肝腹水患者呼吸困难的护理措施
发布时间:2020-09-1659486次浏览
我爸爸四年前得了肝癌,做了手术之后一直以中药为主进行巩固治疗,病情还算稳定,最近突然脸部发黄,腹部肿胀,去医院检查发现已经出现肝腹水,虽然经过治疗后症状有些好转,但仍然呼吸困难,咳不出痰,双腿浮肿,请问应该怎么办呢?
肝腹水形成后腹腔内压力比正常人大很多,使膈肌抬高,致使胸腔变小,肺舒缩空间变小,肺泡交换气体量降低,出现呼吸短促、呼吸困难症状,对预后极为不利,因此应及时发现并进行治疗。
对于呼吸困难的患者,由于经常用嘴呼吸,很容易引起呼吸道干燥,在这种情况下痰容易变得黏稠,不易咳出,在限制盐及入水量的情况下,可采用雾化的方式湿润呼吸道,一般采用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水等。加入地塞米松可防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应。此外,休息时采取半卧位,增加肺活量,减少肺淤血,有利于呼吸循环运动的正常进行。
Tips:肝腹水患者在血白蛋白降低较明显的情况下很容易出现双下肢或全身的浮肿,以双下肢浮肿最为常见,在没有出现肝性脑病的情况下,鼓励进食高蛋白食物以补充白蛋白。
相关推荐
02:18
肝腹水怎么预防复发
肝腹水病人因为肝硬化是基础,没法去除,肝腹水可反复发作。但在日常生活中,还是有一定的预防措施。首先一定要控制饮水量,在没有腹水的情况下,可正常饮水。若已经出现大量腹水,要限制饮水,限制盐分摄入。另外病人如果反复出现腹水,可能需长期小量吃利尿剂,保证每天有足够尿量,而且尿量要大于摄水量。一旦出现腹水,要及时就诊,调整利尿药物,甚至补充白蛋白。另外肝腹水病人还要注意避免感染,一旦感染,可能会加速腹水增长。
肝腹水症状表现有哪些存活率多久
肝腹水晚期有什么症状
肝腹水能运动吗
肝腹水患者一般都是行走比较困难,这就给患者带来很大的打击,肝腹水给患者的伤害实在太大了,但是患者朋友们千万不能被疾病打败,要调整好自己的心态,积极的接受治疗,树立能够战胜病魔的信心。及早治疗及早恢复健康。那么肝腹水可以运动吗
肝腹水患者能运动吗
肝腹水患者可以运动吗?专家表示:肝腹水患者可选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,即有氧运动:如慢跑、中快速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、踢毽子、游泳等,对降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。运动量的大小以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。如果运动后的疲劳不持续到第二天,每天都进行运动也可以。治疗采取细胞靶向修复疗法效果好,改善肝细胞疗效很好的
肝腹水会不会传染
我们知道,肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状,是肝硬化的终末阶段,需要积极治疗以免产生更严重的危害,很多患者不清楚肝腹水是否会传染,下面就来看一下肝腹水会不会传染
不良生活习惯可能诱发肝腹水
肝腹水是常见的肝病症状,常常与肝硬化并伴发作。肝腹水对健康影响大,应尽早治疗。除了一些心脑血管疾病、肝脏疾病的诱发,不良的生活习惯也可以诱发肝腹水。
多种激素异常可诱发肝腹水
肝腹水的形成是多种因素综合作用的结果,血管紧张素Ⅱ、抗利尿激素、心钠素、雌激素、前列腺素、血管活性肠肽等激素异常可引起钠潴留,促进腹水形成。
肝腹水形成的原因是什么
肝腹水的形成比较复杂,我们所谓的肝腹水是指肝脏肝硬化以后,到了肝硬化晚期即肝脏失代偿期,会导致腹腔内的大量积液形成腹水,肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。从医学的角度上来讲,肝腹水的形成包括以下几种原因:第一,由于肝硬化导致肝门静脉的血流压力升高,从而导致整个门静脉系统也就是小肠系统的静脉系统压力的升高,静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔,这是肝腹水形成的主要原因之一。第二,肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍,肝脏硬化使肝脏不能回流更多的淋巴液,从而影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液,淋巴管内部压力升高,这样淋巴液也会从淋巴管析出形成肝腹水的部分成分。第三,肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小,比如雌性激素是在肝脏进行灭活的,如果肝脏功能不好,会导致雌激素灭活不足,从而导致人体雌激素活性升高,雌激素有一个明确的作用就是使人体内的积水增多,因此肝腹水的形成与肝功能不好影响雌激素的灭活也是密切相关的。另外还有一些因素,比如到了肝硬化晚期,肾功能也会受到影响,肾功能影响会使人体内水钠潴留液体增多,这也是肝腹水形成的重要原因之一。
肝腹水症状
02:35
肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少,慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病引起肝纤维化,进展到肝硬化,出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,会出现自发性细菌性腹膜炎,病人会出现腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重还有可能出现发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
02:45
肝腹水可以治好吗
肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现的相对比较严重的并发症,病人需要住院进行治疗。肝硬化腹水能不能治好,其实是两个概念,一个是腹水能不能完全消失,一个是肝硬化能不能治好。病人住院期间通过静点人血白蛋白,通过服用利尿剂等治疗可以让腹水完全消失,但是病人的肝硬化引起的肝功能损伤难以彻底治愈。特别是长期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后,此时肝脏外形已经发生了结节样改变,肝脏的很多功能都受到了严重影响,特别是肝脏合成白蛋白的能力明显下降,难以通过药物治疗扭转这种损伤。对于肝硬化腹水积极针对病因采进行治疗,同时辅助药物治疗,尽量让肝硬化不再继续进展。
02:51
什么是肝腹水
所谓的肝腹水,指的是肝硬化失代偿期一种临床表现,需要借助护肝药物治疗。肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见临床表现。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。而针对肝腹水治疗主要是包括护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。
肝腹水早期症状有什么
肝腹水早期的患者一般都会有腹部的明显膨隆,主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。同时,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹胀,然后腹痛以及下肢肿胀一些相应的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但是对于一些患者而言,利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高,胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。肝腹水其实是各种病因导致的肝硬化终末期失代偿的临床表现。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。只有进行移植手术以后,门静脉的压力才能有明显的下降。在门静脉压力下降以后,胃肠道回流的血液才能减少压力,才能顺畅。而在进行肝脏移植手术之前,还有临时的缓解肝脏腹水的办法,在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路,从而使门静脉压力下降腹水得到控制。