阴茎不勃起就是勃起困难，如果持续的时间比较长就是阳痿，持续多长时间：3个月到半年，还有几个条件就是，在夫妻生活当中或者在性生活当中，反复出现阴茎不勃起或者阴茎勃起困难，勃起不硬，勃起不持久就是阳痿，这就是阳痿的定义。如果仅仅是偶然一次，阴茎发现起不来或者是平时刺激这个地方起不来，这不一定是阳痿。所以是不是阳痿，要根据在实际生活当中，勃起情况来判断，当然如果平时碰到刺激，有想法的时候，看视频的时候，看图画的时候，有欲望的时候，老不起来或者夜间也不勃起，早晨也不勃起，这个时候一定要做具体的检查，比如勃起功能监测，看看有没有勃起功能障碍。

出现阳痿需要明确导致阳痿的具体原因之后，再来选用相应的药物进行治疗，比如PDE5抑制剂、补充雄激素的药物、抗生素等药物。阳痿是指男性阴茎勃起功能障碍性疾病。引起阳痿的原因比较多，患了阳痿之后，应该先去正规公立医院泌尿外科，或者男科先进行详细的检查。如果是由于患者长期的血脂、血糖异常引起的阳痿，需及时控制血脂血糖，必要时可以选用一些PDE5抑制剂，比如他达拉非、西地那非片等来进行治疗。如果是由于患者的雄激素水平下降而导致阳痿的出现，可以选用一些补充雄激素的药物来进行改善。如果是由于患有生殖系统炎症，比如前列腺炎、精囊炎等原因导致了阳痿，则需要使用抗生素控制感染，在感染控制之后，阳痿也是会随之改善。如果是由于存在阴茎动静脉瘘等原因引起的阳痿，药物治疗往往并没有明显的效果，而是需要通过手术来进行处理，才能得到良好的治疗效果。

老是硬不起来一般可以药物治疗，例如：伟哥、希爱力等药物。老是硬不起来阳痿的症状，要自己先分析是什么原因，有没有心理问题，心理问题就是在同房时焦虑、紧张、不自信或者欲望不足，都算心理问题，除心理问题，阴茎本身的血管神经有问题，也可以出现勃起功能障碍，在同房时勃起困难、勃起费劲或者完全起不来。出现问题除自己找原因以外，可以多尝试刚开始有性生活时，由于经验不足紧张，很容易出现问题，所以先不要紧张，多尝试，比如尝试两三次每周，坚持一两个月或者两三个月，如果没事了就行，如果反复的不行，可以自己吃着试一试，药都可以在药店能买到，而且也可以按照说明书吃，副作用也不大，如果说吃药有效果，不吃又不行或者吃药没有效果，就需要到医院找大夫看看，通过其检查，把病因搞清楚以后，再做相应治疗。

阳萎是很常见的性功能障碍，是一个健康问题，首先要有好的生活方式，比方说锻炼、减体重、早睡早起，这些都是很必要的，另外阳萎的病人不能抽烟，阳萎一般来说，越胖越容易阳萎，血脂越高也容易阳萎，所以饮食上，一定要注意节制饮食，不能吃得太油，阳萎是可以预防的，要有一个健康的好的习惯。

心理性阳萎需不需要治疗关键看对同房质量没有影响，如果没有影响就不需要治疗，如果有影响，那么就需要治疗，治疗包括一些治标的对症治疗，改善勃起的程度，提高性生活满意度，还应该降低心理负担，与伴侣多多沟通。