什么是断指再植
发布时间:2020-12-1029035次浏览
所谓的“断指”,是指由于外伤,使一个或多个手指完全或大部分与肢体分离,在分离的远段已没有或基本没有血循环,必须通过显微外科手术再次恢复血运方能存活的手指。
对于拇指,它的功能要占手部功能的30% 以上,所以,只要存在一丝希望,均应给予再植或重建(包括示指拇指化或足趾移植);而撕裂或挤压、热缺血时间过长、严重的环行脱套伤的手指,或有动脉感化、伴有其他损伤使生命受到威胁、严重的器质性疾病及精神病人等,都是断指再植的禁忌症。手指的血管很细,它的管径最粗一般不起过一毫米。断指再植术的成功与否,和许多因素有关,除了手术医生的技术、受伤的严重程度、受伤的性质、伤口的污染程度,还包括断指的保存条件、离断(即缺血)的时间、病人的情绪及术后的治疗等等。所以一名再好的手术医生也不能保证一个看似条件很好的断指能够再植成功。临床上,一般把“断指再植”称为“断指试植”。病人在受伤后,应快去有条件的医院接受治疗。断指的缺血时间,在常温下不应超过24小时,而当气温高于25~28摄氏度时,缺血时间最长不超过8~12小时,否则,手术成功的希望极小。
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膝盖骨折康复训练方法视频
膝盖骨折一般是直接暴力损伤膝盖骨骼引起的,可能会出现红肿、疼痛、活动受限等症状。随着病情的逐渐好转,需要通过康复训练的方式,使其恢复正常功能,以免影响正常生活。步骤:第一步:明确是否可以进行康复训练。第二步:膝盖平行于床边,双腿自然下垂。第三步:家属协助按压患者小腿远端,逐渐增加弯曲角度,缓慢达到90度。第四步:缓慢伸直膝盖,勾起脚尖,停留10-30秒。第五步:缓慢放下,适当按摩腿部,放松膝盖,每天适量即可。建议患者在专业医生的指导下进行康复训练,以免过早进行康复训练,加重不适。
骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候,一般有的骨头能见到骨痂,比如胫骨的近端,股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的,肱骨的远端、尺骨的近端,这些都属于松质骨比较多的地方,1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行,比如股骨颈的部分是最特殊的部位,还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3,这些地方第一是皮质骨,没有松质骨或者松质骨比较少,第二个是血运滋养比较少,动脉基本上就一支,有的时候甚至在骨折的时候还断了,因为骨折,骨折线要跨过血运的部位,血管的部位,骨血管或者是血运的通道阻断了,这样血运就会明显的减少,只能靠骨膜来源,骨折愈合的就很慢,所以1个月的时候见不到骨痂,有的时候甚至股骨颈骨折,半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂,并不代表没有在愈合,只不过是在X光片上看的不明显,只要病人耐心的等待,还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的,因为一个月的时候要见不到骨痂,说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度,不单长骨痂慢,而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂,1个月的时候长得骨痂怎么样,这是要区别对待的,不能够一概而论。
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骨折后长骨痂有感觉吗
单纯说长骨痂是没有感觉的,即使有感觉,病人也不能够清楚地感觉不能够加以辨别,医生也没法说长骨痂的时候有没有感觉,根据医生的理解,长骨痂的时候骨痂本身应该是不会产生感觉的,但是这并不影响病人在骨折的愈合过程中,或者长骨痂的过程中局部有疼痛,或者不适的感觉。骨头一旦长好了,一般来说有没有什么特异的感觉,也许有感觉很轻微,但是局部软组织这种感觉可能就很明显,这种感觉也是正常的,不需要病人过多的去关注。
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骨折二十天还疼正常吗
骨折二十天还疼属于正常现象。因为在骨折二十天左右,骨折的断端并未形成有效的坚强的骨痂连接,进行患肢活动时,便有可能会引起断端轻微地移动,会造成骨折断端的相互摩擦的疼痛。此时无需担心,只需要继续有效的固定,并定期到门诊复诊即可。可以适当的进行一些肢体的负重活动,也可以口服钙片进行补钙治疗,还可以口服一些中成药促进骨折的增长。疼痛比较明显的患者,可适量采用外敷药物,包括促进舒筋活血的喷雾剂,消炎镇痛的涂抹剂,减轻局部的疼痛和炎症反应。另外,骨折以后要适当地配合正规的康复训练。
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患骨折水肿的原因
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生,病人常为个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症,还容易出现浮肿,那么我们了解下患骨折水肿的原因。
下肢骨折畸形愈合如何处理
严重的骨折畸形需要打碎愈合部位,然后接受截骨手术治疗,这样才能让骨骼恢复。如果骨折畸形愈合并没有影响日常活动,也没有其他神经损伤和后遗症,那么也可以不进行治疗。像这种情况只要定期复查,平时悬吊患肢就可以了。
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胸椎骨折手术的适应症
胸椎骨折手术的适应症:包括椎体压缩1/2以上、骨折的椎体压缩大于30度角、在占椎管内1/3以上的需要手术以及骨折损伤到周围神经或者是脊髓等等。一、椎体压缩1/2以上。二、骨折的椎体压缩大于30度角。三、在占椎管内1/3以上的需要手术。四、骨折损伤到周围神经或者是脊髓,包括大小便受到影响,甚至失禁,走路不能行走的这些情况,应当尽快手术。总之,如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状,这种情况一定要尽快到医院做手术治疗,否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折,可以不考虑手术,卧床休息就可以,一般休息1到3个月就可以恢复正常。
骨折后吃什么药好得快
骨折以后,除了需要优质蛋白以及含钙丰富的食物,比如像鱼、虾、蛋、奶等以及均衡的维生素、复合维生素以及各种蔬菜水果以外,还要适当吃一些骨肽片促进成骨细胞生成的药物。骨折早期患者可以吃一些活血化瘀、消肿镇痛的一些药物,减轻软组织肿胀、疼痛也有利于这个骨折的。中医方面通常采用强筋骨、补肝肾、活血化瘀消肿药物增强患者免疫力,减轻疼痛,促进骨折愈合。同时配合一些早期的康复锻炼,防止肺部感染、尿路感染、褥疮、血栓等并发症的发生。因此骨折药物是一方面,同时也需要局部的屈伸,相应的肌肉屈伸、收缩舒张,以及适当的关节练习,进而达到促进骨折愈合的最终目标。减少骨折后卧床并发症,不仅减轻了患者的经济负担,对于一些关节骨折,早期的康复锻炼能够较好的恢复关节功能,对于愈后具有较好的效果。
骨折的后遗症
骨折的后遗症有关节僵硬,关节的创伤性关节炎,骨化性肌炎,骨折的延迟愈合以及骨不连,还有骨折的畸形愈合,还有缺血性的骨坏死和聚挛缩。一、主要是由于长期的固定,关节功能锻炼不够,以及局部的血肿激化,肌肉的挛缩引起。二、可以出现一些关节的创伤性关节炎,是由于关节部位的软骨损伤以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血肿激化骨化而成,严重影响邻近关节的活动。四、股骨颈骨折,胫骨中下三分之一段骨折,距骨骨折等。五、有些骨折会导致缺血性的骨坏死,如股骨颈骨折,以及距骨骨折等,另外,发生在前臂的骨折,如尺桡骨骨折以及肱骨髁上骨折等,会导致缺血性的聚挛缩,可以发生前臂掌侧的爪形手畸形等。当人体发生骨折后,会造成一些早期的并发症以及晚期的并发症,同时,由于骨折会影响到局部解剖结构,因此也会发生一些骨折的后遗症。
什么是陈旧性骨折
骨折这个词语大家都听说过,陈旧性骨折大家却很陌生。骨折其实只是一个大概念,骨折有很多种,陈旧性骨折就是其中一种。陈旧性骨折是指骨折时间超过三周,骨折处畸形愈合或者不愈合。
胸椎压缩性骨折后遗症有哪些