宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现，通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕，在6~7周通常在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性，核对孕周无误情况下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象，常常提示有宫外孕。对于宫外孕，应该加强监测，宫外孕顾名思义就是子宫外怀孕。宫外孕发生的位置有很多，比如说可以发生在卵巢上，可以发生在宫颈上，也可以发生在腹膜上。当然了，大部分宫外孕发生的位置应该是在输卵管。因此，应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿，宫腔里头又没有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宫外孕，应该进一步做确诊检查。

宫外孕顾名思义是指怀孕怀到了宫腔之外。在宫外孕的情况下，血中也可以检测到HCG水平，但是HCG的水平不像正常怀孕时会有明显倍增的现象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也会升高到比较高的状态，所以在临床上很少通过HCG的翻倍状态或者HCG的水平来单一的判断是否发生了宫外孕，多半是要结合有包括孕酮数值以及妇科超声的检查，来判断是否发生了宫外孕。宫外孕的时候胚胎由于着床的部位不同，HCG的水平不会有正常的翻倍状态，同时孕酮也会处于比较低的状态，这两点如果共同来看，有可能会将宫外孕和宫内孕区别开来，但是在大部分情况以及确诊的情况下，主要依靠超声和影像的检查，才能够判断是否发生了宫外孕以及宫外孕的具体步骤。

宫外孕首先它是一个怀孕，对吧。是个妊娠，那妊娠就像宫内宫外，它都会存在一个正常着床，就是发生流产、完全流产和不全流产一样的，它就在异位妊娠，我们宫外孕可以包括输卵管妊娠当然比较多了，对吧。一般都是95%以上都是输卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，统称为异位妊娠。有的时候我们通过检查B超、验血，可以考虑到起码一个不管它哪个部位对吧，就排除一个宫内妊娠，我们就考虑宫外了。宫外如果胚胎发育不好，跟宫内一样，它会出现流血。这个的话我们有经验的医生要来给她判断，如果出血多，有的就是查的检测指标HCG值明显下降，出血量逐渐增多，可能这种是有益的，她怀孕怀得不牢，她也可能自然就流产了，在腹腔里也可以流产。所以宫外孕会不会出血，这个问题就跟宫内怀孕会不会出血一样的，宫内怀孕怀得不好，她也出血，宫外怀不好也会出血。但是有的就是宫外，确实很差，她可能就像月经量一样，对吧？多了，那说明她激素水平低到一定程度，宫内内膜剥脱了，你就要到医院去找医生。还要通过一些检查来给你最后判断，也不是完全就是宫外孕，我出血了就是宫外孕。你首先要确定是宫外孕，然后再看出血的量多量少，还有一些有的着床，宫外孕正好着床在子宫。你这个时候就不出血或者少量出血，她可能都会很危险，相当危险对吧。都不能说那我等着出血多，我再到医院行不行，绝对不行，只要诊断宫外孕就必须要到医院，就应该立即接受。确诊宫外孕就是不立即开刀，你都要必须住院，这个它要破裂的话，它可以是要命的。所以不要去侥幸，就是根据出血的多少，我刚才讲出血多是好事，不一定，大家要知道它起码宫外孕会不会出血，会，这点先给你们答复会出血，所以不是说出血的就不是宫外孕。

流产型宫外孕是指宫外孕时受精卵着床在输卵管壶腹部或输卵管伞部，距离盆腔位置较近，且此处开口较大，距离输卵管伞端较近，常自行流产，流入盆腔内，伴有少量的出血，时间较久可形成激化包裹，最终形成包块。随着时间的推移，包块吸收、缩小，类似流产的情况，患者无明显的腹痛和内出血症状，常为流产型宫外孕。流产型宫外孕若形成的包块较大，时间较持久，可形成盆腔粘连、输卵管扭曲，此时即流产型宫外孕的后遗症，时间久会形成输卵管阻塞、输卵管通而不畅，或输卵管闭伞端闭锁，形成输卵管积水，最终可导致不孕不育。故流产型宫外孕时需注意密切监测，若形成盆腔包块较大，需手术行包块清除术。

宫外孕的前期征兆会有停经史，尿HCG的阳性病史。会有腹痛，宫外孕的腹痛是由于大部分的宫外孕发生在输卵管的部位。输卵管是一个非常细的组织没有弹性，宫外孕的组织发育到一定的程度之后，会使输卵管胀大膨胀，孕妇会出现腹部胀痛感觉。如果再往后进展，有可能输卵管膨大到一定程度会发生破裂，发生腹腔内出血。输卵管破裂后会出现下腹部的一个撕裂样的疼痛，还会有肛门的坠胀感。还有是阴道的不规则出血，出血和月经相比量会较少，会淋漓不尽，时有时无，也可能是咖啡色的分泌物。出现情况，首先要查一个尿，看看是不是怀孕，再一个就要查一下血的HCG，来动态监测，看看有没有是不是宫外孕的可能。宫外孕首先是怀孕，存在着受精卵的结合，前期的征兆有可能会有停经史。一旦月经没来可以查一下尿，显示是两道杠是怀孕。