定期作为一个CT筛查。还有一些群体，像消化道肿瘤、家族高发的息肉病，或者有家里有结直肠癌的病史群体，定期做一些胃肠镜，做检查，所以早期筛查发现是关键。早期检查根据不同的群体，不同的部位，检查的针对性要强，频率要高，所以手段多，但是在于我们要注重选择，加强检查的方法的针对性和系统性。那么注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
肿瘤患者复发能否做放疗
肿瘤病人通过治疗以后，肿瘤又复发了，是不是再做放疗，那么复发要看什么原因。复发有三种，第一，手术以后没切干净，局部复发。第二种放疗以后，第一次剂量不足，或者定位不准又复发。主要这两种情况，当然还有一种靶向治疗，治疗以后，肿瘤消失过一段又长出来，那么手术后的局部复发，要看它的部位。总体而言，它的部位如果器官影响小，手术后的复发，放疗没有问题，那么只是疗效的好坏，对功能器官损伤的轻重，那么它是可以放疗的。第二个情况就是放疗以后的复发，难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗，要考虑到剂量、剂数，尽量一气呵成，一次取胜。放疗后的复发要讲究技术，讲究部位，我们不主张再次放疗，但是特定情况下可以考虑。第三种就是靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发，做放疗是完全可以。所以我们强调的关键是当放疗复发的病人，患者要注意，第一次选择放疗的时候，必须要把部位选准，把定位搞准，剂量强度搞大，一次完成。放疗复发的病人尽量要避免不要复发，但别的治疗复发都可以放疗，比较安全，反而是放疗后的复发，再放疗有些困难。
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早期诊断肿瘤的方法是什么
癌症的防治关键就是早期发现，所以早期发现是肿瘤治疗进展最好的方法。早期诊断的方法要根据不同的部位，不同的群体进行诊断。女性两癌的筛查，早期乳腺癌，自我摸一摸，学会初诊；宫颈癌，定期作刮片筛查。内脏的器官做肿瘤标志物筛查；肝癌早期会出现甲胎蛋白高，老年前列腺，出现PSA高，肺癌是第一高发，男女都是发病最高的肿瘤，早期没有症状和体征，要进行CT筛查。对一些抽烟或者四五十岁，或者家里有高发肺癌的群体，定期做CT筛查。消化道肿瘤、家族高发息肉病，或有结直肠癌的病史群体，要定期做胃肠镜检。早期检查根据不同的群体，不同的部位，检查的针对性不同，检查的频率要高，手段多，但是在于我们要注重选择，加强检查方法的针对性和系统性。注重筛查、早期发现是我们癌症治疗的最大进展。
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放疗会有副作用吗
任何肿瘤的治疗都有副作用，但副作用的高低，决定肿瘤部位、肿瘤的早晚、治疗技术采用的方法和剂量分布的大小等。放疗的副作用要比药物和手术低一些，特别是化疗药物，具体的放疗副作用要看部位，与胃肠相关，出现恶心等副作用。头颈部肿瘤，出现面部发黑，颈部皮肤发红，甚至脱皮等。很小的一些小肿瘤，像肺、肝、肾脏、这样一些深部肿瘤的小病灶，能量从四面八方聚焦，几乎没有副作用。放疗主要是一个局部手段，它对局部治疗的周围正常组织有影响。如果面积大，会出现反应大，体积小基本没有反应。而且整个过程的安全，大多数90%以上都能耐受，不会因为副作用而终止治疗的病理基本没有。所以放疗是一个相对安全、副作用轻的治疗手段。
肿瘤放射治疗有哪些不良反应
在患者去医院做肿瘤放射的时候，会出现很多不良的反应，常见的就是恶心、便秘、腹泻或腹痛等，但为了避免一系列的不良反应，一定要采取相应的措施，及时的求助医生，对症进行相应处理，在不知道的情况下要及时咨询主治医生，采取一些预防性的措施，还要注意放射治疗后的一些事项。
胸腺肽的作用
胸腺肽是一种医治肝部疾病的药物，适用于肝炎、肝硬化、带状疱疹、尖锐湿疣以及各类呼吸道疾病。再者还应用于各种恶性肿瘤前期及化疗，对于贫血、白血病等血液疾病有疗效。胸腺肽对于角膜炎、结膜炎以及先天性缺陷，都有很好的治疗效果。
灵芝孢子粉的功效
灵芝孢子是灵芝生长成熟后的产物，每个灵芝孢子只有4－6个微米，是活体生物体，双壁结构，外被坚硬的几丁质纤维素所包围，人体很难充分吸收。然而灵芝孢子粉具有灵芝的全部遗传物质和保健作用。下面介绍一下，灵芝孢子粉的功效。
肿瘤与环境的关系是怎样的
流行病学研究发现，扫烟囱的工人阴囊癌多发;生产联苯胺染料或甲、乙萘胺的工人膀胱癌多发;从事石棉生产的工人支气管肺癌多发;从事X线、同位素工作的人白血病多发;锡矿工人肺癌多发。
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