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幼儿癫痫诊断依据

发布时间:2020-11-2059013次浏览

专家介绍:癫痫病是一种慢性疾病,诊断和治疗是十分最关键的,如果治疗效果不好对癫痫病患者和家长的心理都会造成极大负担,那么癫痫病的诊断都需要什么呢?幼儿癫痫病诊断需要哪些条件呢?什么样的诊断才能有最满意的效果呢?专家介绍:癫痫的诊断标准是症状和脑电图。必须是癫痫病发作时候的症状,而且脑电图检查必须做,脑电图是诊断癫痫的金标准,另外癫痫病诊断还需要做核磁等 影像学查,检查以后可以看颅内有没有什么病变,主要是诊断病因的。确定癫痫的诊断,主要依靠临床表现,脑电图特点和抗癫痫药物的治疗效应,具体如下:

(1) 脑电图异常波形:癫痫波具有特殊的诊断意义,脑电图有特殊性痫样波时,应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫,只能说明有癫痫发作的危险性(20%~30%的健康人脑电图有阵发性异常)。反之,有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

(2) 抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使90%以上的病人发作得以控制,其中80%~85%能完全控制。对于临床表现不典型,而脑电图又无痫性波的病例,抗癫痫药物治疗有效应常成为确诊的主要依据。

(3) 临床表现发作突然发生,突然终止,持续时间短暂,反复发作,且临床症状大多定型,发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是,同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是癫痫诊断的首要根据。

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脑白质脱髓鞘改变,其实是影像学的诊断。在有一些人群中,可能做核磁就会发现回报的是脑白质脱髓鞘。其实脑白质脱髓鞘有两种情况。第一个是小孩子,如果是婴幼儿会发生脑白质脱髓鞘,可能就是先天性脑白质脱髓鞘病变,是脑发育不全所造成的。一般咱们脑部的灰质和白质分界是很清楚的,如果白质脱髓鞘变成了灰质的话,就证明脑子发育的没有发育好,孩子可能会出现像癫痫发作,像痴呆的表现等情况。一般的这种情况与先天性疾病有关系,可能是个不可逆的。还有老年人也会出现脑白质脱髓鞘,一般是由于广泛的、弥漫的小血管的病变所造成的。因为血管的病变以后,造成脑细胞的逐渐的退化,甚至坏死,而出现白质脱髓鞘。与老人的基础疾病有关,比如常年的高血压、糖尿病造成的弥漫性小血管损害,最终造成动脉的硬化,造成了局部的缺血坏死,而引起脑细胞的丢失所造成的。治疗以控制血管疾病、基础疾病维持,控制好患者的血糖、血压、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基础疾病是为主,其次就是对症治疗。如果是孩子由于脑白质脱髓鞘改变而造成了患者比如癫痫的反复发作、痴呆的现象,或者肢体的不协调,就对症可以控制好癫痫,可以配合康复、理疗等综合锻炼。如果是老年人出现脱髓鞘,出现了脑血管的厌氧,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍,以及出现了偏盲、饮水呛咳、吞咽困难也要进行来对症。除了基础疾病控制以外,可以来针灸、理疗、按摩、徒手的康复等综合的手段,力争改善患者的症状,争取患者早日回归社会。但是脑白质脱髓鞘以后,一般影像学是不可能再改变的,不管是婴幼儿还是老人,基本上都不会在影像学派上改变,只能改变的就是患者的症状,对症治疗再加上基础疾病控制,综合治疗才行。
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2021-11-05

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2021-05-28

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癫痫用什么中药比较好
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说起癫痫病大家可有不是很了解,但是说到羊癫疯相信大家在生活中都遇到过这样的患者,癫痫病对患者的危害是非常大的,如果不及时治疗,严重会影响到患者的生命,癫痫病病情的类型很多,根据患者引起癫痫的症状病因不同,那么,儿童癫痫综合征物理治疗、手术治疗、药物治疗的方法有哪些呢。
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癫痫在发作过程中会引起猝死。癫痫发作不是单纯的神经系统病变,有神志障碍,突然大发作、全身阵挛等,发作过程中可以跌倒引起外伤,也可伤人,引起公共场所安全等,患者癫痫病严重发作的情况下,会影响心血管等系统后造成猝死症,癫痫猝死是非常不良的后果。积极治疗癫痫的同时,积极、科学、针对性的治疗,防止癫痫发作,就可以间接防止癫痫的猝死症。心血管系统一旦出现心率、心脏功能问题会引起猝死。呼吸系统及其它内分泌系统也会受到伤害,是引起猝死症原因之一。
癫痫患者发病时如何急救
癫痫的发作类型多种多样,涉及运动,感觉,自主神经以及认知,思维等等方面。一般的癫痫症状,包括身体局部的骨骼肌抽搐,感觉异常甚至失神发作等情况,并不需要特殊的急救。患者会在发作数分钟之后自行逐步缓解。这些类型的癫痫患者需要长时间服药来控制癫痫发作的次数为主。而像全面强直痉挛性发作以及癫痫持续状态的患者则需要紧急救治来防止症状加重甚至出现危险。出现了严重癫痫病症的话,应该要及时将患者平卧,安置在相对避光安静的环境当中,保持呼吸道通畅,有条件应该及时吸氧,并且要防止舌咬伤,呼救急救人员进一步可以迅速开通静脉通道,快速监测血糖化验电解质等指标,尤其监测血糖,防止低血糖的发生而造成上述癫痫病症的不易控制。
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2019-10-31

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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时,家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险,如果病人站的时候发病,要赶紧扶着他,让他坐下或者躺下来,防止脑袋摔伤;如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患,要及时清除;有的病人发作会咬舌头,这时要准备压舌板;有的病人时间长了会有口腔分泌物,这时要让他保持侧体位,防止口腔分泌物流到气管,引起窒息;有的病人发作时可能还系着领带,系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解,要求助于120,或者赶紧送医院,否则时间过长会影响脑功能。
卡马西平能长期服用吗
卡马西平是不能长期服用,因为会产生各种不良反应,比如视力下降、胃肠道不适等等。卡马西平吃多了还会引起中枢神经不良,比如头晕头痛共济失调等等,如果产生了副作用,最好要停止服用药物。卡马西平除了治疗癫痫,还可以治疗躁狂抑郁症、精神分裂等等。卡马西平禁止眼科患者、孕妇、系统性疾病患者服用药物,容易让情况恶劣。
外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么
外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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2018-12-13

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​提到癫痫,很多人会想到台湾明星大S,前段时间据报道称大S癫痫复发晕倒送往医院救治,网友一片哗然,有些网友认为癫痫是一种精神病,很多人对癫痫这个疾病不是很了解,那么到底什么是癫痫病呢?