肝硬化并发肝性脑病有什么治疗方法
发布时间:2020-09-1658452次浏览
肝性脑病又称肝昏迷,是由于急、慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常,可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。对于由肝硬化引起的肝性脑病,可根据患者的具体情况,采取消除诱因、营养支持、纠正氨中毒、肝移植等方法进行治疗。
1、消除诱因:积极寻找诱因并及时排除可有效地制止肝性脑病的发展,应积极控制感染、纠正水电解质紊乱、改善肾功能、纠正贫血等。
2、营养支持:肝性脑病患者日常生活中要注意调整饮食结构,了解自己的蛋白耐受程度,尽量避免过高蛋白饮食。
3、纠正氨中毒:肝性脑病患者应减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收,一般可通过导泻或灌肠来清除肠道内的积血、积食及其他毒性物质。也可口服乳果糖,酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值,开始剂量为30~50毫升,每日3次,进餐时服用。后调整剂量以每日排2次糊状便为佳。
4、肝移植:对于反复发作的各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病,肝移植术是唯一有效的治疗方法。
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肝硬化能逆转吗
肝硬化通过内科治疗是难以逆转的,最后只能通过肝脏移植手术才能完全恢复肝功能。肝硬化是指在肝细胞广泛炎症坏死的基础上出现肝脏纤维组织弥漫性增生,形成假小叶,肝脏失去正常的结构和功能,肝硬化是多种病因的肝脏疾病长期作用的共同终末阶段。西方国家以非酒精性肝病为主,而我国以乙型肝炎为主。内科治疗分对因治疗和对症治疗,对因治疗可以减缓导致肝脏损伤疾病的发展,如乙肝抗病毒治疗可以使乙肝病毒不再持续性地损伤肝细胞,但已发生损伤的无法逆转。对症治疗也只能是让肝硬化患者改善症状,提高生活质量。因此内科治疗并没有办法让肝硬化发生逆转。肝脏移植是使用同种异体的肝脏替换自己已损伤的肝脏,相当于更换了一个相对较新的正常肝脏,这样肝硬化自然而然地消失了,相当于“逆转”,目前肝脏移植是唯一能够根治肝硬化的治疗。
肝硬化靠什么确诊
肝硬化应该如何护理
在确诊为肝硬化之后,如何科学合理的护理肝硬化患者就成为广大患者以及广大患者家属所比较关心的问题,但是缺乏相关方面的专业知识又使广大患者对护理肝硬化方面存在着种种疑惑,所以专家特此准备了以下的文章供大家参考。1、病人必须注意休息以减轻肝脏负担。避免用对肝脏有损害的药物,其实在平时肝硬化的护理也
肝硬化补肝药有什么
近年来,肝硬化的发病率逐渐上升,治疗的肝硬化的方法也是有很多的,很多患者都会选择药物治疗的方法,面对市场上五花八门的药物,肝硬化患者该如何选择呢?那么,肝硬化补肝药有什么呢?下面我们就来学习了解一下吧。
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肝功能正常会得肝硬化吗
在临床中有见到肝功能一直都是正常的人,有一些澳抗阳性的携带者。因为我国是乙肝病毒感染大国,目前为止5岁以上的成年人当中,乙肝病毒感染的概率是7%左右,而其中也有一部分患者是除了乙肝病毒的五项检测当中,有几项是阳性之外,可能始终肝脏功能都正常,但是在临床上也有发现,这类患者当中出现肝硬化。所以肝功能正常并不代表就一定没有出现慢性肝损伤或者是发生到肝硬化的风险。定期体检对于尽早发现是否有慢性肝损伤或者肝硬化非常重要。
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肝硬化血小板低怎么补
如果患者需要做手术,会提前输注新鲜集采的血小板。若患者血小板水平非常低,但并没有特别典型的出血表现,也很少给患者进行血小板输注。血小板低是肝硬化失代偿期或代偿期常见的临床表现。但是对于这种低的血小板,是否要积极干预,需根据患者当时的情况以及是否有手术需求决定。血小板减少与产生出的白细胞血小板的破坏增多有关,所以并不是血小板的产生出现功能障碍,而是破坏增多。在临床上,如果患者血小板在五六万左右的水平,通常不做特殊干预。但也有患者脾功能亢进非常明显,血小板有时不到2万。
肝硬化的临床表现是什么?
健康的身体是我们努力工作的基础,现在又很多的人因为这样或者是那样的原因患上了肝硬化,肝硬化对于我们的影响是很大的。想要尽快的恢复,就要及早发现并治疗。那肝硬化的临床表现是什么?这也是大家都想知道的,下面就为大家简单的介绍一下。肝硬化的临床表现是什么?(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,
肝硬化的病人怎样保养
肝硬化的出现和慢性肝炎有很大关系,肝硬化病人除了需要好好治疗,正确保养也非常重要,调整好饮食,戒烟戒酒,补充维生素c,盐分摄入量要控制好,还需要保持积极乐观的心态。
肝硬化注意事项
肝硬化可以分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化,代偿期的肝硬化,也就是早期的肝硬化诊断成立后,要注意及时的明确基础的病因,进行病因学治疗,比如乙肝、丙肝病毒感染应该进行积极的抗病毒治疗。如果是长期大量的饮酒,应该及时的戒酒,同时进行抗肝纤维化治疗,早期肝硬化是可以有效逆转的,同时病人应该保持良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,荤素搭配,以素为主,不要饮酒,不要过于劳累,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,因为早期肝硬化已经经过大量的临床实验证实,是可以有效逆转的。同时病人应该定期的复查,对于肝硬化复查,我们可以做一下肝脏硬度测定,动态的观察数值的变化,可以了解肝脏硬度的变化,了解肝硬化的恢复情况。失代偿期的肝硬化患者,首先要注意调节饮食,要吃一些容易消化的食物,补充一些蛋白,还有热量以及维生素,不要吃那些过于辛辣刺激、过于坚硬、过于粗糙的以及不消化的食物。第二、建议患者一定要注意休息,不要熬夜,也不要饮酒,不要随意服用一些药物去治疗,比如说民间草药、偏方等等,这些药物很有可能含有对肝脏损伤的成分,可能会导致病情的加重。第三、同样要针对病因进行治疗,比如乙肝肝硬化的还需要服用抗病毒药物,酒精肝肝硬化的要戒酒治疗,并且要加强营养支持,对症治疗。
肝硬化晚期并发症有哪些
肝硬化晚期会出现上消化道出血,腹水,肝肾综合征,肝性脑病,肝性脑病等并发症。一、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。二、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,与顽固性腹水并存。四、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。五、肝性脑病:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。六、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化。
治疗肝硬化腹水方法
肝硬化引起腹水治疗原则是祛除疾病的原因,乙肝病毒等感染引起来的要抗病毒治疗,脂肪肝引起来的包括糖尿病,代谢综合症等,需要降糖,降脂等治疗,喝酒引起来的肝硬化,首先就是要把酒戒掉。轻中度腹水需要低盐饮食、利尿去除腹水,严重的需住院治疗。肝硬化腹水是非常严重的失代偿期的症状,患者多种原因引起出现腹胀,腹水等。轻度或中度的肝腹水,可以清淡的饮食,低盐饮食,再加上可以自发性的利尿把腹水去除,也可以利用药物进行利尿去除,顽固性的腹水,大量的腹水,需要住院治疗,给予白蛋白,还有就是腹水抽取的方式治疗。饮食以高热量,高蛋白质高,维生素容易消化的食物为主。不要喝酒,不要吃损害肝脏的食物和药物,不要吃粗糙的,坚硬的食物,少盐,饮食可以适当的补充蔬菜水果等。
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早期肝硬化如何治疗
肝硬化是很难完全去给它逆转,这个时候疾病有可能会自行性的,往前去逐步的发展进展。这个时候能做的就是要尽量的保护好肝脏,不要让肝脏在受额外的损伤,比如说对于脂肪肝的患者来说,这个时候要尽量减少脂肪类的食物的一个摄入,避免他脂肪肝的进一步加重。对于酒精性肝硬化的患者来说,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而对于这种病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎导致的肝硬化,这个时候一定要把病毒的载量降低到正常范围之内,避免病毒活动导致,肝脏功能的进一步的一个损伤。
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肝硬化症状有哪些
肝硬化早期没有明显的症状。随着病程的进展,会表现出肝功能不全,主要表现为消化不良、纳差、乏力、腹胀。后期可能会有黄疸、消化道出血,腹水,甚至出现一些肝性脑病、肝昏迷的症状。早期肝硬化没有特殊症状,往往会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良。随着病情的加重,患者会逐渐出现肝功能一些异常的,表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀,腹部的不适感,乏力、尿色加深等情况。出现黄疸的时候,往往还会表现出全身瘙痒。后期肝硬化对一些蛋白合成降低,会出现腹水,身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有一些消化道出血、便血的情况。出现肝性脑病的时候,还会有一些意识的改变,甚至肝昏迷。
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