血沉又叫红细胞沉降率，它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边，它沉降的速度的数值，当红细胞表面有一些抗原的时候，沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标，来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病，是不是有一些免疫系统疾病。多数情况，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下，我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候，我们要高度怀疑炎症性疾病，还有免疫系统疾病，当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况，如果是轻度的增快，考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现，那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后，血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快，持续的时间也很长，病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候，我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病，特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病，都是可以引起血沉增快的，我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快，特别是多发性骨髓瘤这样的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。

红斑狼疮有全身的症状、典型的皮肤和粘膜的表现、肾脏损害、血液系统、呼吸系统、神经系统的症状。一、发热、疲倦、乏力、体重下降等全身的症状；二，典型的皮肤和粘膜的表现，如面部红斑，鼻翼两侧出现蝴蝶样的红斑，日光照射后皮肤变红、脱屑，甚至出现糜烂、溃疡。除此之外，还可以出现脱发、手、足掌面和甲周的红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、雷诺现象、网状红斑等等。大的损害可以包括肾脏损害，可以尿内出现红细胞蛋白尿、白细胞管型尿，肾功能可以出现异常，也可以出现腹腔、胸腔及心包积液，还可以表现为关节痛、肌肉酸痛、肌肉无力等等。血液系统表现可以出现贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾肿大等等，如果累及心脏，还可以出现心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系统出现肺动脉高压、肺间质病变。神经系统表现为抽搐、精神异常等等。所以红斑狼疮的临床表现非常复杂。症状多样，一旦出现以上症状，一定要到及时到风湿免疫科或者肾内科、皮肤科就诊。

红斑狼疮的诊断主要的是看临床表现、实验室检查，结合B超等其他检查。一、临床表现。因为红斑狼疮的症状比较复杂，各个系统都可以受到影响，例如白细胞降低、血小板降低、尿蛋白阳性或血尿，通过化验就可以检查出。临床上可以出现皮疹、蝶形红斑、关节疼痛等等。二、实验室检查。红斑狼疮是一个典型的风湿免疫病。有关检查是必要的，例如抗核抗体、抗双链第一抗体、抗体主体以及抗心磷脂抗体等等。除此之外，血常规、血沉、肝、肾功能的检查也是必要的。三、狼疮患者可以出现胸腔积液、污水等等，经过B超、X线的检查就可以发现。除此之外，红斑狼疮患者常常有发烧，而发烧原因有很多，例如感染、细菌感染、病毒感染。

关于红斑狼疮的生育问题，很多狼疮患者都比较关心，因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病，所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上，红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌，但其实也有一些条件。首先，红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕，然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外，因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响，所以如果有生育计划，在最开始吃药时就要告知医生，这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响，是停药后过段时间就可以消失，但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下，会有一些安全的用药选择，即使在怀孕时也不能完全停药，会给小剂量的激素，吃一些比较安全的调节免疫药物，保证在怀孕期间，包括哺乳期间，能够平稳度过，对孩子和大人都没有太大影响。

系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查，包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行，比如怀疑血液系统受累，可能就需要做血液方面的检查，包括球蛋白、免疫电泳、骨穿；如果怀疑肾脏受累，需要做肾活检；如果有神经系统的表现，可能需要做影像学检查，包括头颅核磁、头颅CT、腰穿；如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变，就要做相应部位的活检，如皮肤活检，可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮，以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况，有多少脏器受累，严重程度怎么样，疾病的活动度怎么样。