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慢性丙肝需健脾疏肝

发布时间：2020-11-2058132次浏览

32岁的庞先生3年前因“胆石症”手术而输血300ml。最近感觉精神疲乏，倦怠无力，少气自汗，食欲不振，肋部有不适感，腹胀便溏。查体发现舌淡红，舌体胖嫩边有齿印，苔薄白，脉弦细。检查肝功能显示：ALT102U/L，AST86U/L，病毒学检查显示：抗HCV(+)，HCV-RNA(+)，A/G比值1.2:1。被诊断为慢性丙肝，脾虚肝郁型。

医生决定为庞先生采用健脾疏肝治法，佐以活血解毒。处方：太子参，茯苓，白术，甘草，川萆薢，褚实子，黄芪，丹参，珍珠草，白芍。每日一剂，水煎服。其中太子参、茯苓、白术和甘草为四君子汤，加黄芪后具有益气健脾功效，褚实子养肝肾，川萆薢、珍珠草祛湿浊，丹参活血冀防早期肝硬化，白芍柔肝养阴，缓解胁肋胀痛。诸药合用，健脾疏肝，活血解毒。

庞先生坚持服用以上方剂4个月后，复查肝功和病毒学指标，显示：ALT26U/L，AST18U/L，抗HCV(+)，HCV-RNA(+)，而且食欲有明显改善，饮食量增加，精神和体力明显好转，腹部的不适感也完全消失。

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丙肝会不会导致转氨酶升高

丙型肝炎病毒进入到人体以后，主要在肝脏内生活，会刺激肝脏的细胞产生炎症，而肝细胞产生炎症以后就会释放两种酶，一个叫谷丙转氨酶，一个叫谷草转氨酶。所以说丙肝病毒进入人体引起肝脏炎症以后，会引起血液里面的转氨酶升高，这两个酶的升高代表的是肝脏产生了炎症，也就是说丙型肝炎病毒对肝脏造成损伤，使肝脏产生炎症，从而引起转氨酶的升高。一般转氨酶升高以后，在临床上会有，一些保肝降酶的药物，比如说甘草酸制剂、易善复等等，这些药物都有很好的降酶的效果。通过保肝降酶达到这个修复肝脏炎症的作用，所以说丙肝病毒，是可以引起转氨酶的升高，这个代表的是对肝脏，造成了一个炎症的损伤。

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丙肝可不可以抽烟喝酒

丙肝病毒本身进入人体以后，就会对肝脏持续的造成损伤，如果再有吸烟、喝酒这样的危险因素，尤其是喝酒，酒精对肝脏的损伤也是非常明确的。所以不建议丙肝的患者再去吸烟饮酒，这样会进一步的加重肝脏的损伤，而且丙肝合并酒精肝的话，肝细胞癌变的几率会大大的增加，所以一般这种丙肝病毒是阳性的患者，不建议病人再吸烟饮酒。吸烟里面的尼古丁，也有可能会进入到肝细胞内，进而进一步加重这个肝细胞癌变的可能，所以丙肝病毒的患者建议戒烟戒酒，会建议病人生活方式更健康一些，比如说不要过度劳累，不要熬夜，早睡早起，然后平常的生活，多注意补充维生素、高质量的蛋白。

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2021-12-30

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丙型肝炎抗体正常值

丙型肝炎抗体没有一个正常值的范围，我们只看它有还是没有，高还是低。丙型肝炎感染人体以后，会刺激机体产生相应的丙肝抗体，丙肝抗体我们在检测的时候是有阴性阳性的报告或者是定量检测抗体的滴度是多少，是有一个具体数值的，但是丙肝抗体，没有有一个正常值的范围，我们只考虑它是有还是没有。如果要有抗体，那就怀疑有丙肝病毒的感染，那就进一步需要查病毒的核酸，如果核酸也是呈现阳性的，那么我们就可以确诊病人有丙肝病毒的感染。

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丙肝感染多久能查出来

丙型肝炎病毒进入人体以后，大约会有3~6个月的窗口期，一般需要经过3~6个月，才能够从血液里面检测到丙型肝炎病毒的抗体，对感染的丙型肝炎病毒进行定量和分型的检测。一般感染了丙肝病毒以后，会有三种结局。第一，携带者，丙肝病毒对你的肝脏没有造成太大的损伤，没有形成炎症。第二，丙肝感染了以后，肝脏持续的产生炎症，转氨酶会逐渐升高。第三，转氨酶处在一个波动的状态，偶尔转氨酶会高一些，但是会自己恢复。

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什么是丙肝窗口期

窗口期，指的就是感染了丙肝病毒，但是没有产生抗体的这一段时间。在这段时间内身体还没有产生丙肝抗体，通过这种化学检测的方法，就没法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就没法知道到底有没有感染丙肝病毒。所以就是在这3~6个月的时间，就成为丙肝病毒的窗口期。在这段时间内，身体还没有产生丙肝抗体，无法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就无法知道有没有感染丙肝病毒。当有这种感染丙肝病毒的危险因素以后，是需要去检测丙肝抗体的。

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要怎么治疗丙肝

丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重，不良反应的方向也不完全相同，另外就是药物的联合治疗的选择方案，总体有效率也就达到70%左右，但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市，这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率，从70%的干扰素有效率提高到90%，甚至到95%以上，所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物，现在可选的范围也是比较多的，所以现在可以根据患者的不同基因分型，还有他疾病发展的不同阶段，比如是1b型或非1b型，或者有肝硬化或没有肝硬化，通过这些相关检测来判断治疗方案，还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者，可能要采取一些加强治疗的措施，也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。

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慢性丙肝可以治愈吗

慢性丙型肝炎是可以治愈，慢性丙肝是指感染的丙型肝炎病毒后，时间超过六个月，称之为慢性丙型肝炎。小分子物质DAAs药物上市后，丙肝的治疗效果得到了明显提高，且DAAs药物使用比较方便、疗程比较短，一般治疗丙肝的药物只要三个月，短的甚至只要八周，最长的基本上是六个月。当然在使用DAAs药物过程中，需要有良好的专业知识，需要在专科医生指导下规范进行，不能随便到市场上去购买。因为现在很多丙肝药物，外面药物途径也很多，国内上市的药物是从去年开始，国内已经注册DAAs药物，有了这个药物后丙肝的治疗已经得到了疗效明显的提高，因此要正规治疗丙肝。

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2020-02-10

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丙肝有哪些临床症状

丙肝的早期症状主要是会出现恶心、呕吐、发热、食欲不振、出现头晕、食欲不振、厌油腻的食物、肝区出现疼痛。还会出现睡眠质量差、尿液发黄、腹胀、乏力、有肝肿大、脾肿大、肝区不适等。另外还有粘膜出血、皮肤出血、腹水、水肿、黄疸、皮肤和虹膜出现发黄、皮肤瘙痒等情况。严重丙肝的情况下，出现肝掌、蜘蛛痣等情况。丙肝的检测是需要抽血化验丙肝病毒和抗体来进行确诊，丙肝的治疗主要的是通过注射抗病毒的药物和保肝药物等来进行治疗，控制住病情的发展。丙肝是由丙型肝炎病毒引起来传染病，主要的感染途径是血液感染，性生活感染和母婴垂直感染等，可以分为急性的感染和慢性的感染，急性的感染，包括有纹身和输没有检测的血和血液制品等。

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2019-12-30

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丙肝能治好吗

丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病，因为这是可以彻底根治的疾病，这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林，治疗效果并不满意，而且副作用很大。现在用的是DNA方案，它完全能够抛开干扰素，副作用就变得非常小，而且有效率很高，至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关，不同的基因分型的有效率是有差别，有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相应的治疗方案。

2019-09-03 61604次播放

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丙肝注意什么

丙肝患者要注意生活规律，注意饮食、戒酒、避免过度劳累、定期检查等。患者饮食上注意少量多餐、清淡温软、多吃绿叶型的蔬菜，富含花青素、黄酮总甙的蔬菜和水果；少吃过度油腻的食物，如烧烤、动物内脏等，戒酒，定期复查，如果丙肝有进展，一定要做进一步的检查并及时治疗。随着小分子药物的问世，一旦发现丙肝抗体阳性，可立即筛查丙肝的RNA定量，在明确有RNA定量的情况下，建议患者尽快服用小分子抗病毒药物，进而完全清除体内的丙肝病毒。丙肝病毒完全清除掉之后，要对肝脏进行严格的评测，肝脏的功能与正常人基本相同时，才可以像正常人一样饮食、生活。

2018-09-28 56161次播放