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直肠息肉的诊断方法

发布时间:2020-11-2059703次浏览

直肠息肉常以便血、大便带血、黏液血便而就诊,临床应注意与痔疮等肛门疾患或痢疾相鉴别。凡原因未明的便血或消化道症状者,尤其是40岁以上的中老年男性应作进一步检查确诊。那么,直肠息肉的诊断方法是什么?

一、直肠息肉的便血为鲜血,被盖于粪便表面而不与其混合。少数患者有下坠感,有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外,可自行回纳或手法复位。

二、直肠指检。直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

三、直肠镜检。腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

四、组织病理学检查有助于明确诊断。

低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断,但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血,经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查仍然未能确诊病情,则应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影。同时取材送病理检查,确定有无癌变,以便选定治疗方法。

专家提醒,正确的直肠息肉检查结果,是治愈直肠息肉的前提条件。而将视诊与直肠指检、直肠镜检结合起来,可以比较准确地诊断病情,为治疗方案的制定提供依据。

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直肠息肉是什么
直肠息肉实际上是一种在肠镜的检查下才能发现的,只有做肠镜才能看见息肉,特别小的,只有在放大镜的情况下才能看。有没有息肉其实不是谁说了算,是要做肠镜才能说了算。如果做了肠镜说你有息肉了,一定就是有。还有人说我做肠镜太麻烦了,又要喝清肠药还得请假,仅仅是直肠的息肉可以做短的肠镜,短的肠镜只做20公分,灌一次肠就ok了。所以说如果你怀疑自己有息肉了,就一定要到医院去看息肉有什么症状,80%没有症状,有极个别的人可能会有出血或者有家族史。
直肠息肉0.3cm要不要切除
直肠息肉0.3厘米是需要切除治疗的。直肠息肉出现0.3厘米是相对有点大,有可能会影响直肠功能,还会出现肠道黏膜损伤,尤其是在排便过程中可能会导致局部出血,引起大便有血或者是大便有血块等现象,而且多伴有大便次数增加以及粘液等。最好到医院进行电子结肠镜来判断病情程度,可以通过息肉切除手术来治疗,在手术之后还需要将局部切除的组织送到病理室进行检查,能准确判断息肉性质,因为息肉都存在一定的恶变概率。手术切除直肠息肉之后还需要调整饮食,在三天之内选择清淡流质食物,以免造成直肠部位刺激或者是出现局部出血量增多。
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介绍一些诊断直肠息肉有什么方法
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直肠息肉应该做哪些检查
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直肠出血是癌症吗
直肠出血不能明确就是癌症,但是也不能完全除外肿瘤。比如直肠出血首先要除外肿瘤出血,应该做镜检,比如做肛门镜或指诊,直肠下段或者以下肿瘤都可通过指检或肛门镜检查发现。但5公分以上或者更近端出血就不能诊断,需做结肠镜检查,因结肠镜检查从肛门到整个结肠都可看到,所以是否是癌症就可明确诊断。如增生、息肉或像肿瘤的东西,取活检,病理结果出来后,就可明确是否是肿瘤引起出血,还是溃疡或增生引起出血。所以结肠镜下检查,然后取病理,才能明确是否是癌症,只靠直肠出血症状很难判断。
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直肠出血严重吗
直肠出血是否严重,首先要看出血原因,其次看出血量。如果出血量较小,只是痔疮引起,没有导致贫血,也没有影响血色素变化,只需对症处理。但如出血量较大,不明原因直肠出血,或息肉出血,或肿瘤出血,应重视,先除外肿瘤,如肿瘤引起直肠出血,后果较严重,需镜检取病理,然后明确诊断。如有手术适应症,可考虑手术;如无手术适应症,可保守治疗、化疗、放疗等。但若出血量较大,已经贫血,影响器官正常运转,先看血色素,如严重贫血,要补充血液,可输红细胞,使血色素不至于过低。如血色素过低,会影响生命安全。
直肠息肉的病因是什么
直肠息肉可能是基因遗传等先天性因素所致,与日常不良饮食习惯也有密不可分的关联性。而如果直肠黏膜受到严重的机械性损伤,则也会引起异常增生,从而形成息肉。另外,还有可能是长期炎症刺激或者血吸虫病、慢性便秘等病症诱发。
直肠息肉危害
直肠息肉危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,癌变,出血,蛋白丢失,电解质紊乱。直肠息肉本身是一种良性病变,息肉分为好多种,炎性和增生性的,体积可以长得很大,但是对机体没有特别大的危害。最大的危害就是长到一定程度,可能会导致大便排不出来,出现梗阻的表现,但实际上这种可能性不是特别大。后面的腺瘤性息肉才是真正的危害所在。这种腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤,这两种说危害在哪里,主要是逐渐增大,然后有癌变的风险。一般来讲,这种腺瘤性息肉绒毛状息肉,本身会导致什么样,十年癌变率大概接近40到60,而管状腺瘤十年变率只有30%左右。还有一种叫绒毛管状,介于两者之间,也就说这种息肉,最可怕的就是癌变,所以遇到这种息肉,应该早期切除,而且定期复查。直肠息肉大到一定程度,或者遇到某些情况,会出血,而且反复出血与数量比较多的时候,会贫血。有一部分息肉叫高分泌性腺瘤,就是腺瘤当中一种,高分泌性,就是表面会分泌很多的液体,大量液体,会导致病人蛋白,还有机体的水分电解质都随之丢失,这种是非常罕见的一种类型。
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直肠息肉的危害
直肠息肉最大的危害就是癌前的一种恶变。发现直肠息肉如果大于0.5公分,就要切下送病理。如有炎症,可以用药保守治疗。腺瘤分一级、二级、三级。如直肠息肉是腺瘤一级,一定要半年到一年复查一次,半年之中又拉肚子又拉脓,就要随时到医院检查。
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直肠息肉久治不愈会癌变吗
直肠息肉最大的危害就是癌前的恶变。如发现直肠息肉大于0.5公分,就要切下。直肠息肉一定要做病理检查,如病理是腺瘤不切下来,它有可能会长大,有可能会癌变。所以只要发现直肠息肉,能切尽量都切除,并且做病理检查。