有轻微肾病综合征可以怀孕吗
发布时间:2020-09-1656567次浏览
女性怀孕这件事是很幸福的,但是很多的女性因为疾病而不能怀孕,生活中患上肾病综合症的女性也是很多的,患上这种疾病后给女性的生活会带来很多的伤害,女性患者有轻微肾病综合征能怀孕吗?
医学专家认为,肾病综合症作为一种慢性肾病,由于它具有病程较长,治疗难度大的特点,对母婴的危害是很大的,怀孕可以使原有的肾病综合症加重。肾病综合征由于血浆白蛋白低下,常常导致胎儿发育迟缓和早产儿。
因此,关于肾病综合症患者能怀孕吗这个问题,答案肯定是最好不要怀孕的,但是只要具备下列条件:肾病综合症稳定在两年以上,两年来无血尿、蛋白尿每天在 0.5g以下;肾功能正常;没有高血压,且没有并发尿路感染;经过肾穿刺检查,证实所得的肾炎病理类型比较轻都是可以怀孕的。
妊娠是否会加重肾脏病变?这些问题常常困扰着尚未生育的女肾病患者。其实,在肾脏科医生的指导下,血压正常、肾功能正常的女肾病患者,妊娠的成功率可达95%以上。这说明,部分女肾病患者还是有机会拥有一个自己的宝宝的。
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一般来说肾病综合征的患者往往会合并有水肿,不太鼓励患者大量的饮水。但是最主要的还是限制盐的摄入,因为摄入的盐比较多,会使得体内的水分不容易排出体外,造成水钠储留,患者水肿会更加明显。但是对于水的摄入,我们不做严格的限制,只是以患者是否口渴为准。因为本身肾病综合征体内就是一个水处流的状态,但是如果患者有明显的全身水肿,同时在合并尿量减少、少尿的情况下,此时我们要根据前一天的入量来计算第二天的这个饮水的量。所以肾病综合症不鼓励大量饮水,可以根据患者的情况来给患者来制定进水量的多少。
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如果肾病综合征的患者水肿比较严重,而一般药物治疗不好的话,是可以进行透析的。首先,肾病综合征的患者由于他的血浆白蛋白减低,会出现局部或全身的水肿。我们通常使用口服或是静脉的利尿药物,包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下,口服利尿药效果不好,会给患者用静脉的利尿药。即便如此,仍有部分患者利尿效果不佳,全身水肿比较明显,或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭,这个时候可以考虑用透析支持治疗,帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。
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肾病综合症会遗传吗
肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见,在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多,遗传性肾病综合症并不多见,在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症,少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的,大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是,各种原因导致患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于三点五克,低白蛋白血症,血的白蛋白低于30克/升,同时伴有不同程度水肿以及高脂血症,大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。
肾病综合征严不严重
肾病综合征要根据原发病的不一样、病理类型的不一样,它的严重程度是各不一样的。肾病综合征的特点,主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和浮肿。引起肾病综合症的原因会很多。比如有些原发性的疾病导致的肾病综合征,它的病理类型也多种多样,像常见的微小病变膜性肾病,局灶节段硬化。当然还有一些比较重症的,像膜增生性肾小球肾炎、冷球蛋白血症等。还有一些继发性的疾病引起的肾病综合征,比如最多见的糖尿病肾病出现肾病综合征,还有像过敏紫癜肾炎出现肾病综合征,还有像多骨瘤出现肾病综合征、淀粉样变出现肾病综合征。肾病综合征的患者有大量蛋白尿,血浆白蛋白分子很低的时候,很容易有一些并发症的出现。比如出现了合并的感染,甚至严重的感染,还有这个肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症,最可怕的是出现肺栓塞。还有肾病综合征的患者出现了急性肾衰,严重的营养不良,这些都是肾病综合征。显示这个病变,就是比较重,也就说肾病综合征重不重,主要看它的原发病是什么,它的病理类型是什么,它的并发症多不多,要关注这些方面。
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肾病综合征能活多久
导致肾病综合症的原因不一样,治疗方案各不相同,预后也不一样。微小病变的肾病综合征能得到治愈,部分治疗比较困难,能活多久不能一概而论。微小病变的肾病综合征,绝大部分对激素是比较敏感的,因此很多病人都是可以很好的,就是预后都能得到治愈。有些疾病,治疗是比较困难的,所以不能一概而论说肾病综合征能活多久。更重要的,就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,病理类型不一样,给予不同治疗方案。有些疾病,能够得到一个很快的缓解,有些疾病治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
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肾病综合征严重吗
肾病综合征这种疾病可轻可重,需要具体问题具体分析。如果病人是以单纯的大量蛋白尿、血浆白蛋白减少为主的症状,没有明显的并发症,那这种肾病综合征可能不会危及患者的生命。但是,有一部分病人会合并很严重的并发症,比如血浆白蛋白明显减少、小于20克每升的微小病变病人和膜性肾病的病人,出现严重血栓的情况。在病情严重的时候,患者可以出现下肢静脉血栓和肾静脉血栓;如果栓子脱落,还可能造成脑梗塞和肺栓塞。少部分患者会发展为肾病综合征,比如合并严重感染、合并急性肾损伤,都属于肾病综合征的严重并发症;如果患者延误的治疗时间比较久,患者的预后就会比较差。如果患者可以及时地进行规范治疗,对于疾病早发现,复发少,这种情况下,一般患者预后较好。
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