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甲亢131I重复治疗剂量

发布时间:2020-09-1662482次浏览

131I治疗甲亢可取得较好的治疗效果,是目前临床中的常用方法之一,对于131I治疗无效的患者,可考虑进行重复治疗。

原则上131I重复治疗时机应尽量向后延迟,只有当试用其他治疗方案无效时,才可考虑第2次治疗。第2疗程治疗时,根据131I治疗效果及患者复发情况,131I重复治疗剂量也有所差异,应谨慎选择,以免引起永久性甲状腺功能减低。

一、第1次治疗后无明显疗效

经第1次治疗后,至少间隔5~6个月后仍无明显疗效的患者,可考虑再进行第2疗程,第2疗程的剂量应较第1疗程增加30%~100%。

二、第1疗程有效,但又复发

如第1疗程有效,但又复发,第2疗程的剂量应较第1疗程增加25%。

三、第1疗程部分有效但未获痊愈

第1疗程部分有效但未获痊愈的患者,可在6~12个月后可根据当时情况进行第2疗程。

Tips:研究发现,真正需要重复131I治疗的患者不到15%,如果患者仅有轻度症状,宜观察一段时期,必要时辅以小剂量的抗甲状腺药物,往往可取得不错的治疗效果;部分敏感性较差的患者可能数月后症状才开始缓解。

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甲亢可以吃什么
甲亢能吃高热量、高蛋白、高维生素的食物,可以食用无碘盐或把碘盐进行烹炒后食用。甲亢和碘的摄入密切相关,碘的摄入增加会造成甲状腺素合成的增加,甲亢阶段,最重要的是禁止食用含碘的东西,尤其像海带、紫菜、海蜇、海苔,还有藻类的食物等,碘盐也不要食用。甲亢治疗后,甲功稳定阶段可适当食入含碘盐。甲亢患者,即使甲功正常,也建议限制海产品的摄入。饮食上可增加热能摄入,因为甲亢阶段是高消耗的状态,体重会出现明显下降。所以要增加高热量的饮食,烟酒、浓茶、咖啡也是甲亢阶段需限制的。
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甲亢和甲减区别
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
女性在怀孕期间身体内产生孕激素,这种情况下会导致促甲状腺激素偏低,一旦在孕检时发现这种情况,要按照医嘱尽快的进行治疗,因为会对孕妇和婴儿都产生危害,尤其是可能会造成胎儿发育迟缓,影响智力的发育,甚至会造成流产、早产等严重后果。所以,孕妇在出现促甲状腺激素偏低时一定要引起足够的重视。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。