宫颈活检的结果有三种：一种是慢性宫颈炎，一种是低级别的上皮内瘤变，一种是高级别的鳞状上皮内瘤变。高级别的鳞状上皮内瘤变，属于宫颈的癌前病变，或者是原位癌，容易发展宫颈的浸润癌，所以需要系统的进行治疗。宫颈癌是目前唯一明确病因的肿瘤，其发生、发展与高危型HPV感染密切相关，如果高危型HPV感染之后，病毒长时间作用侵害宫颈，就会造成宫颈发生癌变，或者是癌前病变，所以早发现、早治疗，对于宫颈癌的预防和发现时间和预后是关系非常密切的。所以国内外的专家们都强调，宫颈癌的筛查，也就是要定期的进行宫颈的液基细胞学检查和高危型HPV筛查，如果两者均有异常，需要进一步做阴道镜的检查，阴道镜检查时要充分暴露宫颈，采取相应的一些试剂涂抹在宫颈上，来判断宫颈是否发生病变。在可疑部位取活检，来根据活检的结果，评判宫颈发生病变的情况，一般对于高级别宫颈上皮内瘤变的时候，需要进一步的做手术治疗，可以做宫颈的锥切或者是利普手术，然后再根据利普的结果，或者锥切的结果来判断宫颈病变的程度。如果是CIN2级，作为宫颈的锥切或者利普手术之后，就可以达到完全治愈，治疗3个月以后再复查；如果宫颈阴道镜的结果是高级别的上皮内瘤变，做了利普和锥切之后病理结果是CIN3级的时候，这时候要小心，做完锥切之后，如果切缘也都是干净的，可以3个月之后再复查。如果没有问题，正常的进行TCT和HPV的筛查就可以。

九价是指的宫颈癌HPV疫苗，主要是用于预防宫颈人乳头瘤病毒感染的疫苗。国家上市的宫颈癌疫苗主要有二价、四价和九价三种，九价主要针对宫颈癌HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型制作的疫苗。这个疫苗是2014年在美国获准上市，2018年在中国上市。接种宫颈癌疫苗是对宫颈癌的预防起到一级预防作用，但是宫颈癌筛查也是非常必要的，宫颈癌筛查是属于二级预防，两者是同等重要的。所以接种九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行宫颈癌筛查。宫颈癌是与HPV高危型感染密切相关的疾病，一般高危型HPV持续感染两年以上，就容易导致宫颈发生癌前病变或癌变。HPV病毒主要有二百多种分型，其中容易引起宫颈癌的分型大概有18种，所以九价疫苗不能涵盖所有的宫颈癌。所以临床研究也发现，九价的宫颈癌疫苗大概可以预防90%以上的宫颈癌，所以另外10%的宫颈癌是起不到预防作用的，所以注射了九价宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查，以防止发生宫颈的癌前病变或癌变。我国目前批准的九价宫颈癌疫苗，主要适用于接种的范围是16-26岁的女性。它的接种方式主要是有注射三针，第一针应该在第一个月注射之后，第二个月之后再注射第二针，在第六个月之后再注射第三针，总共打三针。一般注射之后，就可以起到预防宫颈癌的目的，涵盖了90%的宫颈癌，所以注射了宫颈癌疫苗之后，还是应该定期的进行TCT和HPV的筛查。

做宫颈活检大部分都不是癌。因为宫颈癌的发生率还是比较低的，在发达国家宫颈癌是很难遇得到的。因为大部分妇女已经打了HPV的疫苗，也就是宫颈癌的疫苗，而且常规进行宫颈癌的筛查。所以，宫颈癌的发生率是非常低的。而在发展中国家宫颈癌的发病率要比发达国家要高很多，在我们国家发病率大概是十万分之七左右，也就是十万个妇女有七位妇女会患宫颈癌，发病率也不是很高。所以，绝大部分做宫颈活检的妇女她们的病理结果大多数是良性的，不是宫颈癌。但是，目前有很多宫颈癌的筛查的方式，包括细胞学的筛查，也就是TCT的检查，还有HPV人乳头瘤病毒的检查。人乳头瘤病毒是跟宫颈癌关系最密切的一种病毒。所以，通过细胞学和病毒的检查，可以预先发现有没有宫颈癌发生的危险。如果是有细胞学TCT异常，或者是高危人乳头瘤病毒感染，医生就会建议做阴道镜活检。所以，大多数活检的病理都是良性的，或者是宫颈的癌前病变。

宫颈恶性肿瘤是癌。因为宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的恶性生长的一种肿瘤，生长是有侵蚀性的，所以有可能会发展到宫颈周围的组织，甚至可以通过血液或者是淋巴管的扩增转移到远处，有些患者会出现肺部的转移病灶，有些会出现骨转移。所以宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的癌，生长是活跃的，所以一定要进行及早的治疗，建议有性生活的女性一定要及早进行定期的宫颈防癌监测。如果是宫颈细胞学TCT，或者人乳头瘤病毒HPV高危阳性，就要及早进行阴道镜的检查。如果阴道镜检查发现了问题，就要进行局部的活检，只有通过活检才能明确宫颈部位是炎症良性的肿瘤，还是恶性的肿瘤。如果明确是宫颈恶性的肿瘤，还要根据宫颈期别来决定如何治疗，非常早期的可以考虑手术治疗，如果是中晚期的患者，建议是全疗程的放疗，加上同步的增敏化疗，就可以彻底的消灭肿瘤。

宫颈癌的中医治疗，中医可能强调两个药，第一当归、第二益母草。宫颈癌的病人都是属于下焦虚寒的比较多，腰酸腿疼的比较多。现在都有妇科的体检，查宫颈的涂片。宫颈癌是属于妇科的第二大肿瘤了，宫颈癌现在体检非常简单，做刮片就可以。所以现在从早期预防角度来说，预防宫颈炎非常重要，农村妇女比较劳累，得慢性宫颈炎的比较多，现在体检发展非常迅速，所以中医治疗来讲，补气养血、活血化瘀、四物汤是非常常见的药，当归、白芍、熟地、川芎，这四个药活血祛淤，当出现腰酸酸腿疼的时候，再加一些补肾的药。从宫颈癌症来说，现在积极的治疗很重要，所以要积极参加体检，发现及早做手术，及早做放化疗。