治疗帕金森病应遵循哪些原则
发布时间:2020-09-1652892次浏览
帕金森病是一种以震颤、僵直、运动迟缓等为主要症状的疾病,及时采取科学的治疗措施是关键。那么,帕金森病的治疗应遵循哪些原则呢?
1、先诊断再治疗原则
帕金森病是一种症状较为复杂多变的疾病,起病缓慢,容易与其他疾病相混淆,所以对于帕金森病的诊断很重要。目前此种疾病的诊断还没有金标准,一般要通过临床影像学和患者的临床症状进行初步筛查,再结合患者的随访来确诊疾病。接受这样规范的诊断流程是保证准确治疗的前提,否则很容易出现服药不正规,症状控制不稳定,或者造成早期药物副作用等不良后果,给疾病的治疗增加难度。
2、终身服药原则
帕金森病是一种慢性疾病,患者需要终身服药,以防止病情迁延反复。尤其对于帕金森病的初发患者,首次用药后往往能得到明显的疗效,但这并不能说明药物可以自行减量或停药,药量的调整要根据病情的发展,在医生的指导下进行,一旦出现药物副反应,应及时与医生沟通,并选择其他适合的药物。长期按时按量服用药物是治疗帕金森病的关键。
另外,帕金森病患者在长期服药的过程中,应准确掌握哪些药物是空腹服用,哪些药物是饭后服用,以免因服药时间错误而影响药效。
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嘴唇不自觉的轻微颤抖是什么原因
嘴唇不自觉的轻微颤抖原因比较多,比如生理现象,过度的寒冷、比较紧张、焦虑、都会引起嘴唇的轻微颤抖。当然还有疾病,比如像帕金森氏病、高血压、特发性震颤等,都可以引起嘴唇的颤抖的原因。如果患者出现这种情况,首先要排除生理性的因素。比如刚刚说的像过度的寒冷,可以采取保暖的措施,看是不是有缓解。比如特别的紧张、焦虑,那么平复一下心绪,可以跟跟别人聊聊天,缓解一下紧张的氛围,可能也会好转。当然如果是疾病所造成的,需要就诊于神经内科,进行疾病的判断。比如测量血压,如果血压过高,就会造成除了嘴唇颤抖以外,还有出现头晕、头疼情况,把血压降一降,降到140/90mmHg以下,自然也就会缓解。如果是帕金森病造成的,患者会除了嘴唇的颤抖以外,有可能会伴有肢体,比如手部或脚部的颤抖,出现慌张步态、肌张力的增高、翻身困难、面具脸等一系列的问题,需要应用像美多芭等药物来缓解患者症状,自然症状也就会减轻。如果是特发性震颤,应该说不是很常见的疾病,各个年龄层都可以见到。患者主要是与情绪激动、情绪紧张、心情不佳就会引起嘴唇的颤抖或者是手部的颤抖,严重时会影响到工作与生活,就越紧张又会出现。颤抖出现以后一般应用阿罗洛尔或者是β受体阻滞剂,可以很好地缓解颤抖的情况。当然引起颤抖的原因还是很多的,如果患者自身不能察觉,还是应该及时就诊相关科室,进行仔细的查找。比如像做头颅的核磁共振检查,检查一下体内多巴胺的含量,包括颈椎的检查等相关检查,以便明确诊断以后及时的治疗。一般如果患者是生理状态的话,经过简单的治疗都能缓解。如果是病理状态也就是上述疾病,建议要规律的用药,到医院定期的复查。
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头部不由自主的晃动是怎么了
头部不由自主的晃动有如下几种原因:1、特发性震颤:特发性震颤患者可以发生于任何年龄段,多见于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表现有手和头不自主抖动,注意力集中和精神比较紧张时,症状明显加重,休息和睡眠时,抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤,大多是良性的震颤,对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢,不会导致患者残疾,一般不需要进行特殊的治疗,但病情严重影响到生活和工作时,可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动,需要警惕脑血管病,如果是合并动脉硬化,要考虑脑血栓形成,建议做头部核磁检查。2、帕金森病:也会引起头不由自主的晃动,以及肌张力障碍的临床症状,多发生在老年人群体,早期可以先不用药物治疗,如果影响日常生活和工作,根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病:脑血管或者脑部神经出问题,或者创伤引起脑部神经受损,也会表现为头不由自主的摇晃症状,可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断,找到相应的病因病灶,及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤,比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等,可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后,尤其是服用一些抗精神病药以后,会诱发一系列的椎体外系副反应,导致头不由自主的晃动。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗,早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制;其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,主要是包括回旋性手术和刺激性手术;另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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哪家医院治疗帕金森病效果最好
帕金森病是一种神经变性疾病,是一种最常见的中枢神经系统退行性疾病,在我国的发病率很高。帕金森病的危害对患者影响极大,全国有很多家医院都能治疗帕金森疾病,且治疗效果都值得肯定。帕金森病首先应该选择药物治疗,其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,还应该进行康复治疗。综合治疗有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。暂时无法评价哪家医院最好,只要选择正规的三甲医院就可以放心的治疗。北京天坛医院既有帕金森病的专科门诊以及帕金森病联合会诊的门诊,治疗也比较专业。
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术,也称脑深部电极植入手术,是脑深部植入刺激电极,通过电刺激,发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药,随着疾病的进展,药物疗效逐渐减退,甚至出现药物的副反应,此时可以考虑手术治疗,脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
帕金森出汗多怎么治疗
帕金森综合症本身就会有着一系列的症状,其中最为明显的就是出汗逐渐的增加,要想达到治疗的效果,首先就应该选择康复训练,也应该选择毛巾冷敷的方法。除此之外也应该选择多巴胺制剂,为有效控制病情,也可以直接选择中药治疗,能够有效的避免严重出汗的情况。
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帕金森治的好吗
帕金森病是一个老年变性的疾病,它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为,在临床症状出现之前,患者的多巴胺神经元已经开始逐渐出现减少,等到临床症状出现之后,多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。所以,目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性,患者只能通过吃药,改善临床症状。但是通过规律的药物也可以维持患者的生活质量,减缓发病病程。总之,帕金森病是不可能彻底治愈,所有药物治疗只能改进患者生活和工作质量,只能是进行缓解患者的症状的治疗,但不能阻止疾病发展,患者最终将丧失生活能力。
帕金森有特效药吗
治疗帕金森是没有特效药的,因为帕金森病不能被治愈。医学上有很多能够控制帕金森症状的药物。帕金森的药物治疗其实比较多,可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直,可以选用金刚烷胺;如果患者以震颤为主,可以选用安坦;这两个药都是比较老的药,副作用也比较大,但是价格便宜,也是可以应用的。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂,临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点,比如随着病程的延长,用药时间的延长,患者可能对药物的敏感性就会降低,就要加药或者增加剂量,或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂,像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等,这是新型的抗帕金森病的药物,它可以单用,也可以联合应用。还有一种就是单胺氧化酶抑制剂,常用的有司立吉兰,这种药对于肢体的僵硬,步态的异常效果比较好,也可以单用,也可以联合应用。还有一种就是增敏剂,叫恩他卡朋,必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效,它可以减少左旋多巴的用量,对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多,但是用药还是要在医生的指导下进行,尤其是调药;还有药物的加量过程中,也要在医生的指导下进行。
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