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常用治疗癫痫的十类该如何用药

发布时间:2020-09-1663056次浏览

癫痫治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。临床上常用的抗癫痫药物,按化学结构可分为以下几种类型:

①巴比妥类:苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥等。

②乙丙酰脲类:苯妥英钠、甲妥英、乙妥英。

③双链脂肪酸类:丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。

④琥珀酰亚胺类:乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺等。

⑤苯甲二氮革类:安定、硝基安定、氯硝安定、氯羟安定等。

⑥亚氨基甙类:卡马西平。

⑦磺胺类:醋氮酰胺、磺胺噻嗪等。

⑧恶唑烷双酮类:三甲双酮、对甲双酮等。

⑨胡椒碱类:抗痫灵。

⑩特殊类型:其他特殊的药物尚有促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺糖皮质激素、免疫球蛋白、中药、生酮饮食等。

除此之外,国外新研制的新药也有几十种,目前已用于临床的比较好的药物有异氧安定、奥卡西平、氨己烯酸、拉莫三嗪、非氨酯、加巴喷丁等。

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什么是丛集性癫痫发作
丛集性癫痫发作是一种特殊类型的癫痫,通常表现为在短时间内(如数分钟至数小时)连续发生多次癫痫发作。这些发作可能非常接近,甚至可能连续发生,中间没有明显的间歇期。这种密集的发作模式相对较少见,但会导致患者大脑持续处于异常放电状态,增加脑损伤的风险。丛集性癫痫发作与多种因素有关,遗传因素是一个重要原因,家族中有癫痫病史的人更易受影响。另外,血管扩张和神经递质的异常同步化放电也是常见诱因。这些异常可能导致大脑神经元异常放电,引发癫痫发作。与其他类型的癫痫发作相比,丛集性癫痫发作具有更高的紧急性和危险性,如治疗不及时,可能会演变为癫痫持续状态,更可能危机患者生命。因此,对于丛集性癫痫发作的患者,及时的医疗干预和控制至关重要。在紧急情况下,患者家属可在医生指导下给予抗癫痫药物来迅速控制其癫痫发作,家中可以常备地西泮鼻喷雾剂等药物以备不时之需。该药是临床常用的地西泮鼻喷雾剂,一种经鼻给药的苯二氮卓类药物,其活性成分地西泮是治疗丛集性癫痫发作的首选药物,能够快速控制癫痫发作,延长癫痫发作间隔时间,减少脑损伤的风险。除了紧急药物控制外,日常生活中的预防和管理同样重要。对于丛集性癫痫发作的患者,建议定期进行医学检查,评估癫痫的控制情况,并调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,也有助于减少癫痫发作的频率和严重程度。
儿童良性癫痫自愈几率有多少
儿童良性癫痫自愈率有各种各样的说法,在临床上并不是所有的儿童良性癫痫都会自愈,何时治疗,怎么治疗取决于以下几点:1、发作频率、时间长度和昼夜节律:患儿首次发作,暂时不必治疗,发作不频繁,比如1-2年才发作一次的可以先观察,如果频繁发作特别是强直阵挛发作、日间发作次数较夜间多,一般就需要到医院做相关检查,考虑应用抗癫痫药物。用药的选择听从癫痫专业医生的医嘱。2、发作间期脑电图特点:发作间期脑电图明显感觉异常,则需要治疗,反之,可以先观察。患儿至少2-3年以上没有发作,且脑电图正常的情况下可以考虑减药直到停药,不能突然停药。需要根据患者的具体情况决定。3、认知和行为功能障碍:造成患儿学习困难和行为问题的癫痫患儿,需要癫痫药物的早期积极干预。4、患儿父母对癫痫复发和抗癫痫药物不良反应的态度。儿童良性癫痫治疗应把握用药时机并合理选药,制定药物治疗方案时,应该优先考虑药物的安全性和耐受性。谨听医嘱,服药不随意减量、间断,患儿发作完全控制后的减停药需个体化考量,即便完全停药后也需继续随访至少两年以上。此外,儿童良性癫痫患儿在饮食方面,除了避免巧克力、咖啡、浓茶、酒精、辛辣刺激食物摄入,其他食物均可正常摄入。
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2021-12-30

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癫痫病做不了切除手术还能怎么治
癫痫病做不了切除手术,可以通过药物治疗减少癫痫发作。目前临床上治疗癫痫首选药物治疗,抗癫痫疾病的药物主要有卡马西平,苯巴比妥,加巴喷丁丙戊酸钠等等,同时还有一些新型的药物,比如托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等等,这些药物治疗的效果也不错,目前也在被广泛应用于临床。但是具体的药物选择需要根据患者癫痫的类型,在医生的指导下,选择合适的药物,服药期间需要做好定期复查,密切监测药物的血药浓度,以便及时根据病情情况和血压浓度监测情况调整治疗药物和治疗剂量。
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癫痫小发作是一种神经系统疾病,是由于大脑神经元异常过度放电所引发的一种疾病,癫痫小发作又叫做失神发作,其临床表现形式多样,典型的表现为患者会出现短暂的意识丧失,大多数的意识完全丧失,对周围环境有所了解,能听见问话,但不能做出回答,常常突发突止,多见于学龄前期和青春期患儿,出现上述症状时,家属需要携儿及时就诊。针对癫痫小发作的患者,目前主要通过药物控制症状,常用的药物有丙戊酸钠,除了应用药物以外,患者在日常生活中要尽量避免不良情绪的刺激,还要避免熬夜,避免过度劳累,避免食用辛辣刺激性的食物。
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专家说癫痫的发生给患者的身体健康带来了很大的危害,所以及早发现并治疗是很关键的,在治疗期间护理工作是很关键的,那么睡眠癫痫症患者该如何护理呢?患者要保持开朗乐观的心态,加强体育锻炼以及减少带辐射的娱乐活动等,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
儿童睡眠癫痫能治好吗
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儿童癫痫病是怎么治疗
儿童癫痫病是一种比较常见的儿童疾病,它也是一种神经系统慢性疾病。癫痫病也称为癫痫病,是由于大脑异常放电所导致的神经系统疾病,儿童正在长身体发育的阶段,儿童癫痫病会给儿童大脑发育产生为良影响,所有这个病一定要及时的治疗,那么儿童癫痫病是怎么治疗的呢?
遗传性癫痫及药物治疗
遗传性癫痫临床上称原发性癫痫。指除了遗传因素外不具有潜在病因的癫痫。治疗癫痫要到正规的医院治疗。大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,每发作一次脑细胞受损一次
癫痫病发作时该注意事项
癫痫病发作时该注意把患者搬到安全的空气比较流通的地方,让患者平卧,保持呼吸道的通畅,头可偏向一侧,有义齿、假牙要取出,注意不要阻塞呼吸道,注意解开衣扣、腰带等让他放松,注意不要掐人中、灌开水,注意安全的保护,要及时抢救。癫痫病的发作有各种各样的发作,比如有大发作、有小发作,有限局的发作。一旦发作周围的人应该给患者脱离一个危险的环境,比如在大庭广众之下发作,造成了公共的安全的隐患,或者是在交通工具上发病,或者是在一个比较糟杂的地方发病,一定要让患者得到一个安全的处理,同时要叫救护车由专业的医护人员进行抢救、救护,送往有资质的专业的医院,去急诊效果还是比较好的。癫痫病发作的时候一定要注意安全的保护。不但要防止外伤出现了危险,同时发作的地点也应该注意公共安全。在公共场所发病会威胁到公共安全,会使无辜的人受到惊扰、受到伤害等一定要注意,尤其是从事机械、操作、开车、开车床等,这些病人一旦发作会造成安全事故的,所以一定要脱离一定要终止操作,脱离这样的一个场所来进行一个安全的处理。
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2020-02-24

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癫痫手术后遗症有哪些
癫痫可以做手术治疗,手术适应症尤其是保守治疗、药物治疗效果不好的患者,可采用手术治疗。手术治疗有开颅手术、微创,射线治疗等。手术治疗可使大部分患者得到很好的预后,但手术过程中及手术后,患者不是百分之百能恢复,主要看患者的病情难度,手术难度,后遗症就是癫痫手术过程中没有达到百分之百理想,效果不好,留有一些问题,手术本身有风险,不敢保证没有任何损伤。手术损伤、术后感染、合并症等可能会造成后遗症。手术过程中不可避免。
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癫痫病是怎么引起的
脑细胞异常放电、皮层出现病灶都可能导致癫痫病。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫由脑细胞的异常放电导致,是指病人出现抽搐或者癫痫发作时,脑内找不到任何器质性损害的病灶,但是患者在临床上却有癫痫样的发作,脑电图上也会显示出有癫痫的波形。继发性癫痫可能由于皮层出现了病灶,比如血栓灶、肿瘤、炎性或者萎缩变性等,导致了神经元的异常放电,出现癫痫,这个时候患者也可能出现癫痫样的临床抽搐表现。在治疗上,原发性和继发性癫痫都要进行抗癫痫治疗。
癫痫手术有什么后遗症
目前来说,大多数癫痫手术是没什么后遗症的,但是少数里也有一些,一般常见的就是脑袋可能不舒服,头疼或者头晕,刀口附近有点不舒服,一般过一段时间它就能好,有的随时间延长,慢慢就不明显了,一般过个一两年就逐步就没什么事了,尤其对小孩来说,基本上没有这些问题,年纪大的人可能问题明显一点。至于其他的并发症,感染发炎的可能性是1%、2%左右,但是这个炎症是可以治好的。一般来说,其他的并发症,如偏瘫、说话不好、活动不好、脑功能、性格、傻了呆了的可能性很小,专门做癫痫的医生非常注重功能保护,做手术之前基本能预料到术后会有什么问题,如果觉得风险大或者功能区做了一定会偏瘫,家属不能接受,就不能做。所以说严重并发症的可能性是非常小的,常见的一些后遗症是一过性的,或者短期内会消失,至于死亡、植物人这种可能性就是千分之一甚至万分之一。
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2019-06-03

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癫痫手术后会复发吗
癫痫手术后有可能复发,复发的可能性大概是10%。做完手术以后,一般坚持吃两年药,不会复发,但手术不是100%治好。目前全世界最好的水平,癫痫的治愈率是70%左右,还有20%左右可以明显减轻或者发作很少,还有3%左右可能无效。大多数通过典型吃药,改善后减药、停药,将来不会再复发。癫痫手术后复发的可能性会存在,有的人减药停药以后又复发,比例较少,每年10%左右。
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癫痫是脑细胞异常放电引起的一种综合征,它分为很多的类型,比如单纯部分发作,复杂部分发作,大发作,小发作等等很多情况。癫痫本身它是一个症状,最好有视频资料。癫痫的诊断是不以脑电图为准的,一定要以临床表现和症状为主。