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慢性骨髓炎怎么检查

发布时间:2020-10-1663135次浏览

想要确诊是否出现慢性骨髓炎时,首先可进行体格检查;其次可进行血常规检查、细菌培养及药敏试验等实验室检查;另外还需进行X线检查、CT检查、放射性核素检查等影像学检查。

细菌入侵伴随骨质破坏时,就会出现慢性骨髓炎,患处会有红肿热痛症状,严重时还会导致关节强直,甚至癌变。所以怀疑出现慢性骨髓炎时,应尽快就医检查,确诊后积极治疗,那么慢性骨髓炎怎么检查呢?
  一、体格检查
  一般出现慢性骨髓炎时,局部会有红肿、热痛的症状,患肢还可能破溃、流脓。当疾病急性发作时,还会有明显的压痛症状。所以怀疑出现慢性骨髓炎时,首先可以查体,医生根据患者的症状,能对疾病做出初步的判断。
  二、实验室检查
  1.血常规检查
  怀疑出现慢性骨髓炎时,还需进行血常规检查。如果白细胞计数升高、血沉加快、C反应蛋白升高等,就可以对疾病做出初步的判断。
  2.细菌培养及药敏试验
  对患处进行骨穿刺,抽出脓液后进行细菌培养和药敏试验,既可以确诊是否出现慢性骨髓炎,还可以明确治病的敏感性抗生素,治疗效果会更好。
  三、影像学检查
  1.X线检查
  对患处进行X线检查,如果发现骨髓腔中有脓肿,骨质遭到破坏,并有游离的死骨等,就可以确诊疾病。
  2.CT检查
  如果X线检查无法准确判断疾病时,还可以对患处进行CT检查,这种检查可以清楚的看到骨髓腔的改变,并且还能明确周围软组织是否出现病变。既可以确诊疾病,还能明确病情的轻重。
  3.放射性核素检查
  在进行CT检查时,还需要联合放射性核素检查,当骨髓炎还处在早期时就可以明确的诊断。

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慢性骨髓炎能治好。但这个题目问的是,慢性骨髓炎一定时间非常长了,慢性骨髓炎就有出现问题,时间很长,对于周侧的骨破坏很重,周围有死骨,有可能有死腔,周围有炎性刺激,有可能有周围的骨皮质的增厚,然后有可能有窦道,所以这是一个非常复杂的问题。具体再看一看慢性骨髓炎,窦道去处理,一般情况,慢性骨髓炎就给做清创,把里头死骨摘出来,好好清理好,把窦道也给处理掉,然后水枪打开,并发的骨面给弄成个新鲜的磨好。然后再不行现在有一些好的方式,肌肉瓣的填塞,或者现在有负压器吸引,这种情况能刺激生成。再还有现在有一些带抗生素的东西可以植进去,带抗生素珠链植进去,敏感的抗生素治疗。所以慢性骨髓炎是一个综合性的,可以手术去处理,手术处理有一些药物的治疗,这样等于综合采取一个方式,就能够把它治疗好。同时治疗好一个问题,慢性骨髓炎一定要找到细菌,最好能把细菌培养出来,是哪种细菌导致慢性骨髓炎,这样能够针对性的用抗生素,那就能够彻底把它治好。
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慢性骨髓炎是骨癌吗
慢性骨髓炎不是骨癌,慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的,其发生与感染性原因有关,应积极治疗,避免病情恶变。
什么叫慢性骨髓炎
慢性骨髓炎主要是在骨髓炎急性期没有经过及时、积极的治疗,形成的骨髓腔慢性炎症反应。慢性骨髓炎症状有患肢局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬。拍片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,布劳德脓肿X线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。
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慢性骨髓炎要怎么治
慢性骨髓炎它往往是在急性骨髓炎的基础上发生的。急性骨髓炎的治疗控制效果不是很理想,可能有明显的反复的感染,或者有感染源是一个耐药的菌株以及护理的措施,伤口的处理效果不好,所以才形成了一个慢性的骨髓炎。慢性的骨髓炎炎症反复的发作,反复地加重创口的先岩的慢性的不愈合,以及其它的一些症状等等,就造成了一个慢性的骨髓炎的过程,非常的痛苦。长期的经久不愈的炎症,长期的经久不愈的、创口的炎症的表现非常难办,非常棘手。所以慢性骨髓炎的治疗是一个综合的过程,也是一个长期的慢性的过程。需要很好的护理处理创口,必要的抗菌消炎的措施,敏感抗菌素的使用要在进行培养的基础上进行,越敏感的药物效果越好,但是可以发现一个合并感染的可能性,比如说长期的抗菌消炎药的应用。可以培养超级细菌、不耐药的或者耐药的菌株等等。需要长期的克服的过程,还有创口的在处理,长期的、坏的、腐烂的组织,进行彻底的清创等等。还有很好的一个营养的支持,水电的平衡等等,提高患者的抵抗力,提高患者的免疫的能力,才能够真正的做到一个慢性的炎症的控制和治疗,起到一个恢复的作用。那么还可以配合上理疗,比如说仪器的治疗,促进创口的愈合,促使肉芽的生长等等。这些个综合的措施,在很长的时间里都有综合或者是交替的使用,使慢性骨髓炎得到控制,然后慢慢的创口的愈合。这是时间比较长,处理起来比较棘手,要有耐心、信心地进行着治疗的过程。所以慢性骨髓炎往往三年的时间比较长,治疗起来比较麻烦。需要有家属的配合护理的措施和医生的治疗的措施,综合的合并的应用,才能起到一个良好的临床的效果。
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慢性骨髓炎怎么办
慢性骨髓炎可以说是一种比较严重的疾病了,而且症状也是很明显的,所以慢性骨髓炎的及时治疗显得尤为重要,目前来说,治疗慢性骨髓炎的最好的方法一般都是手术与药物相结合的治疗方法,所治疗的效果还是不错的。
慢性骨髓炎治疗方法
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慢性骨髓炎怎么检查
慢性骨髓炎检查方法包括血液检查、影像学检查、穿刺检查和碘油造影检查等。慢性骨髓炎多数因为急性骨髓炎治疗不当,迁延不愈导致。往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部。目前,对于大多数病例,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。慢性骨髓炎主要检查方法:1、做血的检查,包括血常规、C反应蛋白、血沉,甚至降钙素原的检查,通过这些判断炎症的指标。2、影像学检查。做X线片、CT片来评估骨髓炎的范围,甚至距离。3、穿刺检查。慢性骨髓炎的病人因为往往有窦道,即使没有窦道往往要进行穿刺检查来评估,评估感染的细菌种类,感染对什么样的抗菌素敏感。4、病人如果有窦道,可以进行碘油造影,确定窦道的长短,通到哪里。