急性肝炎和慢性肝炎的病理
发布时间：2020-09-1657353次浏览
肝炎可根据发病情况分为急性肝炎以及慢性肝炎，慢性肝炎又可分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。下面介绍急性肝炎以及慢性肝炎的病理。
急性肝炎
最常见和最早期的肝细胞变性为气球样变，其次为嗜酸性小体，再其次为肝细胞核空泡变性，继续发展为核溶解。最后为肝细胞灶性坏死与再生。汇管区可见炎症细胞浸润，主要为单核细胞及淋巴细胞，肝血管窦壁细胞再生。
慢性肝炎
慢性迁延性肝炎：肝细胞失去索状排列，肝细胞膜增厚，胞浆空虚，堆砌成铺路石状。汇管区结缔组织增生较轻微，而且易恢复。在肝细胞坏死处和汇管区有淋巴细胞浸润。
慢性活动性肝炎：肝细胞坏死严重，常发生碎屑样坏死，破坏界板，由此汇管区纤维细胞扩展到肝小叶内。含HBsAg的肝细胞常呈毛玻璃样。当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区连成一片时，称为桥状坏死。当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区连成一片时，称为桥状坏死。汇管区除淋巴细胞外，还有大量浆细胞浸润。肝小叶及汇管区内胶原纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。病变反复进行可导致肝硬化。
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急性肝炎能治好吗
绝大多数的急性肝炎都能够彻底根治，临床治愈。急性肝炎也是急性肝损伤，它可以由许多病因引起，最常见的病因就是病毒性的因素，包括甲乙丙丁戊嗜肝病毒因素。其他的酒精性的肝损伤，药物性的肝损伤等等，也可以表现为一个急性肝损伤的急性肝炎的过程。大多数急性肝炎能彻底治愈，极少数病人可能病情加重导致肝功能衰竭，称为急性重型肝炎。我们要密切关注病情的发展变化，积极治疗，防止肝功能的衰竭。
肝炎能抽烟吗
肝炎是不能抽烟的，很多人都有这样一个误解认为肝炎只是肝脏方面的疾病，抽烟只会对肺或者是呼吸系统造成影响，而不会影响肝功能，其实这是一种错误的认识，肝炎原因比较多，多种致病因素都可以造成肝脏的严重损伤，对肝炎病人要注意及时的明确基础的原因。肝脏是个解毒的器官，肝炎患者肝脏的解毒功能下降，烟草中含有数十种的有害物质，如致癌的苯并芘，毒性剧烈的尼古丁以及其他化学衍生物，它们均要在肝脏内解毒排泄，由外在因素导致的肝脏损害加剧，会出现肝功能的异常，加重肝炎的病程，导致肝脏的负担加重，损伤。并且长期的吸烟，容易造成呼吸系统、内分泌系统、消化系统、肝胆系统、神经系统、泌尿生殖系统等多系统的不良反应。因此建议肝炎的患者尽量不要抽烟，当然还包括被动吸烟如吸二手烟。加强保肝护肝治疗，科学合理的膳食，注意休息。
什么是自免型肝炎
病毒性肝炎导致的肝功能异常已为大家所熟知，但非病毒性肝炎导致的肝功能异常却令许多患者和临床医生困惑，这时，我们应该注意另一种与自身免疫功能异常有关的肝脏损害，自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎(自免肝)是由于患者肝脏本身的免疫耐受性减退，下面我们就来了解一下什么是自免型肝炎？
肝炎患者应重视食用油的贮存
植物性食用油放置不当,就会产生霉菌,霉菌大量繁殖会产生毒素,会导致脂肪肝、肝硬化,甚至肝癌.如果装油的塑料容器不合格,其中某些成分慢慢释放出来,造成的危害可想而知.
新生儿肝炎怎么治疗
能够引起新生儿肝炎的病因是非常多的，主要的病因是因为新生儿体内的特异性多核巨细胞的形成而导致的，发病之后新生儿会有全身的黄疸，但是此病预后良好，多数是发生在产后或者是生产当中的一些感染过后，那么新生儿肝炎治疗方法都有哪些呢？
肝炎的食疗方法
肝炎是一种很常见的疾病，这种疾病对人体的健康有很大的危害，对于患者有肝炎疾病的患者，日常的饮食是尤为重要的，饮食主要是以清淡的为主，要选择一些蛋白质含量高的食物为主，多吃一些新鲜的水果蔬菜。
肝功能异常的表现有哪些
肝功能检查异常表现也很简单，拿到报告单，看报告单提示，一般报告单下面都有参考区间提示，当出现指标增高或者减低，都有箭头上下表现，所以很容易就从报告单当中看到肝功能哪些指标异常，哪些指标在参考区间范围之内。对于异常指标也不要过于紧张，因为肝功能指标结果都是95%置信区间，实际意思就是100个人里头，有95个人范围是在参考区间范围内，另外还有5个正常人，参考区间检测结果是在参考区间范围以外，所以这是跟人体激素水平相关基础水平相关。所以当出现轻度或者是增高减低，不要过于紧张，要咨询专业医生，另外可以定期复查复检，了解个体基础水平差异。
转氨酶高是肝炎吗
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的催化剂，也是肝脏健康的一个重要指标。在肝细胞中存在着丰富的转氨酶，当肝脏由于各种原因受到损害，出现炎症、坏死的时候，转氨酶就会释放到血液中，这样血中转氨酶的含量就会迅速升高。但是转氨酶并不仅仅存在于肝细胞中，也广泛存在于心肌、肾脏和骨骼肌细胞内，当出现这些身体器官疾病时，血中转氨酶的含量也可能会增加，只是不如发生肝病时这样显著。还有的正常健康人群也可以出现转氨酶升高的情况，比如剧烈运动后、劳累、饮食油腻或酗酒；孕妇内分泌失调；营养不足，饮食结构不合理；或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。都会导致转氨酶生理性增高的情况。所以在诊断肝炎时，应全面分析，需要排除其他原因引起的转氨酶升高，然后结合病史，以及病人的临床表现以及其他的相关检查结果，才能得出正确的诊断。而不是看到转氨酶升高就认为是肝炎，这样会造成误诊和不必要的麻烦。
慢性乙型肝炎治疗方法
慢性乙型肝炎治疗方法包括保肝抗炎、抗纤维化、抗病毒治疗，保肝抗炎、抗纤维化是对症治疗，抗病毒治疗是治疗的根本。如果患者肝功能正常，病毒复制虽活跃，肝脏炎症及纤维化病变轻者，可动态复查，观察病情变化。如果肝功能异常，ＨＢＶＤＮＡ阳性，则建议积极抗病毒治疗。目前抗病毒药物有两类：干扰素和核苷酸类似物，干扰素不良反应较多，建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗，耐受性好，如果病毒学应答欠佳，可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制，不能清除病毒，所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗，治疗期间要定期复查肝肾功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五项定量、腹部彩超等项目，观察病情变化。
肝炎怎么办
肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜毒性病毒性肝炎。常见的是病毒性肝炎，目前世界上公认的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明确肝炎种类，对于病毒型肝炎的治疗需要根据肝功能、病毒定量、彩超等判断是否需要用药。最常见的乙型病毒性肝炎，如果肝功能正常、病毒量不高，可以定期的观察；如果肝功能损害明显、病毒量比较高，需要进行保肝和抗病毒治疗。甲型、戊型肝炎一般急性起病，多数都能痊愈。非病毒性肝炎，常见脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我们中国越来越多，应该到医院肝病科进行诊断和治疗，查清楚到底是什么原因引起的肝病，进行对症对因治疗。自身免疫性的肝炎，应当进行综合的检查以后判断进行如何治疗。
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乙型肝炎病毒是什么
肝炎病毒分为DNA病毒和RNA病毒，其中乙肝病毒属于DNA病毒，甲丙戊肝病毒属于RNA病毒。乙肝DNA病毒相对来说比较顽固，不好彻底去除。人体感染乙肝病毒后，急性感染者会有明显乏力、食欲下降、尿黄等症状；慢性感染者症状轻微甚至没有症状。发现自己有乙肝病毒感染，尽快去医院进行检查全面评估。主要检查包括：肝功、乙肝五项和乙肝病毒DNA，腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定等。其中乙肝五项和DNA能够反映传染性的强弱；肝功反映肝细胞炎症轻重；腹部超声、肝弹性测定反映肝脏有无肝硬化；甲胎蛋白检查看有无肝肿瘤。通过全面检查判断目前乙肝病情，确定是否需要抗病毒治疗。
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乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同，可以通过输液，抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病，和急性甲肝、戊肝治疗相似，主要是通过输液保肝降酶，观察病人的病毒指标，95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常，病毒量减少，传染性消失，半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗，争取把病毒复制转阴，让肝脏炎症不再持续发展，降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类：1、注射用药物干扰素类，治疗疗程比较短，但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物，药物毒副作用小，使用方便安全，但需要长期用药。
肝炎日常生活中有哪些禁忌
肝炎患者要注意及时的配合医生治疗，另外生活中也要注意很多禁忌事情不能做，比如不能再喝酒，会加重病情。此外还要注意不能劳累过度，过度悲伤，也不能纵欲过度。这些方面如果不注意，就会加重病情，所以在这些方面一定要注意好。
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病毒性肝炎症状
病毒性肝炎，甲肝和戊肝主要是急性肝炎，急性肝炎的主要表现主要是消化道的症状，比如说恶心厌油纳呆，不想吃饭，还有乏力，肝区疼腹胀等等，这是病毒性肝炎急性期的表现。慢性肝炎的表现可能就不是特别的典型，有些慢性肝炎的病人可能就没有任何症状，有一些病人可能会出现比如说肝区疼肚子胀，乏力这些临床表现。病毒性肝炎可分为轻度、中度、重度。第一，轻度。病情较轻，症状不明显或虽有症状体征，但生化指标仅1～2项轻度异常者。第二，中度症状、体征，居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。第三，重度。有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大，而排除其它原因且无门脉高压症者。
