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如何正确检查蛋白尿

发布时间:2020-12-1027780次浏览

一般情况下,蛋白尿的检验方法有尿蛋白定性、尿蛋白定量、尿蛋白电泳等。具体分析如下:

1.尿蛋白定性:通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。当蛋白尿仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反映蛋白尿的实际情况,有条件时建议进行定量检查。

2.尿蛋白定量:一般进行ECTkey=24小时尿蛋白定量大于24小时尿蛋白定量检测。使用的方法比较多,有些方法虽然比较精确,如凯氏定氮法、双缩脲法等,但操作很复杂。目前临床多采用简易的半定量法,如艾司巴赫氏定量法、磺基柳酸比浊定量法。24小时尿蛋白定量在0.15~0.5克之间为微量蛋白尿,在0.5~1克之间为轻度蛋白尿,在1~4克之间为中度蛋白尿,大于4克(有学者定为3.5克)为重度蛋白尿。

3.尿蛋白电泳:常用的方法有醋酸纤维薄膜电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、尿蛋白免疫电泳等方法。该方法主要从确定尿中蛋白质的种类出发,通过区分不同尿蛋白的种类,对某些疑难病症如多发性骨髓瘤、重链病等有诊断和鉴别诊断的意义。同时可以区别尿蛋白的分子量大小,这对区别蛋白尿的来源,以及检查尿中是否有特殊蛋白质具有重要的意义。

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如果尿蛋白轻度地增高,24小时在一克以下,不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常,这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量,特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常,那么是必须要住院,必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候,要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测,做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测,根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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怎样护理蛋白尿有效
怎样护理蛋白尿有效?蛋白尿的产生与饮食密切相关。所以蛋白尿的患者护理最先要关注注意的就是日常的合理饮食结构的安排,如果饮食结构不合理,不仅会影响蛋白尿的康复,更坏加重病情。
蛋白尿如何检测呢
生活中我们到底该如何做才能够真正有效地远离蛋白尿疾病呢,这是人们都在关注的问题,因为谁也不希望患上蛋白尿疾病,因为蛋白尿疾病的发生实在是让患者饱受太多的肾脏健康折磨,下面我们来就来关注一下蛋白尿如何检测的问题。
蛋白尿疾病的简介
蛋白尿的简介!很多人不明白尿蛋白是怎么回事,正常人每天的原尿中含有2~4克蛋白质,患者在进行尿液检查,会发现尿蛋白项目高于正常范围,那么今天我们一起来看看,蛋白尿的简介:
蛋白尿对胎儿有多大影响
蛋白尿对胎儿的影响有多大?大家都知道,这其实取决于我们的准妈妈体内含有多高的蛋白尿。一般情况下,准妈妈尿液里的蛋白质都不高,如果吸收作用出现了问题,那尿液里就会有较多的蛋白质,这是一种病症,对准妈妈的身体有影响,对腹中的胎儿也会有影响的。
蛋白尿的原因
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
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2019-12-10

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24小时尿蛋白如何定量
医院通常以24小时尿蛋白定量的检测,作为判断肾脏功能的重要指标,尿蛋白24小时的定性指标,通常显示结果是尿蛋白阴性或阳性。一般情况下,无肾病症状的正常人,通过尿常规检查,24小时尿蛋白定量的检查范围,应小于150mg/24小时,当检测指数高于正常值参考范围是,则可以认为存在肾损伤。