肾癌首选检查方法
发布时间：2020-12-1027158次浏览
肾癌首选检查方法，B超仍是肾癌最主要的检查手段。B超检查方便、 安全、经济，能发现临床尚未出现任何症状的1-2厘米大小的早期肾癌，定性和定位的准确率达百分之九十三点三。CT及MRI检查能显示肿瘤不同的密度和各层断面的图像以及肿瘤是否侵及或转移至周围组织和邻近器官，为手术治疗及判断预后提供重要依据。
肾癌通常指肾细胞癌。相当多的大肾癌可以没有症状。没有任何症状的肾癌称为偶发性肾癌。此类患者往往是体检B超检查无意间发现肾脏肿块。部分患者以尿血或尿检红细胞增多、腰痛、疲劳、低热、下肢浮肿等来就诊。目前还没有针对肾癌的特异性的血液检查项目。影像学检查对肾癌的诊断起着非常重要的作用。确诊依靠病理检查。
1、腹部B超或彩色多普勒超声， 多数肾脏肿瘤首先是通过B超发现的。大约百分之八十的偶发性肾癌是B超首先发现。但是，一般来说对于直径小于1.5cm肾脏肿瘤B超是较难发现的。
2、腹部CT平扫和增强扫描，该项检查目前是诊断肾癌的金标准。目前百分之九十左右肾癌是通过上腹部CT平扫+增强诊断的。CT对术前判断肿瘤的分期有一定作用。
3、磁共振检查MRI对肾癌的诊断与CT有同样的价值，但临床上通常用来评价是否存在肾静脉腔静脉癌栓及其位置。最新研究显示MRI在判断肾癌病理类型、分期方面有一定作用。
4、腹部超声造影，目前主要应用在碘剂过的、肾功能损害的肾脏肿瘤患者诊断。再者对于囊性肾癌的诊断有临床价值。
5、肾脏肿瘤的穿刺活检，对于肾脏肿瘤术前常规行肾脏肿瘤穿刺活检，目前不推荐。对于明确诊断困难、或晚期肾脏肿瘤需要靶向治疗者，可以考虑穿刺活检。
上述检查对肾癌的诊断和鉴别诊断是非常重要的，但并不是所有都要检查的。具体作哪些项目需根据每位患者具体情况因人而异。绝大多数患者通过上述检查肾癌是可以确诊的。
相关推荐
01:50
肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌手术后多久复查
肾癌根治手术后一般术后一个月左右就需要进行术后首次复查。此后复查的时间间隔一般术后的三年内，保持在3个月左右。3-5年期间，一般保持在半年左右。生存时间超过5年的患者，需要每年复查一次。复查目的监测肾癌是否出现疾病进展。姑息减瘤手术的患者一般术后复查时间间隔在2-3个月左右，较为密切，复查目的是为了评估治疗效果，也包括监测肾癌是否复发转移。
肾癌转移怎么办
肾癌的患者出现了病变转移，可以采取如下方法进行治疗。一、靶向药物单用，或者联合免疫检查点抑制剂治疗。主要适用于肾细胞性肾癌，并且发生了肺脏等远处转移的患者。二、全身化疗，或者配合中药、或者辅助腹部的深部热疗等方式控制肾癌的病变，主要适用于肾细胞肾癌、或者其他病理类型的IV期肾癌。三、手术治疗结合术后辅助化疗，主要适用于肾癌发生了肾周围区域淋巴结转移的患者。四、姑息减症治疗，营养支持等治疗，可以配合上述的治疗方法，也可以单独使用。
肾癌的晚期症状
肾癌患者的晚期症状主要如下所示：一、咳嗽、咳血、呼吸困难等肺部转移引起的症状。肺部是肾癌最为常见的远处转移部位。二、疼痛、肢体活动受限、双下肢感觉消失及下肢运动不能等，肾癌通过血行转移到骨骼引起的症状。三、腹痛、腹胀、呕吐、便秘、腹泻等消化道症状，多是由于肾癌腹膜或者肝脏等腹腔内器官转移引起的症状。四、下肢单侧水肿疼痛，单侧肢体瘫痪等肾癌引起血栓形成所导致的临床症状。
早期肾癌会复发吗
早期肾癌患者会出现疾病的复发，这是作为一种恶性肿瘤常见的一种特性。复发率的高低除了临床分期是主要影响因素外，还受到患者ps评分、病理学的分级情况影响。体力状态得分越高、患者病理组织分级越低，早期患者发生复发的几率也就越低。反之，体力越差、分级越高，则即使是早期肾癌患者，其复发率也是会有所升高的。目前肾癌手术后的放疗以及化疗，对于降低术后复发的作用并不显著。
什么是肾癌
所谓肾癌是指发生于肾脏的常见泌尿系统的恶性肿瘤。目前致病原因尚没有确切定论。肾癌主要的病理类型为肾细胞癌。临床上肾癌可以出现尿血、腰痛以及肿块等症状，晚期患者还会由于多部位转移，出现多种多样的临床表现。例如：咳嗽咳痰、腹痛腹胀、恶液质等。肾癌的确诊需要依靠肾部病灶的病理学诊断结果。肾癌治疗包括早期患者的手术治疗，晚期患者的靶向、化疗以及放疗等综合治疗举措。肾癌治疗后容易复发，总体预后差。
肾癌靶向药物治疗
肾癌靶向治疗转移性肾癌的治疗一直是困扰患者和医生的一大难题。近年来，随着肿瘤学研究的不断深入以及分子生物学技术的提高，使得人们从遗传学、病理学和分子生物学等方面对肾癌的发病机制、各种肾癌亚型生物学特点有了进一步认识。
肾癌有哪些表观？
肾癌指发于肾实质的恶性肿瘤，包括肾细胞癌和肾腺癌。其典型表现主要有三种，即血尿、肿块和疼痛。血尿与其它疾病引起的血尿有别，多为无痛性，间歇性，全血尿，肿块多在腰部或腹部摸及，疼痛可表现为腰部，背部，肾区，上腹部等处的疼痛，多为钝痛。
肾癌的症状及体征有哪些
肾癌的症状及体征有哪些？肾癌这种疾病是我们非常熟悉的一种，目前治疗这种疾病的方法有很多，但是很多人都错过了最佳的治疗时间。其实要掌握最佳的治疗时间，患者就要了解疾病的发病症状，才不会延误病情。
肾癌骨转移一般生存期是多久
出现肾癌骨转移时，代表肾癌已经到了中晚期。这时多数患者一年生存期在50%左右，而五年生存期不足30%，十年生存期更是只有5%。不过如果骨转移数量少、位置好的话，生存期可适当延长。
肾癌的典型三大症状
肾癌的典型三联征，包括血尿、腰痛、腹部肿块。如果能够在腹部摸到明显的肿块，肾癌的体积应该已经比较巨大。出现血尿，往往也是因为肾癌侵犯的比较深，侵犯到集合系统才会出现。一旦发现典型的三联征，常预示已经是肾脏肿瘤晚期或者已经发生了远处转移，这种情况也可能会出现其他的全身症状，比如发热、高血压等症状。
01:57
肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
01:46
肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
.jpg)
