颈椎病的鉴别诊断
发布时间：2020-11-2059651次浏览
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多发于劳动者和中年人群，下面让颈腰椎的专家为大家介绍一下颈椎病的鉴别诊断方法。
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。
鉴别诊断颈椎病：
1、肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。
2、多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。
3、椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。
4、脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。
椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
以上就是颈腰椎的专家为大家介绍的颈椎病的鉴别诊断的相关内容，希望对大家能有所帮助，时常检查自己的颈椎，发现有任何的异常要及时到正规的医院检查。
相关推荐
综合性颈椎病是怎么回事
综合性颈椎病一般是指混合型颈椎病，其主要病因为颈椎退变、损伤等，且还与年龄、不良工作姿势等其他因素有关。1.基本病因：综合性颈椎病一般是指患者同时存在两种以上类型的颈椎病。而椎间盘膨出或突出、骨质增生、骨刺等颈椎退变及急性外伤、过度体力劳动等慢性损伤积累，常会诱发综合性颈椎病。2.诱发因素：通常该病多发于中老年人，高发年龄一般在40~60岁，且70岁后患病率可高发90%，但该病逐渐呈现年轻化趋势。而平时经常低头工作或伏案时间较长，也可能会诱发混合型颈椎病。同时，混合型颈椎病还与吸烟、饮酒、急慢性咽部感染、头颈部外伤、环境等其他因素有关，从而会增加患病风险。建议患者出现混合型颈椎病时，根据自身情况遵医嘱进行针对性治疗，以免耽误病情。
01:51
颈椎手术后运动方法
手术后运动方法。颈椎手术后与卧床相比，早期活动更有利于身体康复，同时进行肩部及手臂运动，防止肩部僵硬。早期可在日常生活中进行一些简单运动，从术后第六周开始可以适当进行一些有氧运动和哑铃锻炼等。通过锻炼上肢肌肉，加强颈部周围肌肉力量。1、肩部运动，双臂上举肩部运动对于颈椎术后康复非常重要。首先打开双肩，双臂向上伸直，保持10秒，然后慢慢回归原位，反复多次。2、步行运动颈椎手术患者最好每天坚持步行30分钟以上，可在健身房进行步行运动，但建议最好选择在户外步行。
02:54
晚上睡觉手臂发麻醒了怎么回事
晚上睡觉手臂发麻并且麻醒有以下几种可能：1、末梢循环障碍：在睡眠状态时，患者四肢没有活动，肌肉无收缩，导致外周循环较差，血液循环流通跟不上，患者末梢神经就有可能出现缺血、缺氧，进而麻木，有时有明显的针刺感。针对病情，可以服用改善末梢血液循环的药物，如多贝斯。平时多做促进血液循环的活动，如运动，或者按摩等都可以促进血液循环。2、颈椎病或者肩周炎等：椎间盘突出或者肩周炎等疾病压迫血管，导致血液循环受阻，进而产生麻木。颈椎病程度较轻的患者，在白天没有症状，夜晚缺血、缺氧时，麻木现象更加频繁比较明显。3、周围神经疾病，周围神经疾病包括多发性周围神经病、糖尿病性周围神经病或者尿毒症性周围神经病等，病因复杂，代谢、肿瘤、遗传等均可致病。手臂发麻也是其临床症状之一。周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状，治疗首先是对因治疗，其次给予对症治疗。此类病，个体差异很大，切记不能自行配药，应在专业医生的指导下用药治疗。此外，手臂麻木的原因很多，上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受寒，血液粘稠，血脂高，糖尿病都会引起手臂麻木。出现手臂麻木排除姿势不对而导致的情况，应尽快到正规医院查明原因，然后对因对症进行系统的治疗。
颈椎骨质增生的人可不可以运动
颈椎骨质增生是一个常见的影像学表现。几乎所有的病人，除了小孩，只要是成年人到医院里照了X光片之后，X片的报告都会出现骨质增生的字眼。这种字眼可能让很多人很紧张，但是实际上大多数人没什么要紧。因为几乎是所有的上了一定年龄的人都会报告骨质增生，骨质增生能不能运动要区别对待。如果骨质增生出现在前方或者侧方，这些地方是并不妨碍运动的。但如果是骨质增生向后进入椎管，压迫了脊髓，脊髓被增生的骨头抵压以后，如果颈椎再运动，可以想象脊髓肯定在增生的骨头上会发生摩擦。运动这种摩擦，运动对脊髓是有害的，而脊髓是人体神经的低级中枢，都是细胞构成的，非常怕摩擦，这种摩擦一般可能会对这个脊髓造成比较严重的压迫、伤害。所以，骨质增生造成脊髓压迫之后，一般不主张剧烈的活动。但是一般的低头，可能仰头，这种运动也不妨碍，主要是跟压迫的程度有关系，要由医生来决定。
02:29
治颈椎病可以治疗好吗
颈椎病大部分与平时的工作、学习时，颈部的不良姿势有关。如伏案工作，长期低头，所造成颈部的颈椎曲度的改变，时间较长后会增生，会骨刺，会导致颈椎曲度的变直、反弓，然后会导致颈椎周边肌群的劳损，无菌性炎症等。对于颈椎病早期的颈椎病，单纯的曲度改变的，一般称之为颈型的颈椎病，这是颈椎病分类内边相对来讲。病情偏轻的一种类型，该阶段通过及时的一些姿势的纠正，通过睡眠时枕头高度的调整，同时进行一些长期的科学的，循序渐进的一些颈部的保健，一些锻炼，能够去改善颈部的疾病状态。
得了颈椎病怎样预防
在平时的工作和学习中，很多人都因为长时间保持姿势不变，感到身体不适，甚至是骨骼疼痛。这不是小毛病，日积月累就会引发颈椎病。颈椎病的危害很大，令患者痛苦不已，很有疾病是可以提前预防的，那么得了颈椎病怎样预防呢
颈椎病的危害及并发症有哪些
颈椎病如果不及时治疗，后期对身体可造成很大危害，也会引起一些并发症，其造成的危害和并发症包括下肢瘫痪、猝倒、吞咽障碍、颈心综合征、颈性高血压等等，应引起重视。
颈椎病是否会影响患者寿命
颈椎病非常常见，引发的该病的原因有很多，它主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。那么，颈椎病是否会影响患者寿命?
左肩膀疼是怎么回事
左肩膀疼的原因有以下几种。1、外伤。通常肩膀受到外伤作用后，会感到明显的疼痛不适伴有肩关节的活动障碍，如果有肩关节部位的骨折可行X线检查明确诊断。肌腱肌肉的损伤，可行磁共振检查明确诊断，如果是肌肉拉伤一般休息2~3周即可。2、颈椎病。神经根型颈椎病，压迫颈五神经根会出现疼痛延左侧颈部及肩膀放射，在三角肌感麻木，三角肌无力萎缩等症状。一般行颈椎磁共振检查可明确诊断。3、肩周炎。多发生在老年女性患者，以肩关节周围疼痛，影响肩关节活动为主要症状。肩关节各方向主动和被动活动均不同程度受限，以外旋外展和内旋后伸最重，逐渐出现肩部某一处局限性疼痛与动作姿势有明显关系。随着病程的延长，疼痛范围扩大，可伴随肩关节的活动受限。若勉强增大活动范围，会引起剧烈疼痛。严重的患者左手不能梳头，左手不能反手触摸到背部。
什么是脊柱关节整复
脊柱关节整复是通过推拿手法对颈段、胸段、腰骶段脊柱关节采取的康复治疗，具体操作方法按部位分为，颈椎，嘱患者坐位，先放松颈部肌肉，然后侧扳旋转颈部找到错位关节，轻度旋转使错位关节恢复正常位置。胸椎，通过触诊发现偏移棘突，嘱患者头颈部侧偏，然后适度用力复位。
颈椎病引起的头晕怎么治
颈椎病引起的头晕，会让患者很难受，所以及时的进行治疗非常重要，要注意治疗时方法要对，切莫随意按摩，平时要保持良好的睡眠治疗和睡姿，要适当放松颈肩部可以缓解颈椎病，头晕也会减少。另外还可以采用按摩疗法，推拿疗法，做颈椎操进行全面的缓解。
颈椎病治疗
颈椎病在临床上应该可以治好，就是临床痊愈。治好了如果很好的预防，也可以不复发。现在临床上分为手术治疗和非手术治疗。一般来说95%以上应该采取非手术治疗，非手术治疗有很多种，有药物、理疗、按摩、针灸、牵引、电疗等等。这些治疗分为几个层次，第一个层次是让肌肉力量增强，这种治疗效果最好。例如锻炼，从锻炼的方法去治疗颈椎病最好，而且不容易复发。第二个层次是平衡肌肉力量，肌肉力量不增强也不减弱，这种治疗一般有针灸、按摩，短期内按摩不是长期，长期的按摩肌肉会力量减弱。还有一些少数的电疗也可以，这里面比较推荐的是针灸，员利针，因为可以立即起效。还有最后一个治疗，就是肌肉力量减弱。肌肉力量减弱有小针刀，还有一些牵引，还有卧床休息等等，这个可以用，但是长期用对人体颈椎病的治疗预后不是很好。还有一个就是手术治疗，手术治疗很少，一般是血管狭窄，还有严重的颈椎间盘突出的患者。最后是经过内科保守治疗，反复治疗效果不好可以采取手术治疗。
01:52
颈椎病检查什么
颈椎病最常见的检查是普通X光片，核磁共振、CT与一些肌电图属于再进一步检查，这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘，以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况，以及脊髓的受压情况。CT主要看骨头的问题，比如一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用CT来确定，不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。
颈椎病是怎么引起的
颈椎病可能由颈椎退变，慢性劳损，外伤，咽喉疾病等引起。一、颈椎退变，颈椎、椎间盘、韧带、骨刺的形成，还有其黄韧带退变，这是颈椎本身的退变。二、慢性劳损，慢性劳损包括不良的睡眠姿势，特别是现在长期在电脑下工作，长期看手机、玩手机的人群。三、头部的外伤，这些外伤包括慢性长期的损伤，还有交通事故的损伤、运动损伤、意外损伤。咽喉部的炎症，或椎管本身发育不好，也容易得颈椎病，像先天性的椎体融合、颅底畸形都可以引起颈椎病。颈椎病的定义是颈椎间盘退变、退行性改变的所老化继发的周围的组织，像神经、脊髓、椎动脉、交感神经等受压出现临床症状，叫颈椎病。
01:14
颈椎病的自我疗法有哪些
颈椎病最主要的病因就是长期低头，低头看手机、看电脑，以及一些特殊岗位的人，长期低头使得软组织损伤。简单易操作的自我疗法就是仰头，使颈椎不受压迫，同时练瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球对于预防和治疗颈椎病都有很好的效果。
.jpg)
