包皮过长的特殊器械手术法
在包皮过长的手术治疗中,有几种应用特殊器械进行的手术操作,以下两种钳式切除术就是这样的例子。
Gomco钳包皮环切术
Gomco钳是专门用于包皮环切术的特殊器械,有直径从8mm到32mm大小不同的型号。该装置由3部分组成,钟状物为阴茎保护器,术中起到保护阴茎头的作用;钳夹板用于钳夹止血和确定包皮切割的位置;钳夹架用来固定钟形物和钳夹板。
手术步骤是先用蚊式钳将包皮提起,于背侧正中纵行切开至冠状沟约4mm,翻转包皮,清除包皮垢,复位后安放Gomco钳,根据阴茎头的大小选择合适的阴茎保护器,将其完全覆盖住阴茎头,包皮通过Gomco钳钳夹板的孔拉出,完全拉出后,将钳夹板与阴茎保护器靠紧,将二者牢固捏紧时,需压迫包皮内外板5分钟,使其粘连并阻断血运,同时用手术刀切除包皮,退下Gomco钳,如患者为新生儿则无需缝合,其他患者应电凝止血后缝合并包扎。
Mogen钳包皮环切术
Mogen钳也是用于包皮环切的专业器械,此钳类似一折叠刀刀柄,具体操作时选择大小合适的Mogen钳,将包皮上提,打开Mogen钳,用有凹陷一侧面对阴茎头下滑至需切除包皮的部位,注意不要夹住阴茎头,用刀片切除钳口上方的包皮,并持续钳夹5分钟后退下Mogen钳,剩余操作与Gomco钳相同。
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