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小叶性肺炎的概况

发布时间:2020-12-1027239次浏览

小叶性肺炎是什么,小叶性肺炎是指肺小叶的炎症,通常于肺泡内充满由上皮组织、血浆与白细胞组成的卡他性炎症渗出物,故又称卡他性肺炎,临床上以出现弛张热,呼吸次数增多,叩诊有散在的局灶性浊音区和听诊有捻发音等为特征,多见于幼儿和老年人。

病因

小叶性肺炎主要由细菌感染引起,常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。这些细菌通常是口腔或上呼吸道内致病力较弱的常驻寄生菌,往往在某些诱因影响下,如患传染病营养不良、恶病质、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手术后等,使机体抵抗力下降,呼吸系统的防御功能受损,细菌得以入侵、繁殖,发挥致病作用,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如所谓麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等等。

临床表现

小叶性肺炎多见于婴幼儿、老年人及慢性消耗性疾病和术后患者。发病初期可有高热、咳嗽、咳泡沐粘液痰,体检时两肺有较广泛的干、湿性罗音。发病后期,由于大部分肺组织丧失呼吸功能,则出现呼吸困难,呼吸频率加快,体温升高,呈弛张热。脉搏随着体温的变化而改变,病初稍强、以后变弱,频率增加,可观粘膜发绀。肺部叩诊,当病灶位于肺的表面时,可发现灶性浊音区,在浊音区周围,可听到过清音。肺部听诊,在病灶部位病初肺泡音减弱,可听到捻发者。以后由于渗出物堵塞了肺泡和细支气管,致空气不能进入,从而肺泡音消失,可能听到支气管呼吸音。而在其他健康部位,则肺泡音增强。血液学变化,白细胞总数和嗜中性粒细胞增多,并伴有核左移现象,单核细胞增多,嗜酸性粒细胞缺乏。X线检查,显示肺纹理增重,呈现小片状模糊阴影。

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社区获得性肺炎是指在医院外获得的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后潜伏期内发病的肺炎。社区获得性肺炎为肺实质的急性感染,临床上伴有急性感染的症状。胸部X线片有急性肺浸润影。听诊发现与肺炎的临床表现一致。例如两肺可闻及局部的湿性啰音,通常发生于非住院的患者或者症状出现前,长期居住在看护单位内达14日以上者,患者可有急性下呼吸道感染的症状,包括发热或低体温、寒战、多汗、新近出现了咳嗽、咳痰症状。大多数患者也可以有一些非特异性的症状,如全身发力、肌痛、腹痛、厌食、头痛等。社区获得性肺炎,如果符合社区发病,并且有肺炎的临床相关临床表现,如新近出现的咳嗽、咳痰、呼吸道症状加重,或者发热两肺可闻及肺部湿性啰音,外周血白细胞明显升高,其影像学显示出新出现的斑片状阴影、磨玻璃或间质性改变,符合这三条中的任何一条病除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润及肺血管炎后,我们可以诊断为社区获得性肺炎。
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2020-02-17

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新型肺炎潜伏期无症状怎么办
新冠肺炎潜伏期一般是没有症状的,没有症状不等于没有传染性。从目前的数据以及大量的临床研究发现,对一些潜伏期,还有无症状病人,都有传染性。因此对于这部分人要高度警惕,一定要严格按照新冠病毒隔离措施,对这群人采取一些隔离方法,比如一个人要单独居住,不能跟其他人混居,包括吃饭,厕所都要单独用,不能跟别人混用。因为没有什么症状,所以一般病情也不会太重,没有必要去做一些特殊治疗,所以重点就是隔离,不要跟其他人去交流或接触,只要隔离好了,就不容易传染给别人。
大叶性肺炎吃什么好
大叶性肺炎患者可吃些富含优质蛋白质饮食,如牛奶、鱼肉、精瘦肉、鸡蛋、鱼、虾等。还可进食富含维生素和微量元素的水果或食物,如梨子、荔枝、橙子、草莓、香蕉等。平时膳食纤维应多进食,保持消化道通畅。大叶性肺炎病变局限一叶,以胸膜或叶间裂为界。典型大叶性肺炎见于肺炎链球菌,而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、链球菌肺炎多呈大叶性改变。大叶性肺炎患者平时要多进行优质蛋白质饮食,增加机体抵抗力,促进机体恢复。常有咳嗽、咳痰症状时,因为过甜过酸食物可以刺激呼吸道粘液分泌,增加症状,因此应避免。要多进食富含维生素的蔬菜,做到营养均衡。
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达菲的功效与作用是什么
达菲也就是磷酸奥司他韦胶囊,是一种抗病毒新药,这种药物可以有效地抑制病毒在被感染细胞中的释放,可以减少病毒的传播,从而达到治病的目的。临床上常用这种药物治疗流行性感冒,尤其是对甲流、乙流等疾病有很好的治疗效果,如能在患病早期用药,效果会更好。
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新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎严重,需要及早治疗。新生儿是特殊的生命阶段,是生命的早期阶段,此时患者抵抗力较弱,肺部发育不成熟,免疫力也很低,因此此时患有肺炎,病情通常很容易加重,主要取决于新生儿自身的抵抗力。如果新生儿是早产儿,患有肺炎时更容易加重,因为早产儿肺部发育不良,抵抗力容易降低。病原菌的种类也可以影响病情。肺炎病程不同对病情也有很大影响,如果患者在刚刚发病时得到及时的治疗,一般能很快治愈,但有些小孩的病情被耽误,甚至可以导致患者出现肺炎心衰、胸腔积液等严重症状。
肺炎支原体感染的症状
支原体这种比细菌更微小的微生物,如果黏附在呼吸道上就会导致患者出现明显的肺部感染,并且也会出现不少的症状,因为它具有2~3个星期的潜伏期,因此在最初时可能患者并没有任何的症状,但是接下来就会出现食欲减退,阵发性的刺激咳嗽,也会伴有肌肉酸痛等等,大概会有2~3个星期的发热现象,等到后期就会出现严重的喘憋,所以就必须要及时治疗。