在临床上，有一些女性朋友做了常规的宫颈癌筛查，现在宫颈癌筛查实际上就是TCT和HPV一起做。HPV现在常规筛查，就是跟宫颈癌相关的16种亚型。HPV31型只是这16种亚型的其中之一，是与宫颈癌相关的一种病毒。如果体检发现了HPV31型，这个亚型是阳性，也不要太紧张，有可能是一过性的感染。通过资料的汇总，发现30岁以前的性生活比较活跃的女性，很容易感染HPV病毒，有性生活的女性大约有70%到80%都会出现HPV感染，尤其是一过性的感染。绝大多数女性在感染HPV病毒以后，一到两年能够通过自身的免疫将病毒清除。所以，检查一发现HPV感染了无论是哪一型，就特别紧张焦虑，到处去求医问药要治疗。实际上有时候就很容易出现过度治疗，尤其是再去做手术。对于没有生育的女性，要是宫颈做切除或者部分切除手术，很可能以后就会出现流产的风险。如果在一般情况下出现HPV感染，无论是哪一个亚型，可以在3到6个月以后复查，如果没有做过TCT检查，可以顺便做TCT检查。HPV病毒感染了以后，如果跟细胞没有整合，那不会引起宫颈癌或者癌前病变，所以TCT就是一个细胞学的检查，就能够更清楚地来判断患者的病情。持续的HPV感染或者是TCT检查也出现了异常，这个时候，必要的时候就要做阴道镜的活检。阴道镜的活检实际上属于宫颈癌三阶梯，检查的一个流程之一的。通过阴道镜的活检，来明确诊断，制定下一步的诊疗方案。现在宫颈癌疫苗的推广和注射，对于预防宫颈癌和HPV病毒感染，临床的效果也是非常好的。

HPV51和52的亚型属于高危型，所以如果感染了52亚型、51亚型，应该及早进行检查和进一步处理。一般来说，可以先到医院进行TCT的检查，如果仅仅是HPV的感染阳性率，只要使用抗干扰素，还有一些药物进行治疗即可。如果宫颈的TCT出现异常细胞的增多，超过正常范围，或出现不明原因的非典型细胞增生，或者出现高度病变、低度病变情况，说明HPV感染已经造成细胞异型性的改变，要进一步进行阴道镜检查，了解具体病变程度。

HPV阴性表示没有人乳头病毒的感染，一般情况下没有人乳头瘤病毒的感染，TCT应该都是正常的，但是也不是绝对的。HPV检查的结果是阴性，但如果有宫颈的病变，癌前病变或者宫颈癌，TCT还是表现为异常的。还有一些情况，如HPV阴性，没有宫颈的癌前病变或宫颈癌，但是有宫颈炎症，这个时候TCT的结果也是有问题的。老年性阴道炎的时候，特征性的检查结果的表现就是HPV阴性的，但TCT的结果是非典型鳞状细胞，所以HPV的检查和TCT的检查要综合起来一起看。

宫颈癌在女性中是发生率特别高的一个肿瘤，尤其在中国一些农村地区发生率特别高，可能跟卫生情况不佳有关。宫颈癌的早期症状主要有以下几点：第一，主要是接触性阴道出血，比如无意识的小便带血，或者绝经后的女性突然间出现阴道出血的情况，患者大部分都是因为这种接触性出血引起的症状而就诊，然后发现宫颈癌；第二，腹痛，病人因为肚子痛、小便带血来就诊的很多；第三，在无意中发现的男性或者男朋友在正常的夫妻生活中出现的肚子疼，或者感觉到阴道有一些肿物，除此之外没有其他的症状。

疫苗要打，几种情况可以不打。首先，是对于宫颈疫苗的有这种活性成分或者它是赋形剂有这种超敏反应的病人是禁止注射的。第二个是在妊娠期是不推荐注射疫苗的。还有一个因为HPV它可以反复的感染，这个病人感染了HPV同时又出现了宫颈病变。那么建议病人治疗以后等HPV转移以后再进行接种。