通常情况下，痔疮手术一年后大便有出血可能是伤口未愈合好、再次患有痔疮、肛裂等引起，患者可以根据自身的情况选择日常护理、药物治疗的方式改善，具体内容如下：

1.伤口未愈合好：做完痔疮手术后，如果患者没有好好护理伤口，导致伤口没有愈合好，可能致使伤口易受到刺激。此时如果患者的排泄物中含有刺激性成分或排泄物较为干硬均可能导致伤口有裂开情况，容易引起大便带血。建议患者注意好伤口的清洁，日常要合理饮食，促进伤口恢复。

2.再次患有痔疮：如果患者日常有久坐、便秘情况，可能导致痔疮复发的概率增大，此时如果患者有便血情况，并且有肛周异常肿胀、排泄时肛门疼痛等症状，可能是再次患有痔疮，建议患者及时就医，遵医嘱外涂肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适情况。

3.肛裂：肛裂可能是大便过于坚硬、外伤等原因引起，肛裂患者容易有排便疼痛、便血、排便次数减少等症状。患者应积极就医，在医生的帮助下使用硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物治疗。

除了上述原因，患者做完痔疮手术一年了还有便血情况还可能是直肠癌导致的。建议患者不要盲目做诊断和治疗，一定要先到医院检查后遵医嘱改善不适。