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孕妇合并急性阑尾炎怎么治比较好

发布时间:2020-09-1657966次浏览

妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗。对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征。此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题。

1、妊娠早期(1-12周)合并急性阑尾炎,不论其临床表现轻重,均应手术治疗。此时对子宫干扰不大,不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术,既增加手术难度,对母子也有危险。

2、妊娠中期(13-24周)合并急性阑尾炎,其临床表现轻且拒绝手术者,可采用非手术治疗,静脉给予大剂量青霉素或氨苄西林。若病情进展不能控制,应手术治疗。此时胚胎已固着,手术对子宫干扰不大,不易流产,可继续妊娠。一般认为,妊娠46个月是手术切除阑尾较佳时机。

3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

妊娠期合并急性阑尾炎时胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术,而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌,手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产,术后常规应用镇静剂、沙丁胺醇或孕酮等保胎治疗也是十分必要的。

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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下,若阑尾炎症不重,配合上积极且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重,已引起阑尾化脓,抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿,这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周,阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内,建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时,在抗感染治疗好转以后,建议两个月复查。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于疾病在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手,顺着右侧的腰部往下摸,摸的时候摸到盆腔这个地方,有个骨头往外凸起来,这个时候大概的一个定位,这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘,中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎,尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出,甚至有脓肿形成的时候,患者比较典型的体征,就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处,然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出,可能还有一个反跳痛,这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
为什么会得阑尾炎和吃饭有关系吗
阑尾炎引发的原因有很多,和饮食有很大的关系,如果患者在日常生活中过多进食辛辣刺激性等食物,这些辛辣刺激性食物就会进入胃肠道内,损坏胃黏膜,长时间就会引发胃肠道内出现炎症,从而诱发阑尾炎的情况。如果饮食上过多进食上火类的食物,导致长期便秘,粪便难以排出,和体液混合后,就会卡顿在阑尾狭窄处,从而诱发阑尾炎。也有可能是因为患者不注意个人卫生,长期饮食不洁,导致细菌进入肠道,从而诱发的阑尾炎疾病。但不管是哪一种原因,一旦确诊需要及时采取对症治疗,否则会使病情更加严重。
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化脓性阑尾炎什么症状
在患者出现化脓性阑尾炎时,大多会在病变的早期出现,左上腹或者中上腹疼痛逐渐向右下腹转移,并且会固定出现右下腹持续性疼痛。大多会伴有恶心,呕吐,便秘,或者腹泻,食欲减退等胃肠道症状,患者也会出现发热,寒战,心率加快,倦怠无力,精神不振等全身症状。在进行体格检查时,会出现明显的腹膜刺激症,压痛,反跳痛肌紧张,会出现右下腹包块。也会出现地孔肌试验阳性,腰大肌试验阳性,结肠充气试验阳性等检测结果。在进行直肠指检时,直肠右前方可能会有明显的触痛,压痛等表现。
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阑尾炎可以游泳吗
阑尾炎患者是可以游泳的,通过体育运动,可以增强患者身体素质,利于病情平稳。不过,当患者处于病变急性期,是不能运动的,应该卧床休息,避免劳累。同时,应该及早就医检查,确诊患者当前病情严重程度,积极采用抗炎药物治疗或手术治疗,从而稳定病情,改善患者生活质量。对于阑尾炎患者来说,一定要在医生指导下正规治疗,同时结合作息饮食习惯调整,确保身体状况良好,然后再结合患者实际情况,选择相应的运动方式进行锻炼,增强患者身体素质。对于症状明显的患者,一定不能耽误治疗,早期治疗,可以降低病变对患者的影响。
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阑尾炎有哪些症状
阑尾炎患者典型临床症状表现为转移性右下腹痛。在病变早期,患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况,疼痛部位并不固定,呈现出阵发性钝痛表现,随着病变逐步发展,疼痛部位转移并固定在右侧下腹部,疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。另外,受病变影响,患者还可能出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣活跃等消化系统症状,需要及早就医检查,确诊病情以后再进行治疗。目前的治疗方案主要以抗生素药物抗炎治疗或手术治疗,越早就医,治疗越容易,对患者的影响也越小,并且,治疗后的并发症相对也少一些。
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阑尾炎如何诊断呢
阑尾炎是一种再正常不过的一种疾病了,很多人患上阑尾炎后都会感觉自己的腹部疼痛,这只是其中的一种方法,还有什么其他方法可以判断阑尾炎呢,目前判断阑尾炎的方法有很多,如果您想知道这些具体的判断方法的话,下面就为大家介绍一下。
患了阑尾炎会不会死
阑尾炎这种疾病虽然常见,阑尾炎属于腹腔肠道炎症,手术治疗最彻底,如果经抗生素抗炎治疗,可以降低白细胞,减轻腹痛和发热,可以暂时控制症状。但是至少暂时缓解,以后因抵抗力降低,随时可能复发,特别是春秋季节,所以手术是最好的选择。
阑尾炎严重吗
阑尾炎比较严重,未及时治疗可诱发门静脉炎、腹腔脓肿、形成内、外瘘。
急慢性阑尾炎粘连是什么感觉
急慢性阑尾炎如果出现了粘连情况,那么就会出现隐痛感,而且还会出现急性肠梗阻的症状,需要使用手术的方法进行治疗,而且还要使用一些中药进行调理,这样就可以让疾病更快恢复,让患者觉得舒服很多。
阑尾炎的症状有哪些
阑尾炎多是因为感染所引起的炎性病变,青少年得这种病的几率相对来说会比较大一些,而且男性多于女性。还有就是在妊娠期的妇女可能会出现这种病。急性阑尾炎的患病几率要大于慢性阑尾炎。那么阑尾炎的症状有哪些呢?对于阑尾炎这种病应该怎样治疗呢?
阑尾炎术后饮食
阑尾炎术后以易消化的食物为主,如小米粥、大米稀粥、馒头牛奶及菜汤;饮食保持清淡,多吃富含纤维的食物能增进胃肠活动;保持大便通畅。建议多食香蕉、苹果等易消化的水果,因为含有天然的抗生素,可以抑制细菌繁殖,养成良好的生活习惯,适当加强锻炼。
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