万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肠胃癌检查怎么做

发布时间:2020-12-1026166次浏览

社会上有很多的人得了胃癌了,那么这个胃癌的发病率如此的高,到底应该怎么样进行检查呢,其实很多人都知道胃癌的诊断方法还是很多的,通过一些有效的方法进行检查的话,也能够更加有效的诊断是不是胃癌了。具体的检查方法如下。

1、体格检查:

可能有左锁骨上淋巴结肿大(是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结)、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块(癌细胞脱落至盆腔生长)。

2、实验室检查:

早期血检多正常,中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物,CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。

3、影像学检查:

(1)上消化道X线钡餐造影:有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。

(2)增强型CT(电脑断层扫描设备)可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。

(3)MRI(磁共振显像)在判断癌灶范围方面可提供另一种信息,CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查,MRI有助于判断腹膜转移状态,可酌情使用。

(4)PET-CT扫描(正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备)对判断是否是胃癌约有百分之八十以上的准确性,并可了解全身有无转移灶,没有痛苦,但费用昂贵。 术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。

(5)胃镜或腹腔镜其超声:

①可测量癌灶范围及初步评估淋巴结转移情况,有助于术前临床分期,以便选择疗法及判断疗效。

②胃镜病理活检(取活组织进行病理检验)明确为胃癌者,可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期,单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。

③胃镜发现可疑胃癌但病理活检又不能确诊,可用超声内镜判断而不需要病人反复胃镜检查活检。

④术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大者或怀疑侵犯重要脏器可能不能切除者,若条件许可,可行腹腔镜超声检查了解是否癌灶与脏器间有界限以便切除、淋巴结是否转移融合到无法切除的程度、哪些淋巴结有可能转移。

4、内窥镜检查:

①胃镜检查,可发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎,要病理活检评估其细胞异型增生程度,重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。

②腹腔镜检查,有条件的医院可通过此检查达到类似剖腹探查的效果,可细致了解癌灶与周围情况,尤其是可发现腹膜有无广泛粟粒状种植转移的癌灶,这是其它检查难以发现的。一旦有此种情况,则手术疗效很差,若患者高龄且身体很差,则可考虑放弃手术而试用其它疗法。

相关推荐

早期胃癌能彻底治愈吗
早期胃癌治愈率较高,但不能保证100%治愈率。早期胃癌治愈率通常比较高,有统计学显示,早期胃癌患者在五年内生存率能够高达90%以上,当然不能保证100%治愈率,因为肿瘤是一个全身性疾病,胃癌有时不仅仅存在于胃部,其他部位也有可能出现癌细胞的伸展和转移,甚至在人的基因层面就已经存在胃癌基因的发生。所以对于早期胃癌,如果肿瘤侵犯程度比较浅,仅仅侵犯到胃粘膜层或粘膜下层,这种情况下,通过手术治疗的痊愈率就非常高,有可能达到根治。但对于一些胃癌,侵犯出了胃壁,或者出现淋巴结转移,预后就可能不是很好,也有复发可能。这时,通常也会结合一些化疗和靶向药物治疗,在临床上这种治愈率也很高,但是对于有远端的淋巴结转移,以及其他部位的转移,预后就可能不是很好,在手术以后也有可能出现肿瘤复发和转移,这时要做到定期随访,定期复查。
语音时长 01:52

2021-12-30

100431次收听

02:11
胃癌全切后复发的症状
得了胃癌能手术治疗。胃癌的全切手术术后一定要注意复发,复发的症状,主要表现为出现胃疼或者恶心、吐,跟胃癌发生时的症状类似,且持续性的、进行性的加重。如发现有可能是胃癌复发,有症状后要到医院进一步检查,在检查过程中如发现淋巴结转移,可做腹部超声或锁骨上的淋巴结的超声、腹部的CT、核磁的检查。此时能发现复发后的癌肿的位置,还可以在胃癌全切后,持续的观察肿瘤标志物的变化。如癌胚抗原再次升高,提示有可能是胃癌复发,要确定胃癌的复发,通过胃镜做病理的检查明确诊断。
02:07
胃癌转移途径有什么
胃癌转移途径有以下四种:第一个是局部的播散,可以出现局部的转移,就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移,可以通过血液的运输达到远处的脏器。第三个是淋巴结的转移,循着淋巴的流行途径,首先转移到淋巴结,淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的,也可以出现跳跃性的转移,第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器,可以转移到肝脏、转移到肺,可以转移到脑,通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移。
得了胃癌会怀孕吗
癌症是恶性肿瘤的一种,患有癌症的患者,也不是绝对禁止怀孕生孩子的。但是胃癌患者不论是在患病期间还是在治疗期后,最好都不要怀孕。如果胃癌治疗的很及时,康复的也很好,那么得了胃癌会怀孕吗?今天我们就这个问题来讨论一下:
中医对胃癌疾病的治疗
胃癌是我们日常生活中比较常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率据各类肿瘤的首位,早期的胃癌多是无症状或者仅有轻微的症状。当临床的症状比较明显时,病变已经到了晚期,因此大家要十分的警惕胃癌的早期症状,以免延误胃癌疾病的诊治。
胃部肿瘤ca什么意思
一般在临床的时候,给病人的诊断都会写成是,胃部的肿瘤或胃部占位。后面写上ca,ca是英文恶性肿瘤的一个简称。所以为了有的时候,作为患者的这种保护措施。不会直接写上病人是胃癌,或者是恶性肿瘤,而只是写一个ca,比较含蓄地表达了这么一个意思。从业者就是医务工作者都能看懂,有的时候,可能患者不一定会知道,避免增加患者很大的这种心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病,因为不了解具体的情况,直接写成了一个恶性肿瘤。心理压力太大,反而是患者就医和争取治疗治愈机会的信心,有了很大的打击。
语音时长 01:55

2020-06-05

53599次收听

03:52
胃癌化疗副作用
胃癌化疗副反应常见的主要有消化系统症状、骨髓抑制、器官毒性、炎性反应。胃部疾病,表现会出现消化系统的症状,恶心、呕吐、胃胀、腹胀等症状,化疗时会加重消化系统的反应。骨髓抑制最常见的是白细胞、血小板、血色素、红细胞的降低。由于化疗药的细胞毒性造成脏器的毒性,包括心肌炎、肾的功能损害、肝功能的损害等不良反应。针对每一种疾病都有相对的治疗方法,比如恶心、呕吐,可以吃格拉司琼、昂丹司琼止呕药,中药、针灸、局部的穴位注射都可以减低恶心。对肝肾功能、心脏功能的损伤患者要注意正确的饮食,不要随便吃保健品、偏方、验方,要在专业医师的指导下用药。总体来说,化疗的副反应都是能够很好的控制,特别是中医药、针灸、外敷、泡洗都有独特的作用。
02:09
经常嗳气是胃癌前兆吗
嗳气是指胃内的气体通过食道由口腔排出来,比较常见的是消化不良,或者胃食管反流的气体反流。少数人是由于胃的恶性疾病,当然,不是所有嗳气都是胃癌的前兆。如果病人新出现嗳气,同时有胃癌的家族史,年龄超过45岁,应该做胃镜检查,来明确胃癌的可能,以及有没有癌前的病变,包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等。如果没有这些情况,嗳气可能就是消化不良或者胃食管反流、气体反流造成的,应用缓解消化不良和反流症状的药物就可以。
胃癌常见转移部位有哪些
胃癌的转移方式主要就是胃周围病变周围问题,比如说转移到胰腺,比如说浸润到肝脏,局部浸润到肝脏等,还会出现在脾脏之类的地方。胃癌最常见的组织学类型是腺癌,根据病理表现特征可以分为肠型胃癌和胃型胃癌,相对来说具有不同的组织学特征。患者在日常生活中要做到注意饮食的调理,最好不要暴饮暴食,增加肠胃的负担,还会导致胃肠蠕动减慢的现象。
什么是胃间质瘤
胃间质瘤通常指胃肠道间质瘤,是起源于胃肠道的软组织肉瘤。具体分析如下:
胃癌前病变症状与治疗
胃癌前病变,主要现在西医认为是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型,如果是中型、重型的情况下,就西医来说很接近于肿瘤,就是早期的胃癌。它的症状也可以没有症状。一般的症状跟慢性胃炎的症状相似,至于治疗,西医来说就是病理观察,积极的治疗。如果有幽门螺杆菌,就抗菌治疗,杀菌治疗就可以,防止它恶变。但是西医认为是不可逆转,但是中医认为这么多年经验治疗情况,用中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血。再加上补气的药,一般来说三个月为一个疗程,治疗的疗效应该在60%~70%。如果三个月没有逆转过来,还可以继续用药,还可以继续逆转。总的来说,病人听了很害怕,但是经过适当的治疗,逆转的可能性非常大。因此大家听到这个病,第一不要乱投医;第二个找会治的大夫进行治疗。一般三个月到半年,可以转为正常。
语音时长 01:51

2019-03-28

58040次收听

胃造瘘术的优点有哪些
胃造瘘术包括两种方法,第一是外科手术做造瘘;第二如果内镜下能够通过食道,就选择内镜下造瘘术。一般来说还是首先选择内镜下造瘘术,因为内镜下造瘘术它有很多优点:第一是它的操作性非常好,而且做造瘘口术后治疗效果非常好,并发症少。
语音时长 00:56

2018-10-19

64891次收听

胃癌怎么预防
人要养成良好的饮食习惯,对预防胃癌是十分有益的。1.多吃新鲜的蔬菜水果,牛奶及乳制品对预防胃癌十分有益。2.禁止食用霉菌污染食品,也是常见的预防胃癌的方法。3.纠正饮食摄入过快,暴饮暴食等不良饮食习惯,少吃烟熏,烧烤,油炸及高盐食品。
语音时长 01:39

2018-09-21

60234次收听

02:33
胃低分化腺癌化疗方案
胃低分化腺癌化疗方案,目前世界上没有通用的标准,而临床上现在用的化疗方案,大部分都是以药物为主。比如最常见的5-氟尿嘧啶,或者升级换代产品西洛达,以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。但总体来说,效果并不好。因此,胃癌在治疗前,最好先检查再治疗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阳性的患者,一般会在临床使用赫赛汀,作为化疗药物。赫赛汀即曲妥珠单抗。一型化疗中,一类推荐顺铂联合氟尿嘧啶类药物,包括氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥;二类推荐奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物;三类推荐除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗。对于胃低分化腺癌HER-2受体阴性的患者,推荐铂类联合氟尿嘧啶。其中铂类包括顺铂和奥沙利铂。另外,推荐紫杉类或其它一型药物。治疗胃癌的药物稳定后,可选用单药化疗。
胃癌患者的术后饮食调理
做过胃癌切除术后,病人一般在1~3天内逐渐恢复肠功能。当肠内气体从肛门排出后,就可进食少量全流食,如米油、藕纯、蜂蜜水、面汤、南瓜蓉等,每次饮用100~150毫升,一日饮服6~7次。3~5天后应改为流食,一日吃5~6次,如小米粥、白米粥、蒸蛋羹、鸡茸蛋花汤、鸡蛋面糊等。