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小儿心肌炎的早期症状

发布时间:2019-02-2661584次浏览

患者患上心肌炎后会十分的难受。但是疾病的到来往往无法预防,就连很多小孩子也会被心肌炎所困扰。为了患者不被心肌炎所折磨,也为了尽早可以发现病情以便及早治疗,所以对于小儿心肌炎的早期症状家长应该多多了解。那么小儿心肌炎的早期症状有哪些?

1、小儿心肌炎的早期症状

小儿心肌炎的早期症状有乏力、面色苍白、周围毛发不宁、心悸、呼吸短促、胸闷、手脚多汗、手脚颤抖、病理性Q波、心动过缓、胸闷胸痛、心悸临床特征是病情严重程度不同,自觉症状明显。大多数上呼吸道感染消化道感染患者在心脏症状出现前2或3周内有病毒感染史。

2、小儿心肌炎不同阶段的不同症状

新发急性期,临床症状明显多变,病程不超过6个月,轻症状主要为乏力,其次为多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、乏力。心尖的第一心音较低,可见软空气吹出的收缩期杂音有时收缩,中等偏小,发病急。除上述症状外,体弱突出,年龄较大的儿童常适用于心脏前区疼痛,发病时可伴有恶心、呕吐,检查可发现心率或心动过缓,或心律失常,儿童心烦意乱,口腔可发育毛发,心律不齐。

在1天和2天内出现心衰或突发性心脏休克,患者极为虚弱、头晕、烦躁、呕吐、心脏前部疼痛或压力感、呼吸困难、出汗和皮肤寒冷。检查可在苍白的肤色、嘴唇和四肢、手指冰冷、血压是否虚弱、血压是否低或测量不到、心音是否钝、心尖部的第一心音几乎听不到、可能出现收缩性杂音、飞驰和心动过速等方面进行。直径很常见。有缓慢或严重心律失常,肺部有罗音,肝脏可迅速增高,急性左心衰竭,肺水肿及病情迅速,如抢救不及时,生命危急。

延迟急性期后,临床症状重复,心电图和X光改变延迟,实验室检查有疾病活动表现,病程半年以上。

慢性期进行性心脏增多,或反复心力衰竭,病程在1年以上,慢性期在儿童中较常见,发病隐匿,发现时发现慢性期。慢性期不够或治疗不及时。为延长慢性期,1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎和心脏病诊断大会,1994年5月在威海会议上召开了小儿病毒性心肌炎诊断大会。修订后的诊断标准供临床医师参考,不能用于机械运动。

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心肌炎治疗视情况而定。病情较轻没有并发症病人,检测报告可显示心肌酶有轻度升高,治疗应以卧床休息为主,同时还可服用一些营养心肌药物如辅酶Q10,静脉输入能量合剂。重症心肌炎甚至爆发性心肌炎病人,病情非常严重需要到医院就医。这时医生除了给病人营养心肌治疗之外还应抗病毒治疗,用糖皮质激素抗炎治疗,或丙种球蛋白支持治疗。除了上述以外,还应根据病人具体发病情况和合并症来给予针对性治疗。比如心衰患者需要利尿、扩血管甚至强心。有些病人甚至还需要辅助器械治疗,如ECMO用来挽救生命。
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心肌炎能治好吗
心肌炎能否治好取决于它的病因以及患者的年龄、临床表现等情况,主要包括以下几种:第一,对于年轻人或者病毒性心肌炎,临床表现比较轻,一般都可以治愈,且预后较好;第二,有一些最初是爆发性心肌炎,又合并临床并发症比较多,病情比较重、比较急,可能临床预后不会很好;第三,有的人可能是慢性心肌炎,最后出现扩张性心肌病,即在临床上一些扩张性心肌病可能来源于早期的心肌炎,针对病情比较重、比较凶险的爆发性心肌炎,休克、猝死的可能性比较大,这样的患者预后不好。
心肌炎怎么治疗
想要更好的治疗心肌炎这类心血管疾病,目前最主要的治疗方式有两种,一种是免疫治疗,另一种是药物治疗。考虑到每个患者的身体情况都不同,需要根据医生的意见,来进行分析,然后接受最合适的方案进行治疗,比如出现了严重心力衰竭等不良症状,需要考虑应用肾上激素。如果是病毒性心肌炎,敏感性增高,则需要采用西地兰或者地高辛。