应该说主要的病因是酒精性或者肥胖性，还是过多的脂肪堆积在肝内引起的肝脏，也是引起不同程度的损伤，当然早期的时候可以是一个单纯性脂肪肝，肝功没有明显的改变，但逐渐发展到脂肪性肝炎，甚至没有去调理生活方式，或者药物的干预，病人会逐渐发展到肝硬化，甚至肝癌。所以应该说对于这种病，咱们要定期的一个复查，复查的目的一个是了解脂肪肝，本身发展的一个程度，是到单纯性脂肪肝，对肝脏损伤的程度，有没有肝硬化的发生，甚至肝内有没有发生到肝癌，第二个原因，就是脂肪肝，往往也是合并代谢综合症的一个预兆，往往会合并高血压，糖尿病，或者心脑血管的疾患。所以定期复查，应该说对这些疾病也是一个预测，预测复查的时间，应该说也是根据病情，根据年龄肝脏损伤程度合并的基础并的不同，而决定这个复查的时间，轻度的可以半年，但是要出现转氨酶增高，甚至出现黄疸，到肝硬化阶段，就可以一个月两个月，比如说有一种就是妊娠引起的脂肪肝，或者是酒精因素引起的肝衰竭，两三天就做一次复查。

脂肪肝和乙肝来说，应该说都是在临床上常见的，这种出现肝损伤的两大病因，乙肝在咱们国家不用说了，发病率是最高的，其次应该说现在脂肪肝发病率,可以占到引起肝损的第二，除了病毒性肝炎以外的第二位，应该说两个，主要是病因不同。再有就是乙肝有传染性，脂肪肝是肯定没有传染性，不管是酒精性脂肪肝，还是肥胖性脂肪肝。另外就是脂肪肝和酒精肝来说，和脂肪肝来比较，应该说脂肪肝进展的慢，他病情往往进展的比较，这个临床这个经过叫比较良性的这种进展，乙肝如果不及时治疗，及时发现病情的发病，肝功的损伤病情就会发展的比脂肪肝要快，所以他愈后往往也会比脂肪肝要不好，但是要注意一点，就是乙肝和脂肪肝往往容易合并感染，现在乙肝病人合并脂肪肝的比例是很高的，两个可以互相增加易感性乙肝的病人容易感脂肪肝，因为他又觉得得乙肝了，我要注意饮食，又不怎么活动，不能劳累，但是脂肪肝的病人又容易感染乙肝。他是乙肝的高危人群两个互相加重，所以乙肝要在脂肪肝这两个因素合并的情况下，对肝脏影响就更快，进展更快，愈后更不好，所以应该引起大家注意。

饮酒对于有肝病基础的患者来说，无论饮酒的品种、饮酒量的大小，其主要成分酒精对肝脏都是有伤害的，脂肪肝患者长期饮酒会进一步加重脂肪化与肝损害程度，亦可诱发酒精肝甚至肝硬化的形成，对疾病的治疗及预后都将是很不利的。因此脂肪肝患者不管白酒、啤酒还是葡萄酒，其主要成分都含有加速肝损的因素-酒精，戒酒是对肝脏最好的选择。所以脂肪肝患者最好不要好喝葡萄酒，并且在饮食调理的同时远离酒精。

转氨酶高和脂肪肝有关系。脂肪肝就会导致肝脏的细胞受到挤压，当脂肪肝达到一定程度时，脂肪组织对肝细胞的积压程度会明显增加，可能会出现肝细胞的损伤。转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生损伤时，就会有转氨酶释放到血液中，血液中的转氨酶水平就会升高。转氨酶升高的程度越重，说明肝细胞受损的程度越大。脂肪肝导致的转氨酶升高以轻度升高为主，对于此类患者的治疗要以减轻脂肪肝为主。脂肪肝的晚期可以出现肝硬化，转氨酶升高的程度会更加明显，同时还可能伴有胆红素的升高。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。