仰头肩膀和半条胳膊有拉扯感觉考虑与长时间保持同一姿势、过度劳累等生理因素有关，无需特殊治疗。还考虑是肩周炎、韧带炎、颈椎病，可遵医嘱用药治疗、手术治疗。1.生理因素：部分长时间保持同一姿势、近期过度劳累的患者，在仰头肩膀和半条胳膊会有拉扯的感觉。通常在适当活动、按摩后即可缓解，无需行特殊治疗。2.肩周炎：疾病有自限性，预后相对良好。通常疼痛者可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，或关节内注射皮质激素治疗。若患者病情相对严重，则可就医行关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术等手术治疗。3.韧带炎：疼痛者可遵医嘱应用布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药，或注射利多卡因、地塞米松缓解疼痛。韧带炎患者一般无需手术治疗，但可就医行微波治疗、冲击波治疗等。日常避免过度弯腰，适当按摩改善局部血液循环等。4.颈椎病：疾病亦可引起部分患者出现仰头肩膀和半条胳膊有拉扯感觉。疼痛者可服用美洛昔康、塞来昔布等非甾体类抗炎药，肌肉痉挛者可应用乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛药治疗。部分患者还可应用维生素B、甲钴胺等营养神经药物治疗。除药物治疗外，病情严重者可行颈椎前路手术、颈椎后路手术等。日常可就医行颈椎牵引治疗、干扰电疗、高电位疗法等。建议仰头肩膀和半条胳膊有拉扯感觉者就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

保守治疗不能解决问题、情况严重、脊髓性、食道性、椎动脉型、交感性颈椎病患者需要手术治疗。一、通常情况下，如果保守治疗不能解决问题时，就应该进行手术。二、疼痛、麻木的患者，在很严重的情况下，也需要进行手术治疗。三、脊髓性颈椎病，因为已经对脊髓造成了严重的压迫，这种情况下绝大部分也应该进行手术治疗。四、食道性颈椎病，由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难，这种情况下也需要进行手术治疗，以解除对食道的压迫，减少对食道进食的影响。五、椎动脉型颈椎病。这种颈椎病如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血，或者影响到血流量，也需要进行手术治疗，通过手术的方式切除骨刺或增殖的部分，减少对椎动六、交感性的颈椎病可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍，这种情况也可以进行手术，手术的方式可能会采取封闭式或结节性封闭、神经节封闭等来减少患者的症状。患者除进行手术治疗外，大部分时间如果可以保守治疗时，我们可以采取保守治疗的方式。

颈椎病是比较常见的一种疾病，过去颈椎病通常都发生在五六十岁以上的病人。这一个时间短的病人由于退行性病变会造成颈椎的增生等问题。统计学上，50岁以上的病人有60%的几率，会出现颈椎的症状。随着现代化的发展，手机以及电脑的运用等，这个症状越来越年轻化，很多年轻人都出现了颈椎病症状，甚至部分20岁或20多岁的人都出现了颈椎病。所以，颈椎病的被提到了越来越重要的部位。颈椎病可能损害的程度是根据发生决定的。轻的症状可能只是简单的一些表现，比如头晕、头昏或者手脚麻木、无力等，随着越来越严重，可能会造成走路不稳、似踩棉花的感觉甚至走路偏斜等，最严重的情况可能会导致病人截瘫。

手发麻也是临床比较常见的一个症状，见于几个情况：第一个最多见的就是颈椎病。手发麻往往是因为颈椎的狭窄或者说椎间孔的神经压迫引起的手足发麻。同时它伴有头晕这些表现。第二个手发麻要小心一个叫腕管综合征的情况。腕管综合征主要从解剖生理上讲，它是腕部的正中神经受压引起的。所以它的表现往往是夜间在垂腕的情况下比较重，手抖动或者说稍微舒展以后就可以缓解。它表现的主要是正中神经受压以后引起的食指或环指发麻比较明显。第三个手发麻小心一些周围神经的情况。比方糖尿病周围神经病变引起的手发麻。另外有一些手发麻如果合并一些高血压、脑血管病的时候小心一些，手发麻往往是缺血性脑血管病的情况。所以这几个情况需要区分一下到底什么是手发麻的原因。

神经根型颈椎病其实就是由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等异常，同时可有上肢肌力下降，手指动作不灵活。检查可见病侧颈部肌肉痉挛，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度受限。上肢牵拉试验及压头试验可出现阳性，表现为诱发根性疼痛。C3神经根：颈后部疼痛及麻木，特别是乳突及耳廓周围。无肌力减弱。C4神经根：颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。C5神经根：沿一侧颈部及肩部放射，在三角肌处感麻，三角肌无力和萎缩。C6神经根：沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指和示指，拇指尖。