肩周炎的诊断标准
发布时间：2020-11-2057243次浏览
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，那么，肩周炎的诊断标准是什么呢?
1.肩周炎的相关症状：患者有长期肩部疼痛史，起初为肩部不适或轻度肩痛，一般位于肩前外侧，可向颈、耳、前臂和手放射，呈逐渐加剧状态;出现肩关节活动障碍，以外展、外旋、后伸明显，甚至呈僵硬;肩部可出现压痛点，压痛范围广泛，以肱二头肌长头腱部最明显;肩周肌肉出现萎缩。
2.肩关节造影：造影片可显示肩关节周围软组织的变化：
(1)关节囊缩小，表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
(2)关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂的外缘。
(4)肩峰下滑液囊的形态、容量，滑囊壁下冈上肌的表面形态以及肩袖损伤的情况，这些均能可靠的反映肩袖破裂情况及断端回缩等情况。
3.X线检查：病变早期X线显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失，中晚期X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
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肩周炎患者需要做哪些检查
肩周炎患者通常需要做的检查主要包括全身体格检查，包括肩关节活动范围、压痛的情况，需要拍肩关节正位的X光片，包括还有冈上肌核磁的检查。X光片检查主要查看肩关节基本结构是否正常，是否有骨骼的占位、病变、外伤、骨折或者关节的炎症等。肩关节核磁共振，主要是查看有没有肩关节、肩袖的损伤、关节积液。肩周炎遵医嘱行保守治疗，可以获得比较明显的治疗效果。比如针灸、理疗、推拿、按摩、痛点封闭，使用非甾体类的抗炎止痛药物，还需要行肩关节主动的功能锻炼。
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肩周炎可以烤电吗
肩周炎总体来讲还是可以采取外用的理疗、中波或者是烤电的方法。但是单独使用烤电并不能治愈肩周炎，还是应该进行综合的治疗。首先应该拍摄肩关节X光片和核磁共振检查，确定疼痛的原因是由于对炎症反应还是由于肩袖肌腱撕裂。如果是肩袖肌腱的断裂，应该通过手术的修复进行治疗。如果是炎症的反应，可以通过针灸推拿、贴膏药等方法，可以进行局部严重的缓解。在治疗的过程中，烤电还有一些局部外用的方法是能够起到辅助治疗作用的。当疼痛逐渐缓解以后，应该配合进行轻柔的关节功能恢复锻炼。
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肩周炎会引起锁骨疼吗
严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼，因为这是两个不同的解剖部位，肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛及锁骨部位的疼痛，但准确来说并不是锁骨的疼痛，锁骨本身没有病。但是肩周炎范围往往非常广，有时还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛，这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变，只是肩周炎的反应。所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛，有时表面上并不能完全区分，应该照一个x光片，甚至进一步的检查，别耽误锁骨真正的毛病。
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右侧肩膀连着脖子的地方疼怎么回事
肩膀连着脖子疼是非常常见的临床症状，不局限于右侧，实际上左侧也可以有，两侧机会是均等的。肩膀连着脖子疼是颈椎病的典型表现，实际疼痛根源是颈椎。颈椎产生颈椎疾病的部位，每一个病人也不完全一致。有的病人疼痛可能是因为关节造成的，颈椎的小关节是肩膀连着脖子疼的原因之一。但是最常见的产生这个部位疼痛的原因，最常见的是椎间盘。颈椎间盘的毛病倒不见得是椎间盘突出或者椎管狭窄压迫神经，而是因为颈椎间盘产生了无菌性炎症，椎间盘髓核发生了脱水，发生了变性。
肩部疼痛一定是肩周炎吗
肩部疼痛最常见的原因是肩周炎。肩周炎是由于人年龄增长之后，特别是在50岁之后，出现了肩关节的退变，发生了肩关节内组织的粘连，而导致肩周炎的出现。它是一种无菌性的炎症，除了肩周炎之外，还有其他的原因也可以导致肩部的疼痛，比如右侧的肩部的疼痛，可以是由于右侧肺尖儿的肿瘤或炎症感染，而导致肩部的疼痛，也可以是由于肝胆的疾病而导致的疼痛，比如胆囊炎或胆囊结石，可以出现右肩部放射性的疼痛。左肩部的疼痛可以是由于肩胛骨的疾病，或者是由于心脏的疾病，而放射性的出现肩部的疼痛，比如心肌梗死或者是心绞痛，可以出现左肩部放射性的疼痛。所以肩部疼痛一定要进行相关的查体以及相关的辅助检查，仔细的询问病史，做出正确的诊断。除了肩周炎之外，还要考虑到其他的脏器的疾病，这样才能够避免误诊，以免耽误疾病的治疗。
急性肩周炎如何治疗
急性肩周炎患者可以先热敷肩周部位来缓解症状。热敷虽然不能够从根本上治愈肩周炎，但是能起到止痛的作用，也可以辅助治疗病情。然后患者就可以服用镇痛药物和消炎药物，但是这两种药都不能服用太久，服用一段时间后需要复查恢复状况，然后根据体质调整药量。
吃了蚕豆肩周炎复发可能吗
吃了蚕豆肩周炎复发可能吗?肩周炎可以吃蚕豆，一般是不会复发的，蚕豆的热量、蛋白质、矿物质和某些维生素含量较高，具有延缓动脉硬化、降低胆固醇、抗癌防癌、益气健脾、健脑等功效，接下来就来了解一下，肩周炎患者的日常饮食有哪些方面吧。
山楂玫瑰花茶可治疗肩周炎
山楂玫瑰花茶对肩周炎的治疗有一定的辅助作用，将山楂、玫瑰花、枸杞子及茉莉花煮沸服用，适用于急性损害后日久不愈，局部隐隐作痛、活动不利，天气变化和劳累后疼痛加重的患者。
肩周炎症状有哪些症状
肩周炎的主要症状就是疼痛、功能障碍、酸胀、持续存在不适，最终会导致这一侧功能完全丧失，酸痛，摸耳试验、摸肩胛骨试验、口唇遮蔽试验都做不到，肩关节周围的肌肉群都会出现疲劳和不适，冈下肌、上斜方肌会出现僵硬、疲劳和酸痛的表现。肩周炎发展到严重程度时，对现代人影响最典型的就是举手机在刷屏的时候，肩关节周围的肌肉群都会出现疲劳和不适，当我们在做精细动作的时候，随便做某一个动作，都会受到影响，还有就是肩周相关的肌肉持续的跟健侧的不一样，很容易出现疲劳。
风湿性肩周炎能自愈吗
肩周炎也叫五十肩、冻结肩，该类疾病对于最常规的临床病人没有特殊病因，都会在半年之内自愈。病人从肩周疼痛到缓解，到最终无痛的过程是自限性的。如果是风湿性、类风湿性或者感染性疼痛，这种疼痛的炎性表现是有病因的。因为风湿性肩周问题是全身性病变在于局部的表现，所以如果风湿病控制的不好，风湿还在活跃期，肩周疾病是控制不佳的。所以并不是所有肩周炎的病人都能够得到自愈。风湿病是很特殊的一种病，当风湿因子水平增高、血沉、超敏C反应蛋白指标高的时候，体内炎症活跃，随着血流循环会到达整个肩周，导致肩周滑膜增生、肩周炎症表现，整个肩周一直持续的活跃在炎症状态下，肩周炎不能够得到自愈性恢复。需要首先对于整个风湿病进行控制，同时肩周找专业骨科大夫进行治疗，两者结合肩周的炎症能够得到控制。
如何预防肩周炎
肩周炎的预防其实主要是预防引起肩周炎的诱因。第一是现在伏案工作的人比较多，长时间的看电脑和手机都会引起肩部肌肉的痉挛，进而缺血导致了肩周炎的发生，有很多年纪轻的人就出现，主要是因为这个原因。第二是避免受凉，开车的时候，晚上睡觉时候开的空调太大或者是冷风吹到了都会引起肩周炎。第三是慢性的劳损，有的手工业者做一些反复的肌肩关节旋转或者屈伸运动也会导致，所以在做这些动作的时候都要小心，适当的做一些休息，而伏案工作的人适当的要加强锻炼，这样就可以避免肩周炎的出现。
怎样确认是肩周炎
肩周炎的确认主要是根据病史和临床的症状，中年以上发病，有长期的过度活动，只是不良的慢性损伤，出现肩关节的疼痛活动受限，没有明显的外伤，另外会出现怕冷，肌肉萎缩和今晚的表现，通过辅助检查来确定，早期的肩周炎排片检查是没有异常发现的，在中晚期可以见到肩部软组织的钙化，并且看到钙影锐利，大结节的骨质增生。另外有骨质疏松的表现，但没有骨质的破坏，磁共振检查可以确认肩关节，周围的信号是否正常，对肩周炎的确认有着非常重要的意义，确定肩周炎以后需要及时的进行理疗针灸，口服非甾体的止痛药，减轻疼痛以及进行自我的基因功能锻炼，防止肩关节功能丧失。
肩膀疼是什么病
肩膀疼不一定是疾病造成的，可能是运动姿势错误造成的，也有可能是枕头垫太高了引起肩膀不适。另外肩膀疼一般是肩周炎，其次是肩袖损伤、肌腱炎。并且肩膀疼可以通过冷敷的方式来缓解，不能提太重的物品，做一下韧带拉伸就好。
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肩周炎可以针灸吗
肩周炎可以针灸。针灸治疗肩周炎主要分为针刺和艾灸，能够松解肌肉、活血止痛，越早治疗针灸效果越好。一般2到9个月是肩周炎的疼痛期早期，疼痛逐渐加重的。肩关节的活动受限不是很明显，在这个时期针灸效果会比较好一些。4到12个月是肩周炎的一个粘连期，这时候疼痛不是很明显，但是肩关节的活动受限会很明显。在这个时期针灸效果就要差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞，肩髎，后溪，条口等穴位。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩膀疼痛的治疗方法
肩膀疼痛会有十分强烈的不舒服感，而且也会给生活与工作都会带来很大的影响。一般要结合多方面治疗，首先要进行药物治疗，云南白药喷剂很不错，另外在治疗时还要注意做好热敷工作，按摩也可以更好的缓解肩膀疼痛的情况。
