胰腺癌的治疗方法
发布时间:2020-12-1025150次浏览
胰腺癌首选手术切除,晚期患者可行内引流术、支架置人等姑息手术,并结合放疗、化疗、介入治疗等综合治疗。
胰腺癌不易早期发现,加之恶性度高、进展快,确诊时已多属晚期,中位生存期仅为5---6个月,发病率和病死率几乎相同,因此尽早诊断对于胰腺癌尤为重要。目前尚缺乏有效普查的方法,但对于年龄在40岁以上,突发不能解释的上腹痛或腰痛、糖尿病而又无家族史、自发性胰腺炎发作、无法解释的脂肪泻和梗阻性黄疽、快速消瘦、长期吸烟的高危人群宜定期复查,应坚持每年1次血生化检查,如淀粉酶、脂肪酶、碱性磷酸酶、CA19-9和定期B超检测,作为胰腺癌的筛选检查,对可疑者可再进一步做CT和逆行胰脏管造影明确诊断。另外,对于持续加深的黄疸和顽固的腹痛及背痛,体重减轻伴血栓静脉炎者要进行全面检查,必要时行剖腹探查。
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胰腺瘤能治好吗
胰腺瘤是一种常见的肿瘤类疾病,也是癌症的一种,对于很多人一提起肿瘤类疾病就会想到死亡,随着胰腺瘤的病情的恶化,治疗难度也会越来越大,那么,胰腺瘤能治好吗?
3大秘诀延缓胰腺癌病情加重
在被确诊为胰腺癌后,患者及家属都应尽快将自己心中的恐慌抛开,积极地采取措施来延缓病情加重。其中,保持良好心态、调整饮食结构、适当进行体育锻炼不失为延缓胰腺癌3大法宝。
胰腺癌手术前应做胆道引流
胰腺癌患者在手术前往往需要进行胆道引流,这是因为胆道引流有助于确定病变部位及性质,并可为患者手术做准备,具体操作过程包括术前准备,经皮经肝穿刺胆管造影及进一步穿刺等。
胰腺癌做什么运动有效果
胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,由于起病隐匿、病情发展快,临床上很多的患者在确诊时已经处于中晚期,导致胰腺癌治疗难度的升高,因此胰腺癌有“癌中之王”之称。体质虚弱、免疫功能低是胰腺癌患者最常见的现象
胰头癌化疗期间的注意事项
首先,如果出现了白细胞抑制,需要及时停化疗药,病情使用从白细胞、促骨髓细胞生长的药物;其次,为了防止出现过敏以及休克等,需要借助药物提前做好预防工作。胰头癌化疗主要会出现,局部和全身的反应,以及近期和远期的并发症,在早期全身反应主要是,一个是消化道症状,一个是白细胞的减低,消化道症状主要会出现,最严重的频繁的顽固性的呕吐,呕吐非常剧烈,大量的这种食物、胆汁、胃液消化液的呃逆、呕吐,极大的影响病人的这种生活状态,白细胞抑制,在肿瘤化疗期间是非常严重的,甚至是一种致死性的,如果出现这种白细胞抑制,可能要及时的停药,停化疗药,并且要用这种促白细胞,促骨髓细胞生长的这种药物,来提高的白细胞水平,提高免疫力,抵抗外界的这种感染的风险。局部并发症主要是指的化疗药,在应用过程中出现过敏、休克或者局部的这种脉管炎、血管炎,通过药物的这种提早的预防,以及活血化淤,局部热敷,尽可能消除血管炎、脉管炎也可以采取这种中心置管的方式,使这个化疗药物,尽可能的对周围血管的刺激,降到最少的程度。远期并发症主要指的是,骨髓抑制和免疫功能的抑制,以及这种对生殖系统的影响,对于内分泌系统的影响,这些并发症。
胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗,这是不确定的,要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗,但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期,丧失了手术机会,这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式,也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗,使肿瘤降级降期,进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗,尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗,如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净,也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗,我们要依据病理的这种化验,看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下,来判断是否需要辅助的,术后的放化疗,对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件,是否能够耐受放化疗,在这种情况下有条件尽可能,给予术后的辅助放化疗来减少并发症,提高可能的以后的生命寿期。
胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼药物,如吗啡、杜冷丁;应用了特殊的治疗手段,包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除等。到了极晚期濒死状态,病人器官脏器的严重衰竭对疼痛已经不敏感,也许出现这种疼痛的消失。但这种不是治疗性的,而是预示着疾病到了极晚期情况非常的凶险,所以这种疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表现得非常的腹痛,剧烈的腹痛、疼痛难忍,一些病人有可能腹痛会消失,但绝大多数来说不可能的消失,疼痛消失的原因:第一是服用了非常剧烈的止痛药,也就是常说的毒品这类药品可以止痛。第二是用了放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除阻断了病人的疼痛的神经,这样疼痛会消失。当然对于通过药物、放疗、神经阻滞这些手段来对神经疼痛的减轻或者抑制效果比较好,但有些病人有可能在治疗过程中需要持续地加大药物剂量,病人出现对疼痛药物的耐受,这种情况在临床医学上是允许的,也就是说在毒品出现耐受的情况下可以逐渐增加药物的剂量。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右,绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好,胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右,这是一个大样本的调查,绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲,病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
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胰腺癌靶向治疗有效吗
目前胰腺癌的治疗效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治疗大概有三种药物:一种是厄洛替尼,一种是尼妥珠单抗,再就是免疫治疗的PD-1和PD-L1。但在目前的整体研究当中,胰腺癌还没有明确的分子靶向药物,厄洛替尼和尼妥珠单抗在有限的实验当中还没有明确的治疗效果,厄洛替尼或者尼妥珠单抗与吉西他滨联合在实验当中有一定的疗效,但是目前还没有大样本的数据研究结果;PD-1和PD-L1是目前比较流行的分子靶向治疗,针对胰腺癌还只存在于实验数据,效果还不是很理想。
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胰腺癌放疗的副作用
胰腺癌放疗的副作用有放射性肠炎和骨髓抑制。胰腺癌放疗的最常见的副作用是放射性的肠炎,放射性的肠炎导致的疼痛、肠穿孔、肠粘连非常常见。很多病人胰腺癌的放疗不能施行,主要就是因为胰腺与周围肠道的粘连非常严重,而这种粘连非常致密,还容易引起出血,所以手术操作非常的困难。另外一种就是胰腺癌放疗导致的骨髓抑制,病人出现严重的白细胞降低,对周围环境的抵抗力降低,导致感染,甚至出现败血症、脓毒血症和死亡。
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胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高,中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能,但是可以在一定程度上延缓寿命,降低肿瘤负荷,提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复,也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后,病人会出现严重不适和并发症,出现脏器功能不全甚至衰竭,这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等,这是医学上的康复治疗。
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胰腺癌术前术后需要放化疗吗
大多数晚期不能手术的胰腺癌需要放化疗,术后没有并发症的早期胰腺癌要依据病理的化验决定是否放化疗。胰腺癌的放化疗分为两类:对于绝大多数的胰腺癌,往往发现就已经到了晚期,丧失了手术机会,这时候应该尽可能的采取新辅助的化疗放疗的方式。胰腺癌晚期的病人术前可以先通过放化疗使肿瘤降级降期,尽可能地为手术创造条件;另外一类就是在胰腺癌手术完以后的放化疗治疗,如果是胰腺癌早期,手术切除得非常干净,也没有任何并发症的情况下,是否需要化疗就要依据病理的化验。
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