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试管婴儿也难逃宫外孕魔掌

发布时间:2020-09-1662639次浏览

我们知道,输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。女性正常怀孕的时候能发生宫外孕,试管婴儿也同样可能发生宫外孕,甚至流产、早产都。

有很多患者有着这样的认识,认为输卵管疏通术治疗后有发生宫外孕的机率,故非常担心,而认为试管婴儿才是避免再次发生宫外孕的最佳选择。她们知道试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里,因精卵结合的过程不经过输卵管,所以不会发生宫外孕。实际上试管婴儿的宫外孕发生率比输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象与输卵管通畅性检查的造影和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,也有可能非常容易地将胚胎注入输卵管的,同时,胚胎移置后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,开始临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。

现在没有好办法预防试管婴儿不发生宫外孕。除非在试管婴儿手术前切除双侧输卵管,这无疑又让患者增加并承担了新的手术创伤及医疗风险,同时也增加了患者的经济负担。
 

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宫外孕会不会流血
宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外,可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈,以及剖宫产瘢痕妊娠等,由于这些部位都比较薄弱,随着胚胎的逐渐发育,这些部位无法支撑胚胎进一步发展,可能会引起异常的出血,引起子宫内膜的剥脱,而产生阴道出血。所以,宫外孕的情况下,有大部分女性是会有异常阴道出血的,有些女性会以为这是来了月经,而没有就诊,但是有些女性会有剧烈的腹痛,伴随有阴道的出血,从而引起全身状态的下降,包括休克,甚至有生命的危险等等。所以,对于怀孕的女性,如果有异常的出血,一定要及时的去医院就诊,通过超声检测来判断是否发生了宫外孕,以及宫外孕的部位,从而选择一种合理的治疗的方案,尽量减少宫外孕引起的生命体征的影响。
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2021-06-25

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治疗宫外孕的方法
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
怎么诊断宫外孕比较靠谱
诊断宫外孕的方法是什么?宫外孕的诊断因人而异,大部分女性宫外孕症状很明显,容易诊断,但有些人宫外孕症状却很模糊,不易诊断,辅助检查结果也互相矛盾。下面就由我们专家为您详细介绍诊断宫外孕的方法。
造成宫外孕的原因
造成宫外孕的原因比较多见输卵管妊娠,主要是输卵管炎症导致,其他还有口服避孕药、带环怀孕等。宫外孕发病原因目前发现有以下几种。一、输卵管妊娠是比较多见的,考虑输卵管妊娠。输卵管本身的炎症是造成异位妊娠的主要原因,输卵管炎患者经常会出现腹痛、白带增多,出现盆腔炎症,盆腔炎症就会有输卵管炎症的存在。输卵管有炎症之后,管腔是可能会有粘连的,管腔外、管腔内会有粘连,输卵管不是很通畅,受精卵在输卵管运行不是很顺畅,就会在局部种植,种植下来就会成为病灶。二、输卵管曾经怀过孕,得过异位妊娠,或者是输卵管做过手术,输卵管形成了瘢痕,也会造成受精卵在输卵管运行不畅,造成宫外孕。三、口服紧急避孕药,影响了输卵管正常蠕动,没有成功避孕的受精卵在输卵管种植。四、带环怀孕。带环怀孕的时候,也是输卵管的运行会受到影响,受精卵存活能力也差,可能会停留在在输卵管的部位,形成异位妊娠。
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2019-12-11

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宫外孕的原因是什么
引起宫外孕的原因主要分为5大类,常见的有输卵管炎症。一、输卵管妊娠是主要病因,输卵管黏膜炎症轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻,而与该处着床。二、输卵管妊娠时或手术史。曾经有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%以上。三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,双输卵管,输卵管憩室或有输卵管复散等,均可造成输卵管妊娠。四、辅助生殖技术,使输卵管妊娠发生率增加。如卵巢妊娠,宫颈妊娠,腹腔妊娠的发生率增加。五、避孕失败。包括宫内节育器避孕失败,口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会均较大。
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2019-12-10

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宫外孕腹腔镜手术过程
宫外孕腹腔镜手术属于微创手术,主要的步骤就是在肚子里面打三个孔,通过一些手术器械进到腹腔里面,可以看的到宫外孕的部位是在哪里,然后再进行手术,在输卵管的话,还要切除。宫外孕腹腔镜手术患者应该注意休息,子宫的恢复也是需要时间的,在手术两周之后可以开始一定的低强度的运动,之后会有半年的建议备孕时间,采取避孕方式是最好的、最适合的,一般来说宫外孕是不需要坐月子的。
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体外排精会造成宫外孕吗
体外排精会不会造成宫外孕,要视具体情况而定。避孕的方式有很多种,比如避孕药、避孕套、宫内节育器、安全期避孕、输精管或输卵管结扎术等,体外排精是最不安全的避孕方式,因为在性生活时全程无隔离,男性在性兴奋时会有前列腺液流出,而前列腺液中是有精子的,很可能会进入子宫,导致怀孕。有怀孕的可能就有宫外孕的可能,当精子与卵子相结合,形成受精卵时,如果受精卵没有在子宫内着床,而是着床到子宫以外的位置,就是宫外孕,多是由于输卵管不通或通而不畅导致的。单纯的体外排精不会导致宫外孕,只要身体健康,无其它妇科疾病,输卵管通畅的情况下是不会出现宫外孕的。
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宫外孕打胎危险吗
宫外孕没有打胎的说法,因为其胚胎组织是非正常的胚胎,并且无法存活,必须清除。如果不治疗宫外孕会有危险。宫外孕患者有80%以上都是输卵管妊娠,如果胚胎组织逐渐长大,则可能造成输卵管破裂,引发腹腔内出血,出血过多则会造成患者休克或死亡,所以一旦确诊为宫外孕需要立即住院治疗。宫外孕可以采取药物治疗的方式,通过注射MTX药物,将宫外的胚胎组织杀死,然后身体会慢慢吸收。另一个是手术治疗,在紧急情况下需要开腹治疗,比如患者已经出现大出血的情况,则需要开腹探查出血情况,将输卵管切除,并清理腹腔内血液。在输卵管未发生破裂时,可以采用腹腔镜微创手术,在肚脐打孔的手术方式。
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宫外孕严重吗
宫外孕是否严重,关键看患者具体的身体情况。有些宫外孕患者不是特别严重,血液中HCG的值很低,输卵管没有达到能够破裂的程度,并且在自然下降,宫外的胚胎自然萎缩、吸收,这种情况并不严重。而如果血HCG值很高,大于4000,证明宫外孕的妊娠组织活性比较强,活性越强,出血风险就越高,因为受精卵没有在宫腔里,多数是在输卵管妊娠,一旦胚胎胀大之后,就有可能突破输卵管,发生破裂,腹腔内出血,如果出血量过多,可能达到1000毫升或2000毫升,极易引起休克,严重的甚至可导致死亡。所以宫外孕的严重程度,根据病情来决定的,不是所有的宫外孕都严重。
宫外孕的早期症状
宫外孕典型的临床表现就是停经腹痛和阴道出血,停经主要是因为也是怀孕,同样存在着这个受精卵的结合。但是着床的部位异常,也会有停经史。再一个就是腹痛,如果着床在输卵管的部位,这个受精卵长到一定程度时,就会使输卵管膨大,产生腹部的胀痛,有一天导致输卵管的破裂,造成急性的腹痛。宫外孕在最早期时,可能没有什么典型的症状,只有到医院去检查才会发现。宫外孕查血HCG值会升高,但是一般升高的幅度会很慢,如果监测血HCG值动态变化,一般宫内孕血HCG值会满足48小时倍增,宫外孕达不到这个状态,增高的不明显。宫外孕的病人都会有阴道的不规则出血,主要是因为激素水平的变化,体内的HCG增长的速度慢甚至下降,导致子宫内膜的脱落,出现阴道出血症状。
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2019-11-05

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宫外孕能否中医保守治疗
中医的方法一般都比较保守,而且能够治本。对于这种宫外孕病情的治疗还是需要慎重的。如果是胚胎还没有破裂就可以采取中医的保守方法来治疗。当然也要做个B超来看看到底适不适合。对于一些还有生育要求的来说不一定要选择中医治疗,一定要选择最安全的方法来治疗。
宫外孕的早期症状
宫外孕早期会导致月经停止,且患者的小腹部会有明显坠痛感,并会有排便感和冷汗淋漓等一类反应。而在输卵管发生破裂后则会引起阴道不规则出血,严重时可晕厥或者休克,同时还会有血压下降、恶心呕吐以及面色苍白等多种不良表现。
宫外孕是怎么测出来的
宫外孕是通过做B超和动态检测,过48小时再做血的HCG值检测。做B超宫内还是没有孕囊,甚至在子宫外发现一个小包块或者在观察过程中病人出现腹痛,肚子里有液体,就考虑有内出血,都可以提示有宫外孕的问题。如果发现宫内有孕囊,基本上就是宫内孕,如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊,那就要考虑是不是宫外孕,这时要查血HCG值,这个值一般大于2500,如果它的值大于2500,但是做B超没有看到宫内有妊娠囊,就要高度怀疑是宫外孕。
语音时长 01:41

2018-09-29

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上环后如何避免宫外孕
女性上环是一种避孕的方法,主要是避免宫内妊娠。大部分女性的宫外孕可能是她以前有盆腔炎,从而导致输卵管不通畅。通俗理解就是本来是输卵管里形成了一个受精卵,然后把它一点点送到宫腔里,如果输卵管不通畅,把它送到某一个部位时走不动,就会形成宫外孕。没有什么好办法来避免宫外孕。宫外孕跟带环也没有什么关系。其次,一旦发现怀孕,应该赶快到医院检查,排除宫外孕的可能。
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两次宫外孕后还能怀孕吗
如果患者有两次宫外孕,两次都是输卵管妊娠,一次长在左面,一次长在右面,每次都通过手术把输卵管切除,第一次把左侧切了,第二次把右侧切了,那她肯定没法正常怀孕,就只能做试管怀孕。做了两次手术,比如两次宫外孕都长一边,第一次做保守手术,第二次怀孕又长到同样的地方,但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠,输卵管就不会再保留,会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管,所以还是有自己怀孕的机会。因此,两次手术需要具体分析,看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。