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克罗恩病能否传染

发布时间:2020-12-1026871次浏览

克罗恩病是常见的一种炎症性肠病,在临床上的病理变化常分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和穿孔期,其危害是很大的。这种病很难治愈,且总是反复发作,让很多患者痛苦不已。那么,克罗恩病能否传染呢?

克罗恩病不属于传染疾病,是不会传染的,所以大家不必担心害怕。但是发现该病时,还是需要及时的进行治疗。否则,将会带来严重的危害。

支持疗法和对症治疗十分重要。加强营养、纠正代谢紊乱、改善贫血和低白蛋白血症。必要时可输血、血浆、白蛋白、复方氨基酸,甚至要素饮食或静脉内全营养(TPN)。Teahon经10年观察113例克罗恩病服用要素饮食,其缓解率为85%,与肾上腺皮质激素相比,其缓解率以及1,3,5年的复发率无明显异常。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。应用阿托品等抗胆碱能药物,应警惕诱发中毒性巨结肠可能。补充多种维生素、叶酸以及铁、钙等矿物质。锌、铜和硒等元素是体内酶类和蛋白质的组合成分,具有保护细胞膜作用。

(一)水杨酸偶氮磺胺吡啶( Sulfasalazine, SASP)和5-氨基水杨酸( 5-ASA)适用于慢性期和轻、中度活动期病人。SASP在结肠内由细菌分解为5-ASA与磺胺吡啶。后者能引起胃肠道症状和白细胞减少、皮疹和精液异常而导致不育等不良反应;而前者则是SASP的有效成分,主要是通过抑制前列腺素合成而减轻其炎症。治疗剂量为4-6g/d,分4次服用,一般3--4周见效,待病情缓解后可逐渐减量至维持量1-2g/d,维持多久说法不一,多数主张连续应用1~2年。一般认为SASP不能预防克罗恩病复发。

目前已有供应的如Pentasa(2 }- 4g/d,分4次服用;由偶氮基联结而成)等。对直肠和乙状、降结肠病变可采用SASP或5-ASA制剂2-4g/d灌肠或栓剂0.5g/枝,1--2次/d,肛门用药。严重肝、肾疾患、婴幼儿、出血性体质以及对水杨酸制剂过敏者不宜应用SASP及5-ASA制剂。有介绍对SASP过敏者可试脱敏疗法,可能使部分患者得以继续服用SASP。方法是先停药1 - 2周后,自250mg/d开始,每7-10天增加250mg/d,至2g/d时维持。一般认为妊娠和哺乳期可继续用药,但也有认为妊娠最后数周不宜使用。

(二)肾上腺皮质激素皮质激素的作用为稳定溶酶体酶,减少毛细血管通透性,抑制化学趋向性及吞噬作用,并能影响细胞介质的免疫反应。常用于中、重症或暴发型患者。,有75%一90%患者症状缓解,以后可逐渐减量至5一15mg/d,维持2-- 3个月。对不能耐受口服者,可静滴氢化,14天后改口服泼尼松维持。由于皮质激素的严重副作用和无益于预防,因此一般主张在急性发作控制后尽快撤掉。10%一15%病人在完全停用激素后症状复发而需长期口服泼尼松10 -15mg/d以控制病情,也可采用隔日口服泼尼松或合用SASP或s-ASa作为维持治疗。对直、乙结、降结肠病变可采用药物保留灌肠,缓慢直肠滴人,每晚1次;也可与SASP,s-ASA或锡类散等药物合并使用,妊娠期也可应用。用药过程中应警惕肠穿孔、大出血、腹膜炎及脓肿形成等并发症。

(三)其他药物对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用或加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、环胞素、FK506等,也可合用免疫增强剂,如左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外,广谱抗生素、分离的丁细胞和单克隆抗体等也可应用,但上述各药的疗效评价不一。

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克罗恩病怎么治疗
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致肠道黏膜糜烂和溃疡。患者需保持良好的生活习惯和营养均衡,遵循高营养、低脂、低纤维的饮食原则。药物治疗可选用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制炎症因子释放,减轻肠道黏膜屏障伤害,调节花生四烯酸代谢。当保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
克罗恩病需不需要做手术
不是所有的克罗恩病都需要做手术,克罗恩病的手术治疗指征是非常严格的,只有当出现了一个完全性的肠梗阻,通常情况都是由于这种完全的一个肠腔的狭窄导致的一个机械性的一个梗阻,通过这种保守的治疗,无法缓解的这样的一个情况,是需要手术治疗的。另外还有一些出现了一个急性的消化道大出血,还有肠穿孔,或者是合并有这种瘘和脓肿,都是需要进行外科的一个手术治疗的。选择的手术方式的话,通常是局部的一个肠管的狭窄的切除,对于有这种瘘或者腹腔脓肿的一个情况,可以首先进行一个脓肿的一个切开引流,如果不能达到很好的一个效果,再考虑切除这个瘘或者是进行这个脓肿的一个切除,手术切除的这个长短也是有严格的要求的,因为手术之后可能会有很多的一个并发症的出现,特别严重的就是的所说的一个短肠综合征,对于患者的一个生活质量的影响是非常大的,而且手术之后也要进行一个药物的一个维持治疗是比较关键的。
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克罗恩病会传染吗
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克罗恩病吃什么药好
药物选择根据分期决定。对于克罗恩病临床的缓解期一般需要注意合理的饮食,保持良好的生活习惯。对于急性活动期,一般在临床上会应用水杨酸类制剂,糖皮质激素类的药物,以及一些免疫抑制剂。还有中药、中成药等都可以进行治疗。常用的药物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪、泼尼松、环孢素等一系列的药物。对于一些内科治疗没有效果的患者,或者合并有严重并发症的患者,一般需要采用手术治疗,但是是否考虑去外科手术治疗,也要根据患者的年龄,身体整体的状况,以及他的家庭情况是否能承担等,这些综合因素来决定是否进行外科手术治疗。
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克罗恩病饮食注意什么
对于克罗恩病缓解期,饮食注意:一、一般建议患者进食一些柔软,比较容易消化,而且富有营养,以及足够的热量这一类食物。二、对于饮食上应该少食多餐,补充多种的维生素。对于一些生冷、油腻,尤其是富含粗纤维的食物,应该少吃。三、要注意食品的卫生,尤其是夏天,避免肠道出现感染,从而诱发或者加重这个疾病。四、戒烟酒,戒辛辣食品,牛奶以及一些乳制品也应该少吃或者不吃。五、对于一些严重的患者,可能还需要暂时的禁食水,通过肠外的营养来维持体能,以及体内水电解质的平衡。
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